عواقب
عضلات ، رباط ها و تاندون ها با گذشت زمان با این تغییر سازگار می شوند و عملکرد خود را از دست می دهند. اکنون می توان لگن را به سختی تثبیت کرد و دیگر نمی توان انتقال نیرو را بین تنه و پاها انجام داد. در بلند مدت ، این شرط از طریق قابل توجه می شود درد و اغلب از اوایل آرتروز (= فرسودگی مفصل).
بقیه اسکلت نیز از این رنج می برد شرط. به دلیل تغییرات لگن ، فشار و بار ستون فقرات نیز تغییر می کند. کودکان دچار انحنای بیش از حد ستون فقرات در ناحیه کمر می شوند (هایپرلوردوز).
این وضعیت ستون فقرات سعی در جبران استاتیک تغییر یافته لگن دارد. با این حال ، این نیز منجر به آسیب های نتیجه ای مانند کمر می شود درد، دیسک های فتق زودرس یا ساییدگی زودرس بدن مهره ها و آنها مفاصل. علاوه بر این ، زانوها در معرض بارهای دیگری قرار دارند ، زیرا اکنون در مکان های دیگر نسبت به حالت عادی نیز بارگیری می شوند پا موقعیت ساییدگی و پارگی زودهنگام به دلیل بارگذاری نادرست نیز می تواند نتیجه این امر همانند ستون فقرات و مفصل ران (=مفصل زانو آرتروز).
درمان
درمان چرخش داخلی که بیش از بلوغ طول می کشد بسیاری از افراد را از مشکلات بعدی مانند درد, آرتروز و احتمالاً الف مفصل ران جایگزینی حتی با عواقب احتمالی برای زانو و ستون فقرات و بقیه دستگاه اسکلتی می توان با استفاده از روش های ساده از بروز آن جلوگیری کرد. فقط در موارد بسیار نادر ممکن است جراحی لازم باشد.
در این عملیات ، ران شکسته شده و در یک موازی عادی چرخانده شده دوباره متصل می شود پا موقعیت ، ترک مفصل ران خودش در جایگاه خود قرار دارد. پس از تشخیص چرخش داخلی که نیاز به درمان دارد ، فیزیوتراپی از یک سو و استفاده از پاشنه های مخصوص ، به اصطلاح پاشنه های تورچیل از طرف دیگر ، می تواند باعث بهبود شود. این پاشنه های خاص چه در کفش و چه در زیر کف پا در زیر پاشنه کودک قرار می گیرند.
بنابراین پا محور اصلاح می شود و موقعیت چرخانده شده به سمت داخل صاف می شود. در حال حاضر پس از نیم سال درمان ، می توان به نتایج خوبی دست یافت یا الگوی راه رفتن را کاملاً عادی کرد. فیزیوتراپی نیز یک روش درمانی معقول است.
اندیکاسیون برای یک درمان فیزیوتراپی باید بسته به علت چرخش داخلی ، به صورت جداگانه تعیین شود. فیزیوتراپی به ویژه درصورت ترکیب با پاشنه تورقیل از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، به عنوان مثال ، اگر علت بدشکلی کوکسا آنتورتا باشد (= استابولوم به جلو چرخانده شود). فیزیوتراپی همچنین می تواند در مورد دیسپلازی مفصل ران به عنوان دلیلی برای چرخش داخلی بعنوان یک معیار همراه با وسایل ارتوپدی مانند شورت پخش کننده.
در موارد شدید ، ممکن است درمان جراحی چرخش داخلی ضروری باشد. در این حالت ، فیزیوتراپی بخشی جدایی ناپذیر از طرح درمانی بعد از عمل است. به طور کلی ، اهمیت فیزیوتراپی در درمان راه رفتن چرخشی داخلی در کودکان زیاد است.
کفی ها در درمان راه رفتن داخلی قرار ندارند. از آنجا که چرخش داخلی چرخشی در کودکان یک نقص در الگوی راه رفتن است که میزان خود به خود اصلاح بسیار بالایی است ، در ابتدا باید درمان اختصاص داده شود. عقب رفتگی چرخش داخلی کودکان بعد از بلوغ غیر معمول نیست.
حتی اگر چنین نباشد ، استفاده از اقدامات ارتوپدی مانند کفی منطقی نیست. این به این دلیل است که علت آن معمولاً موقعیت نادرست مفصل ران است ، دقیقتر افزایش یافته است گردن زاویه استخوان ران اگر وضعیت پا اصلاح شود ، ران ران سر پس از آن به اندازه کافی توسط استابولوم پوشانده نمی شود.
این امر می تواند منجر به شکایت بیشتر شود ، به طوری که به کودکانی که در حین چرخش داخلی کفی می پوشند کمک نشود. با این حال ، کفی مطابق پومارینو ، کفی چرخشی اصلاحی ، مفید است. با این حال ، این یک کفی معمولی نیست. این یک شکل اصلاح شده از پاشنه Torqheel است: سپس پاشنه ها آنطور که باید زیر کفش متصل نمی شوند ، بلکه در کفش کفی هستند.
