عملیات | تشریح آئورت

عمل

در صورت تشریح حاد نوع A ، برای جلوگیری از پارگی کشنده باید جراحی فوری انجام شود. بدین منظور بیمار باید به یک مرکز تخصصی منتقل شود ، زیرا این یک روش اصلی است. روش استاندارد در حین جراحی جایگزینی آئورت صعودی با پروتز عروقی گور تکس است.

اگر تشریح تأثیر بگذارد آئورت در نزدیکی دریچه آئورت، معمولاً از پروتز عروقی با تعویض دریچه آئورت استفاده می شود. در موارد نادر ، خود بیمار است دریچه آئورت قابل حفظ و بازسازی است. بسته به نوع بیمار دارد شرط و بیماری های قبلی ، میزان مرگ و میر در 30 روز اول پس از عمل بین 15 تا 30٪ است.

با تشریح نوع B ، اندیکاسیون جراحی فقط در موارد خاص داده می شود (به درمان مراجعه کنید). بسته به طول / امتداد کالبد شکافی ، که در آن شاخه های شریانی حیاتی ممکن است مسدود شود ، میزان مرگ و میر عمل بین 25 تا 60 است. در مقابل ، میزان مرگ و میر در جراحی تشریح نوع B مزمن کمتر از 10٪ است.

در اصل ، جراحی نوع A همیشه نشان داده می شود. بدون عمل ، تصویر بالینی می تواند طی چند روز منجر به مرگ شود. در نوع B جداسازی آئورت، عمل جراحی فقط در صورت بروز عوارض نشان داده می شود.

اینها شامل خونریزی قبلی یا جابجایی عروق حیاتی به دلیل فشار رگ شکاف شده است. جراحی برای جداسازی آئورت یک روش بسیار جدی است که می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. از آنجا که در طول عمل ، برخی از شاخه های مهم عروقی باید توسط پروتزهای عروقی جایگزین شوند ، میزان مرگ و میر در 30 روز اول بسیار زیاد است.

این میانگین آماری است که روشهای مختلف را با هم مقایسه می کند. عوارض شامل خونریزی است که می تواند ساختارهای مهم مجاور را از طریق فشار منقبض کند. اساساً باید گفت که تصویر بالینی یک جداسازی آئورت می تواند به ویژه جدی و تهدید کننده زندگی باشد ، به طوری که یک بیمار اغلب فقط می تواند از عمل در مقایسه بهره مند شود.

بسته به محل و میزان تشریح آئورت ، اقدامات مختلفی لازم است. از استنت قرار دادن (یک تکیه گاه عروقی) برای جایگزینی کامل قسمت رگ ، روشهای مختلف می توانند مدت زمان متفاوتی داشته باشند. در برخی موارد ، اتصال به قلب-ریه دستگاه ضروری است ، که به آماده سازی دقیق و پیگیری نیاز دارد.

بنابراین مدت زمان عمل می تواند چندین ساعت باشد. بسته به روش جراحی ، یا الف استنت از طریق یک بزرگ وارد می شود خون رگ در ران، جایی که سیمها (کاتترها) به داخل آن وارد می شوند رگ خونی به نقطه تعیین کننده ، یا در مورد یک روش به اصطلاح باز برای باز کردن قفسه سینه، با آماده سازی دقیق ساختارهای مهم. در این روش باز ، قلب-ریه سپس دستگاه نیز ضروری است ، که ناحیه آسیب دیده رگ را از جریان خون خارج می کند و جراح را آزاد می کند تا قسمت رگ را کار کند و جایگزین کند.