تنگی کاروتید خارج جمجمه: آزمایشات تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

  • سونوگرافی دوبلکس داپلر - برای روشن شدن خطر آپوپلکسی (خطر برای ضربه) ، سونوگرافی (سونوگرافی) برای تشخیص تنگی کاروتید بدون علامت (باریک شدن شریان کاروتید) تعداد زیادی یافته مثبت کاذب در این رابطه وجود دارد [پلاکهای با اکو کم احتمالاً بیشتر از پلاکهای با اکو بالا با خطر آپوپلکسی مرتبط هستند] توجه: در حضور تنگی کاروتید خارج جمجمه (باریک شدن شریان کاروتید خارج از استخوان جمجمه (خارج جمجمه)) ، تشخیص یا حذف تنگی پشتی (پلاکهای غنی از اکو احتمالاً با خطر بالاتر آپوپلکسی مرتبط هستند) توجه. حذف تنگی پشت سر هم (تنگی پشت سر هم در همان تغییر شریان) ممکن است برای ارائه یک نشانه درمان فردی [دستورالعمل ها: دستورالعمل S3] مفید باشد.

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI ؛ تصویربرداری مقطعی با کمک رایانه (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه X)) ، آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی یا وزنی (MR آنژیو) [در صورت حاد یا تحت حاد بودن ، ایسکمی خاموش بالینی (کاهش جریان خون) تشخیص داده می شود ، تنگی علامت گذاری می شود!]
  • توموگرافی کامپیوتری آنژیوگرافی (CT angio؛ CTA) - برای تعیین میزان و شدت تنگی کاروتید.
  • انتخابی تشخیصی آنژیوگرافی (DSA) با کاوش انتخابی شریان کاروتید - فقط در صورتی که با روشهای غیرتهاجمی هیچ نتیجه قطعی و نتیجه درمانی حاصل نشود.

منابع بیشتر [دستورالعمل ها: دستورالعمل S3]

  • مدرک پلاک خونریزی تعریف شده در MRI با افزایش قابل توجهی در سکته مغزی همراه است (ضربه خطر) در بیماران مبتلا به تنگی کاروتید بدون علامت.
  • به دلیل افزایش خطر همراه با پیشرفت تنگی ، معاینات پیگیری منظم برای بیماران مبتلا به تنگی کاروتید بدون علامت 50٪ توصیه می شود
  • یک پیگیری اولیه باید 6 ماه پس از تشخیص اولیه در بیماران با تنگی بدون علامت 50٪ انجام شود. اگر یافته ها بدون تغییر بماند ، پیگیری سالانه توصیه می شود.