علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده سرطان روده بزرگ (سرطان روده بزرگ) باشد:
- خونریزی مقعدی یا خون/ مخاط در مدفوع - قابل مشاهده یا پنهان (پنهان).
- کاهش وزن * (کاهش وزن)
- خستگی * (خستگی مزمن)
- غیر واضح درد شکم* (درد شکم) - درد شکم.
- هواشناسی (گرفتگی روده)
- بی نظمی مدفوع * / تغییر در قوام مدفوع - تناوب از یبوست (یبوست) و اسهال (اسهال ؛ در اینجا به دلیل تجزیه توتون و تنباکو) = اسهال متناقض.
- افزایش تنگی لومن (انقباض) روده برای انسداد کامل (→ احتمالاً مدفوع مداد در سرطان رکتوم / سرطان رکتوم).
- نارسایی کمبود آهن* (کم خونی).
* توجه: تقریباً 50٪ بیماران مبتلا روده بزرگ سرطان علائم بالا را در ابتدا بدون خونریزی مقعدی گزارش کنید. یادداشت های بیشتر
- تومورها در سمت چپ روده بزرگ (روده بزرگ) ، به ویژه در رکتوسیگموئید (بخشی از روده بزرگ بین رکتوم (راست روده) و سیگموئید / روده بزرگ S) ، با سرعت بیشتری علائمی مانند احتباس مدفوع ، شهاب سنگ و پارادوکسیکال ایجاد می کنند. اسهال زیرا مقادیر زیادی از آب و الکترولیت ها در این بخش از روده جذب می شوند. به موقع روده بزرگ از طرف دیگر ، مدفوع هنوز نسبتاً نازک است و بنابراین می تواند تنگی روده (تنگی روده) را به خوبی منتقل کند.
- علائم و شکایات فوق معمولاً فقط زمانی اتفاق می افتد که تومور از قبل پیشرفت کرده باشد. بر این اساس ، تشخیص به موقع روده بزرگ سرطان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
محلی سازی تومور
- تقریباً 70٪ از کارسینومهای روده بزرگ در ناحیه روده واقع شده اند رکتوم (سرطان رکتوم؛ کارسینوم مقعدی) و روده بزرگ سیگموئید (کارسینوم سیگموئید ؛ مترادف: حلقه سیگموئید ، روده بزرگ سیگموئید یا سیگموئید نامیده می شود ؛ قسمت چهارم و پایانی روده بزرگ انسان).
- تقریباً 30٪ از کارسینومهای روده بزرگ در فرکانس نزولی در روده بزرگ صعودی قرار دارند (بخشی از روده بزرگ واقع شده در بین روده کور / روده کور و خم شدن روده بزرگ (فلکسورا کلی دکسترا ؛ خم شدن در روده بزرگ)) و سایر قسمتهای روده.
ارزیابی خطر بیماری التهابی روده (IBD) یا سرطان روده بزرگ (CRC) (در بیماران کمتر از 50 سال) [2}
ویژگی های مشترک CED و CRC) خونریزی مقعدی است ، درد شکم (شکم درد ؛ شکم درد) ، اسهال (اسهال) ، کاهش وزن ، و نارسایی کمبود آهن. طبق یک مطالعه ، 10 پارامتر به طور قابل توجهی با CED یا CRC مرتبط هستند:
- خونریزی مقعدی (ارزش اخباری مثبت (PPV): 1٪).
- تغییر عادات روده (PPV: 1٪).
- اسهال (اسهال)
- مارکرهای التهابی افزایش یافته است
- ترومبوسیتوز (افزایش غیر طبیعی در پلاکت (ترومبوسیت ها)).
- درد شکم
- کم حجم متوسط سلول (MCV)
- هموگلوبین کم
- افزایش تعداد لکوسیت ها (گلبول های سفید خون)
- افزایش آنزیم های کبدی
صور فلکی
- تغییر عادات روده + کم هموگلوبین (PPV: 9.6٪).
- اسهال + ترومبوسیتوز (PPV: 6.9٪).
- خونریزی مقعدی + ترومبوسیتوز (PPV: 5.3٪).
- خونریزی مقعدی + افزایش پارامترهای التهابی (PPV: 5.2).
نویسندگان توصیه می کنند:
- نگرش انتظار و دیدن: <1
- کالپروتکتین تعیین: 1 - 3٪.
- کولونوسکوپی (کولونوسکوپی):> 3٪.
تشخیص عود (عود بیماری) - علائم عود
در طی معاینه پیگیری منظم در مدت زمان پیگیری حداکثر پنج سال ، عودها به شرح زیر شناسایی شدند (کشف / کشف شدند)
- آزمایش CEA (آنتی ژن کارسینوآمبریونیک) (44.2٪).
- تصویربرداری:
- سونوگرافی: 39.5
- اشعه ایکس: 11.6٪
- کولونوسکوپی (کولونوسکوپی): 16.3٪
تقریباً همه بیماران عود کننده در طی پیگیری (95٪) هیچ علامتی نداشتند! علائم و شکایات زیر توسط بیماران عود کننده گزارش شده است:
- درد شکم (درد شکم) (57.7/XNUMX درصد).
- تغییرات در اجابت مزاج (42.3٪).
- کاهش وزن (23.1٪)
