اثرات جانبی
یک مزیت استفاده نوالگینبر خلاف NSAID های معمول (مانند استیل سالیسیلیک اسید) این است که به خوبی توسط معده و زخم معده عملاً هرگز اتفاق نمی افتد. با این حال ، بیشتر مکرر ، افت شدید در آن است خون فشار در هنگام تزریق خیلی سریع. یک عارضه جانبی از نوالگینthe اصطلاحاً گفته می شود آگرانولوسیتوز.
این یک اختلال خطرناک برای رنگ سفید است خون سلولها (دقیق تر: گرانولوسیتها) در مغز استخوان. علائم آگرانولوسیتوز می تواند تب, لرز، عفونت های موضعی و بعداً عمومی (سپسیس). با این حال ، فرکانس آگرانولوسیتوز با اداره نوالگین® بحث برانگیز است ، به نظر می رسد یک عارضه بسیار نادر است.
به طور کلی ، به نظر می رسد Novalgin® حتی نسبت به داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) که معمولاً بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند نیز قابل تحمل است. با این وجود ، نوالگین در برخی از کشورها از جمله سوئد ، انگلیس و ایالات متحده آمریکا به دلیل خطر ابتلا به آگرانولوسیتوز مورد تایید نیست. در آلمان ، اتریش ، سوئیس و سایر کشورها از Novalgin® و ماده فعال Metamizol به طور مکرر استفاده می شود ، به ویژه برای کولی درد. Novalgin® در آلمان فقط با نسخه پزشک در دسترس است. Novalgin® بیشترین است دردداروی اعتماد به نفس در بین مسکن های ضعیف (به عنوان مثال مسکن های غیر افیونی). اگر داروهای ضعیف دیگر مانند NSAID ها یا پاراستامول Novalgin® یک مسکن اثبات شده است.
تعامل بین Novalgin® و NSAID
Novalgin® دارویی است که حاوی ماده موثره است متامیزول. Novalgin® به گروه پیرازولون ها تعلق دارد که دارای اثرات ضد درد و تب بر هستند. متامیزولو از این رو Novalgin® نیز فقط با نسخه پزشک در دسترس است و فقط تحت نظر پزشک مصرف می شود.
NSAID یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی نیز داروهایی هستند که دارای اثر ضد التهابی و تب بر هستند. آنها در گروه مسکن های غیر افیونی قرار دارند. اسپرین, ایبوپروفن و دیکلوفناک به گروه NSAID ها تعلق دارند.
ماده فعال Novalgin® ، متامیزول، یک مهار کننده غیرانتخابی سیکلواکسیژناز است. این اثر مهاری در سنتز پروستاگلاندین دارد. پروستاگلاندین ها نقش مهمی در انتقال درد و هورمون.
اسپرین، که به گروه NSAID ها تعلق دارد ، استیل سالیسیلیک اسید ، که به آن ASS نیز گفته می شود ، به عنوان ماده فعال آن است. مشابه اثر متامیزول ، ASA براساس مهار برگشت ناپذیر سیکلواکسیژنازها است. ASS همچنین از تشکیل ترومبوکسان جلوگیری می کند که خطر ابتلا به آن را کاهش می دهد ترومبوز.
این اثر ضد ترومبوتیک عمدتا در بیماران مسن و برای استفاده می شود قلب پیشگیری از حمله متامیزول اغلب برای درد حاد و مزمن استفاده می شود. درد مزمن به ویژه اغلب در بیماران مبتلا به بیماری همزمان (وقوع اضافی بیماری ها علاوه بر یک بیماری زمینه ای) یا در بیماران در سنین بالا رخ می دهد.
این بیماران همچنین اغلب با افزایش مشکل قلبی عروقی روبرو هستند و اغلب تحت درمان طولانی مدت با ASA هستند. از آنجا که هر دو ماده فعال و متامیزول و ASA بر روی سیکلواکسیژنازها عمل می کنند ، Novalgin® ممکن است اتصال ASA به پلاکت COX-1 (سیکلواکسیژناز) را مهار کند. در نتیجه ، مهار تجمع ترومبوسیت ها از اسپرین می تواند به طور کامل مهار یا کاهش یابد ، به این معنی که آسپرین دیگر قابل اعتماد نیست ترومبوز پیشگیری اگر قبلاً به دیگران تحمل نکرده اید ، باید هنگام مصرف Novalgin® محتاط باشید داروهای ضد درد مانند دیکلوفناک or ایبوپروفن. در صورت بروز آگرانولوسیتوز (کاهش رنگ سفید) باید بلافاصله مصرف Novalgin® را متوقف کنید خون سلولها) یا ترومبوسیتوپنی (کاهش در پلاکت).
