علامت Clauß اصطلاح متخصص مغز و اعصاب برای یک علامت دستگاه هرمی است که از نزدیک با علامت Strümpell مرتبط است. علامت Clauß حرکت مشترک فالانژها است و وقتی خم می شود که زانو در برابر مقاومت خم شود. این علامت ممکن است آسیب حرکتی نورون را نشان دهد.
علامت Clauß چیست؟
علامت Clauß حرکت مشترک فالانژها است و هنگامی ایجاد می شود که زانو در برابر مقاومت خم شود. علامت Clauß به عنوان علامت مسیر هرمی شناخته می شود. این جنبش بیشترین ارتباط را با علامت Strümpell دارد. علامت Clauß همراه با علامت گذاری می شود واکنش از گروه Babinski در طول تشخیص عصبی - سایپرز ، باشگاه دانش در بزرگسالان ، یافته مثبت دارای ارزش پاتولوژیک است. برخلاف حرکات رفلکس گروه Babinski ، علامت Clau Cla در واقع یک حرکت رفلکس نیست. بلکه یک حرکت پاتولوژیک اندام های پا است که هنگام خم شدن در ناحیه پا اتفاق می افتد مفصل زانو در برابر مقاومت علائم Strümpell و Clauß مربوط به واکنش از گروه بابینسکی به این دلیل که با همان حرکات غیر ارادی اندام پا مشخص می شوند. در علامت Strümpell ، خم شدن زانو در برابر مقاومت منجر به خم شدن پشت انگشت بزرگ می شود ، که همراه است فتنه از پا و گسترش انگشتان پا باقی مانده است. در علامت Clauß ، علاوه بر خم شدن پشت انگشت بزرگ ، فتنه از پا رخ نمی دهد علاوه بر گسترش انگشتان باقیمانده ، به جای آن یک خم شدن کف پا از انگشتان II به V در جهت کف پا رخ می دهد. علامت Clauß ممکن است آسیب به نورونهای حرکتی مرکزی را نشان دهد.
کارکرد و وظیفه
حرکت افتراقی گروههای عضلانی منفرد تا حدی یاد گرفته می شود. نوزادان کمتر از یک سال هنوز نمی توانند بلافاصله گروه های عضلانی مجاور را به صورت جداگانه حرکت دهند. فقط بعد از سال اول زندگی است که کنترل موتور سطح بالاتر توسط سایت های سوئیچ مانند سلولهای عصبی مرکزی شکل می گیرد. سلولهای عصبی مرکزی نورونهای مرکز هستند سیستم عصبی. آنها توسط دستگاه های هرمی به هم متصل شده و کلیه عملکردهای حرکتی ارگانیسم انسان را کنترل می کنند. نورون بالا در مكان واقع شده است مغز. نورون پایین در شاخ قدامی قرار دارد نخاع. دستگاه های هرمی به صورت نزولی دو موتور نورون را بهم متصل می کنند. سلول عصبی فرآیندهای نورونهای مرکزی در سیستم هرمی پستانداران همگرا می شوند - سایپرز ، باشگاه دانش منشأ سیستم در قشر حرکتی اولیه است. علاوه بر فعالیت حرکتی داوطلبانه ، فعالیت حرکتی رفلکس نیز از اینجا کنترل می شود. حرکات ناخالص موتور و حرکات ریز موتور از طریق سیستم هرمی به یکدیگر متصل می شوند. از آنجا که کنترل مرکزی کلیه حرکات از طریق سیستم هرمی هنوز در کودکان زیر یک سال بالغ نشده است ، آنها گروههای عضلانی را با هم حرکت می دهند و همچنین دارای انواع مختلفی هستند واکنش که به لطف کنترل سطح بالاتر دیگر در بزرگسالان وجود ندارد. به همین دلیل ، کودکان نوپا هنگام خم شدن زانو در برابر مقاومت ، بازوی انگشت شست را نیز حرکت می دهند. بر این اساس ، کودکان نوپا فقط می توانند عضلات جداگانه قسمت تحتانی را حرکت دهند پا با یکدیگر. خم شدن زانو توسط پایین تر پا بنابراین عضله باقیمانده را نیز فعال می کند ساق پا عضلات ، یکی از آنها تا انگشت شست پا گسترش می یابد. حرکت همزمان عضله انگشت شست به نوبه خود باعث حرکت اندام های انگشت پا باقی مانده می شود. اگر این پدیده در بزرگسالان مشاهده شود ، عدم موفقیت در کنترل سطح بالاتر توسط سلولهای عصبی مرکزی حدس مناسبی است که با آزمایشات بیشتر با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار می گیرد. تمام رفلکس های گروه بابینسکی رفلکس های فالانکس پا و رفلکس های دستگاه هرمی هستند. بنابراین ، آنها معمولاً با هم بررسی می شوند. با این حال ، آنها از نظر اهمیت متفاوت هستند. از آنجا که علامت Clauß و علامت Strümpell بسیار با هم ارتباط دارند ، فقط یکی از آنها معمولاً به عنوان یافته ای در یک تست مثبت گزارش می شود.
بیماری ها و شکایات
علائم دستگاه هرمی در قالب گروه Babinski یک ابزار تشخیصی صد در صد قابل اعتماد نیست. با این حال ، آنها حداقل می توانند برخی از سرنخ های مربوط به محل آسیب عصبی را به متخصص مغز و اعصاب ارائه دهند. اگر فقط انگشت شست پا در یکی از رفلکس های بابینسکی یا مثلاً در علامت Clauß حرکت کند ، آزمایش به عنوان یافته مثبت ارزیابی نمی شود. در این حالت ، احتمالاً گزارش یافته به عنوان سوال برانگیز یا متناقض گزارش می شود. علامت Clauß به تنهایی اجازه نتیجه گیری مستقیم در مورد آسیب حرکتی عصبی را نمی دهد. مانند علامت Strümpell ، علامت Clauß نیز می تواند در بزرگسالان سالم تحت شرایط خاص وجود داشته باشد. با این حال ، اگر علاوه بر این ، چندین رفلکس از گروه Babinski مثبت آزمایش شود ، آسیب عصبی واضح است. با این حال ، تصویر کلی بالینی بیمار باید برای یک آسیب مشکوک ، یک آسیب نورونال باشد. ضعف عضلانی، اسپاسم، یا فلج شل و اسپاستیک ، تصویر ضایعات حرکتی نورون را مشخص می کند. ناشیانگی عمومی نیز ممکن است در تصویر بالینی جای بگیرد. علت آسیب موتورونورال به محلی سازی بستگی دارد. به عنوان مثال ، اگر بافت عصبی حرکتی عصبی تحت تأثیر قرار گیرد مغز، پس یک ضربه به دنبال مغز میانی شریان انسداد ممکن است مسئول خسارت باشد. اگر نخاع تحت تأثیر قرار گرفته است ، تروما ، انفارکتوس نخاع یا بیماری عصبی علت آن است. بیماری خود ایمنی اسکلروز متعدد، به عنوان مثال ، علل ایجاد می کند التهاب در سراسر مرکز سیستم عصبی و در نتیجه می تواند به مسیرهای عصبی موجود در آسیب برساند نخاع. بیماری دژنراتیو ALS همچنین می تواند باعث آسیب حرکتی نورون شود. در این بیماری ، موتور سیستم عصبی قطعه قطعه می شکند. ALS می تواند باعث ایجاد ضایعات در مسیرهای عصبی حرکتی مغز شود مغز و همچنین نخاع. MRI از جمجمه و تصویربرداری از ستون فقرات به متخصص مغز و اعصاب اطلاعات قطعی در مورد ضایعه حرکتی نورون می دهد. در موارد منفرد ، علائم دستگاه هرمی مانند علامت Clau may همچنین ممکن است در اثر ضایعات اشغال کننده فضا مانند کیست ها ایجاد شود.
