علائم خونریزی مغزی

سوالات عمومی

خونریزی مغزی همیشه یک اورژانس پزشکی است که باید در اسرع وقت درمان شود. عبارت خونریزی مغزی به صورت محاوره ای برای توصیف مجموعه ای از خونریزی های مختلف در داخل استفاده می شود جمجمه. به عنوان مثال ، باید یک تفاوت اساسی بین خونریزی بین مغز و جمجمه و خونریزی درون مغز

بسته به خون رگ آسیب دیده ، خون در نقاط مختلف داخل جمع می شود جمجمه. خونریزی مغزی به معنای محدود کلمه شامل یک خون رگی که درون آن می رود مغز. اگر پاره شود ، الف کبودی در داخل توسعه می یابد مغز.

این خطرناک است زیرا فضای محدودی در داخل جمجمه و با رشد وجود دارد کبودی خطر به دام افتادن مناطق مهم مغز وجود دارد. خونریزی علائمی ایجاد می کند که بسته به میزان و محل خونریزی ممکن است بسیار متفاوت باشد. علائم خاص a خونریزی مغزی بسیار شبیه علائم سکته مغزی هستند.

در هر دو بیماری ، اختلال در نواحی مغزی مربوطه دلیل بروز علائم است. علائم رایج خونریزی مغزی سردرد ، تهوع و استفراغ، اختلالات بینایی ، اختلالات حساسیت ، اختلالات بلع ، فلج در یک طرف بدن ، سرگیجه و تشنج. در صورت به دام افتادن پیشرفته مناطق خاصی از مغز ، بی هوشی و ایست تنفسی ممکن است رخ دهد.

علائم رایج خونریزی مغزی سردرد ، تهوع و استفراغ، اختلالات بینایی ، اختلالات حساسیت ، اختلالات بلع ، فلج در یک طرف بدن ، سرگیجه ، و همچنین تشنج. در صورت به دام افتادن پیشرفته مناطق خاصی از مغز ، بی هوشی و ایست تنفسی ممکن است رخ دهد. خونریزی مغزی در بیشتر موارد سردرد بسیار شدیدی ایجاد می کند.

بیشتر مردم سردرد را "شدیدتر از هر زمان دیگر" و "ویرانگر" توصیف می کنند. در مورد سردرد بسیار شدید ، که قبلاً به این شکل رخ نداده است ، بنابراین باید برای توضیح خونریزی مغزی با پزشک مشورت شود. به اصطلاح "مخرب" درد برای پارگی مغز معمول است شریان آنوریسم

سردرد ، که در زمینه خونریزی مغزی رخ می دهد ، می تواند با افزایش حجم در جمجمه توضیح داده شود. افزایش حجم و محدودیت فضای داخل جمجمه باعث ایجاد فشار بر روی آن می شود منینژ، که با آنها عرضه می شود اعصاب. این فشار باعث سردرد می شود ، به همین دلیل می تواند نشانه خونریزی مغزی باشد.

تهوع یک علامت بسیار شایع و اولیه خونریزی مغزی است. با هم استفراغ و سردرد، این می تواند نشانه مهمی برای خونریزی مغزی باشد. حالت تهوع در اثر ناحیه خاصی در ساقه مغز ایجاد می شود.

به اصطلاح "مرکز استفراغ" بسیار حساس است و در برابر افزایش فشار واکنش نشان می دهد. به طور معمول ، حالت تهوع و استفراغ در هنگام خونریزی مغزی رخ می دهد زیرا خونریزی باعث افزایش فشار در جمجمه می شود و مرکز استفراغ را فعال می کند. این علامت همچنین اغلب در تومورهای مغزی دیده می شود.

داروهای مختلف می توانند مرکز استفراغ در مغز را هدف قرار دهند و حالت تهوع ناشی از خونریزی مغزی را کاهش دهند. استفراغ و حالت تهوع معمولاً دست به دست هم می دهند. اگر فشار در مغز به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، به عنوان بخشی از خونریزی مغزی ، حالت تهوع ایجاد می شود.

همچنین این یک علامت معمولی از خونریزی مغزی شدید است. تا زمانی که فشار کاهش نیابد یا داروهای خاصی تجویز نشود ، استفراغ فروکش نمی کند. خونریزی مغزی معمولاً منجر به انقباض مربوط به حجم بعضی از جمجمه می شود اعصاب.

بسته به عصب آسیب دیده ، علائم مختلفی می تواند رخ دهد. یک علامت مهم که می تواند وجود خونریزی مغزی را نشان دهد به اصطلاح است شاگرد تفاوت. اندازه دو مردمک فرد مبتلا مقایسه می شود.

اگر در اندازه مردمك چشم هر دو چشم اختلاف وجود داشته باشد ، نشانه ای از وجود خونریزی مغزی وجود دارد. حتی اگر نتوان یک یا هر دو دانش آموز را برای محرک نوری کوچک کرد ، سو the ظن خونریزی مغزی مطرح می شود. در هر دو مورد ، نیاز شدید به اقدام پزشکی وجود دارد ، زیرا این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.

If تب رخ می دهد ، این در اکثر موارد واکنش بدن در برابر عفونت است. اگر خونریزی مغزی اتفاق بیفتد ، وجود همزمان عفونت به ندرت دلیل ناگهانی است تب. Febbre، که می تواند با خونریزی مغزی همراه باشد ، می تواند به دلیل اصطلاح SIRS (سندرم پاسخ التهابی سیستمیک) رخ دهد.

این واکنش شدید بدن ، به عنوان مثال ، توسط عمل های جراحی یا جراحات عمده ایجاد می شود. علاوه بر تب ، این تصویر بالینی همچنین شامل افزایش است قلب سرعت ، سریع تنفس و تغییر در خون شمردن. ضعف همی پلژی می تواند یک علامت تهدید کننده خونریزی مغزی باشد و حتی پس از مدت ها نیز ادامه یابد. این ضعف بر روی عضلات تأثیر می گذارد و معمولاً ابتدا در صورت ، دست ها یا پاها مشاهده می شود.

در موارد شدید ، عضلات می توانند کاملاً فلج شوند. دلیل این امر از کار افتادن ساختارهای کنترل کننده در مغز است. ماهیت دقیق ضعف به شدت به اندازه و محل دقیق خونریزی مغزی بستگی دارد.

در لبه بیرونی مغز کنترل مرکزی کلیه حرکاتی است که توسط عضلات بدن تحریک می شود. از آنجا ، مجاری عصبی به قسمت انتهایی کشیده می شوند نخاع و سپس به عنوان یک عصب به عضله مربوطه. در مسیر حرکت خود ، طناب های عصبی از دو طرف عبور می کنند ، به همین دلیل ضعف همی پلژی اغلب در طرف مقابل بدن نسبت به خونریزی مغزی رخ می دهد.

در نگاه اول نمی توان خونریزی مغزی را از a تشخیص داد ضربه با توجه به ضعف همی پارزی. در هر دو بیماری ، آسیب مستقیم به سلولهای عصبی مغز وارد می شود. ميزان سلول هاي عصبي پس از خونريزي مغزي مي توانند دوباره احيا شده و عملكرد خود را بازيابند ، از فردي به فرد ديگر بسيار متفاوت است.

بنابراین پیش بینی برای بهبود همی پلژی به طور قطعی قابل انجام نیست. فلج فرم پیشرفته همی پلژی را نشان می دهد. در اینجا نیز ، در موارد حاد خونریزی مغزی ، سلول های عصبی حرکتی در قشر مخ یا طناب های عصبی در مسیر حرکت به سمت عضله از بین می روند.

این بدان معنی است که دیگر محرک های الکتریکی نمی توانند به آن برسند اعصاب و عضلات در بازوها و پاها همانطور که در ضربه، فلج می تواند به طور ناگهانی قابل توجه باشد ، به عنوان مثال ، در گوشه ای افتاده از دهان. در صورت فلج کامل ، سلولهای عصبی می توانند تا حدی عملکرد خود را در مرحله بهبودی بازیابند.

بهبودی کامل فلج جای سوال دارد. بی حسی می تواند همراه باشد ضعف عضلانی یا فلج خونریزی مغزی به اعصابی آسیب می رساند که اطلاعات حساس را از بدن به مغز منتقل می کنند.

بی حسی کامل شدیدترین حالت بی حسی است. در ابتدا ، سوزن سوزن شدن و درد ممکن است رخ دهد ضربه همچنین مهم است تشخیص های افتراقی در موارد بی حسی به خونریزی مغزی.

اگر اختلال گفتاری وجود داشته باشد ، چندین دلیل می تواند زمینه ساز باشد. بیشتر اشکال اختلالات گفتاری می تواند در اثر خونریزی مغزی ایجاد شود. بنابراین تعیین دقیق ماهیت این اختلال به منظور محدود کردن منطقه آسیب دیده مغز و ساختارهای آسیب دیده مهم است.

اول از همه ، یک اختلال گفتاری حرکتی ممکن است وجود داشته باشد ، که ناشی از آسیب به سلول های عصبی است که برای حرکت ماهیچه ها کار می کنند ، شبیه به همی پلژی. کمبودهای دهان و حنجره عضلات می توانند باعث اختلال در بیان و ایجاد گفتار شوند. خستگی همچنین می تواند ناشی از فلج حرکتی باشد.

با این حال ، خونریزی مغزی می تواند به یکی از مراکز گفتاری در مغز آسیب برساند ، مانند سکته. دو مهمترین زمینه شکل گیری گفتار که می تواند تحت تأثیر قرار گیرد مراکز بروکا و ورنیکه هستند. اگر مورد اول از کار بیفتد ، اختلالات شکل گیری گفتار رخ می دهد ، که می تواند خود را به صورت آشکار نشان دهد لکنت زبان و مشکلات بیان ، به عنوان مثال.

در اصطلاح "آفازی ورنیکه" ، درک گفتار آسیب می بیند. فرد مبتلا نمی تواند کلمات منفرد را به خاطر بسپارد یا آنها را با صداهای مشابه جایگزین می کند ، به طوری که گاهی اوقات زبانی کاملاً بی صدا و بی معنی تولید می شود. شدت اختلال گفتاری به شدت به میزان خونریزی مغزی بستگی دارد.

با این حال ، حتی در مورد اختلالات شدید ، بسیاری از توانایی ها اغلب می توانند با چندین سال تمرین بازیابی شوند. فرآیند بلع اثر متقابل عصبی پیچیده فرآیندهای حسی و حرکتی است. در مغز ، بلع توسط چندین مرکز کنترل می شود و در فازهای جداگانه توسط عضلات حلق اجرا می شود.

هر دو خونریزی مغزی و سکته مغزی می توانند باعث اختلالات بلع در اثر آسیب به ساختارهای فردی درگیر شوند. در صورت بروز اختلالات در قسمت فوقانی مری ، خطر ورود غذا به نای وجود دارد که می تواند منجر به ذات الریه. انواع مختلفی از اختلالات بینایی با خونریزی مغزی امکان پذیر است ، اما به طور کلی به ندرت اتفاق می افتد.

یک اختلال بینایی می تواند از تصاویر دوگانه و کاهش درک رنگ و وضوح تا از دست دادن میدان دید و کامل باشد کوریدر مغز ، مسیرهای بینایی که سیگنال را از چشم به قشر منتقل می کنند ، یا خود مرکز بینایی قشر می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. تومور ، سکته و شدید سر صدمات نیز می تواند باعث چنین مواردی شود اختلالات بینایی. در بیشتر موارد، خونریزی بینی را می توان بی ضرر دانست.

در تشخیص خونریزی مغزی از اهمیت ویژه ای برخوردار نیست. در مورد خونریزی مغزی شناخته شده ، خونریزی بینی بسیار بعید است ، اما در موارد بسیار نادر می تواند نشانه خونریزی باشد. حفره بینی نزدیک به لبه جلویی ، جلویی مغز قرار دارد و بنابراین می تواند در فرآیندهای مختلف مغز علامت دار شود.

خونریزی مغزی می تواند منجر به افزایش فشار داخل جمجمه شود. در نتیجه ، خون کوچک عروق می تواند آسیب دیده و به داخل خونریزی کند حفره بینی. آنجا ، در نوک بینی، یک شبکه عروقی وجود دارد که بسیار مستعد فشار و نیروهای مختلف است و باعث خونریزی بینی می شود.

سرگیجه یک علامت بسیار خاص است که می تواند دلایل زیادی داشته باشد. در مورد خونریزی مغزی ، سرگیجه نیز ممکن است ایجاد شود. این امر اغلب توسط کم خونی یا کمبود اکسیژن در مغز.

سرگیجه می تواند اولین علامت قبل از غش از بیهوشی باشد. خونریزی مغزی همچنین می تواند به اندام عضله آسیب برساند تعادل. این در واقع شده است گوش داخلی و به طور پیچیده ای در مغز به هم پیوسته است تا دائمی را حفظ کند تعادل.

در صورت خرابی مناطق درگیر ، ممکن است سرگیجه ایجاد شود. هوشیاری یک عملکرد بدن است که اندازه گیری آن دشوار است و بر اساس تعامل ده ها عملکرد بدن است. به طور کلی ، آگاهی شامل عملکرد حواس ، توجه و هوشیاری و همچنین رفاه است.

از نظر پزشکی ، آگاهی را می توان به مراحل تقسیم کرد. در بیشتر موارد، اغماء پایین ترین سطح هوشیاری است که به آن بی هوشی می گویند. مراحل مهم آگاهی واکنش به پاسخ ، لمس و درد.

در طی خونریزی مغزی ، افزایش خونریزی و تورم بعدی مغز باعث افزایش شدید فشار داخل جمجمه می شود. این امر اغلب در ساقه مغز منعکس می شود که عملکردهای بدن را کنترل می کند. افزایش فشار بر ساقه مغز به سرعت منجر به کدر شدن هوشیاری و بیهوشی متعاقب آن می شود.

بیهوشی همچنین می تواند با دارو باعث شود سلولهای عصبی برای روند بهبودی در امان نمانند. خونریزی مغزی می تواند محرک معمول آن باشد تشنج صرع. خونریزی می تواند باعث ایجاد نوعی زخم در بافت عصبی مغز شود ، که همچنین باعث تشنج صرع پس از آن می شود.

در نتیجه ، سیگنال های الکتریکی تقویت می شوند ، که به سرعت منجر به تحریک پذیری شدید سلول ها می شود. خونریزی شدید مغزی می تواند همراه باشد با اغماء. اغماء شدیدترین حالت بیهوشی کامل است.

با خونریزی مغزی خاص ، نوعی کما مصنوعی همچنین می تواند باعث شود که بدن برای مدت زمان مشخصی بدن را خالی کند تا مناطق آسیب دیده مغز بهبود یابند. در هنگام خونریزی مغزی ، متورم شدن مغز و افزایش شدید فشار مغزی غیرمعمول نیست. بیمار می تواند به دلیل افزایش فشار بر مناطق حیاتی مغز ، به عنوان مثال ساقه مغز ، به کما برود. پیش آگهی بیماران مبتلا به خونریزی مغزی که در کما هستند را نمی توان ایجاد کرد. این به دلیل این واقعیت است که مغز قادر است تا درجات مختلف بازسازی شود و بنابراین نمی توان آسیب احتمالی بالقوه را با قطعیت پیش بینی کرد.