چه زمانی باید آرنج تنیس را جراحی کرد؟
برای تنیس آرنج ، جراحی به عنوان درمان فقط در برخی موارد مفید است. اول از همه ، درمان باید همیشه محافظه کارانه آغاز شود. فقط در صورتی که بعد از 6 ماه از درمان محافظه کارانه ، همیشه بهبود چشمگیری در علائم یا بیماری مشاهده نشود شرط از فرد مبتلا حتی بدتر شده است ، باید جراحی در نظر گرفته شود.
از نظر ما ، جراحی تنها آخرین راه حل است ، زیرا روشهای محافظه کارانه بسیار موفقی در دسترس هستند. با این حال ، البته عوامل دیگری نیز وجود دارد که در تصمیم گیری در مورد انجام عمل یا به خصوص درد و رنج فردی بیمار تأثیر می گذارد. هدف نهایی این عمل دستیابی به تسکین دائمی عضله متشنج و ترمیم مجدد بدون محدودیت بیمار است ، درد- آزادی حرکت آزاد.
عملیات سرپایی یا بستری
به عنوان یک قانون، تنیس جراحی آرنج می تواند به صورت سرپایی انجام شود ، یعنی بیمار نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. تکنیک های حداقل تهاجمی نیز در حال توسعه است تنیس جراحی آرنج ، به طوری که آرنج تنیس اکنون می توان تحت عمل جراحی انجام داد بیهوشی موضعی.
تکنیک های جراحی
در اصل ، سه روش مختلف برای عمل روی آرنج تنیس وجود دارد:
- روش های استاندارد Hohmann و
- عملیاتی که به گفته ویلهلم
- طبق گفته هوهمان (بورک) آخرین روش جراحی کم تهاجمی است
عملیاتی که طبق گفته هوهمان انجام می شود
در عمل هوهمان ، عضلات یا تاندون منشا area آرنج (در ناحیه آرنج) قرار دارند استخوان بازو) با دقت جدا می شوند. رباط هایی که از این ناحیه شروع می شوند نیز از نزدیک مورد بررسی قرار می گیرند تا تغییرات استخوانی را که ممکن است در علائم ایجاد شده از بین ببرند آرنج تنیس.
عملیات طبق گفته ویلهلم
در عملیات با توجه به ویلهلم ، کوچک است اعصاب که آرنج را با حساسیت تامین می کند ، قطع شده و سپس اسکلروز می شود. به این اصطلاح "عصب کشی" می گویند. این دو روش جراحی (عمل هوهمان-ویلهلم) اغلب با هم ترکیب می شوند.
اندازه برش معمولاً حدود 4 تا 5 سانتیمتر است و کل عمل حدود 20 تا 45 دقیقه طول می کشد. پس از چنین عملیاتی ، بازوی آسیب دیده باید برای مدتی بی حرکت باشد. این امر با قرار دادن a اطمینان حاصل می شود گچ آتل بر روی بیمار ، که باید حدود دو هفته از آن استفاده کند.
با این حال، گچ آتل اجباری نیست. پس از آن ، بیمار باید به آرامی دوباره حرکت آرنج را در مفصل شروع کند. بسته به روند بهبودی ، بعضی اوقات توصیه می شود که در مراقبت های بعدی ، فیزیوتراپی حرفه ای نیز در نظر گرفته شود.
