علائم | بیضه ها پیچ خورده اند

نشانه ها

پیچ خوردن بیضه معمولاً به خصوص در بزرگسالی جوان با شروع ناگهانی شدید همراه است درد در کیسه بیضه آسیب دیده بیضه نسبت به لمس و فشار بسیار دردناک است. هر لمس اغلب باعث تشدید می شود درد.

ناخوشایند درد همچنین می تواند از طریق کانال مغبعه به نیمه تحتانی شکم تابانده شود. بنابراین ، گاهی اوقات جستجوی علت درد می تواند گمراه کننده باشد. تهوع, استفراغ و تعریق شدید نیز ممکن است رخ دهد.

به دلیل درد شدید ، قلب میزان آن اغلب در بیماران افزایش می یابد. به دلیل پیچ خوردگی طناب اسپرماتیک ، تأمین خون به بیضه ها مختل شده است. از یک طرف ، این منجر به تغییر رنگ بیضه آسیب دیده به آبی بنفش می شود ، از طرف دیگر ، انباشته شده خون دیگر نمی تواند تخلیه شود

بعد از مدتی بیضه آسیب دیده به طور فزاینده ای متورم می شود. تورم بیضه آسیب دیده را معمولاً می توان با این واقعیت تشخیص داد که چین خوردگی معمولی بیضه به تدریج برداشته می شود. بیضه پیچ خورده باید در اسرع وقت تشخیص داده شود و مستقیماً درمان شود ، زیرا فاقد ایمن است خون عرضه به اندام ، بیضه در نهایت می تواند بمیرد. آ پیچ خوردگی بیضه همچنین می تواند بدون درد رخ دهد.

تسکین درد کوتاه مدت نیز می تواند حاصل شود ، به عنوان مثال اگر گردش خون در کوتاه مدت ترمیم شود. این فرآیند اغلب در صورت پیچش ناقص بیضه رخ می دهد. سپس علائم به طور موقت فروکش کرده و موذیانه برمی گردند.

اگر بیمار در ابتدا اصلاً درد نداشته باشد ، می تواند به طور فزاینده ای رشد کند. پیچش بدون درد بیضه نیز ممکن است وجود داشته باشد ، اگر قبلاً قبل از تولد وجود داشته باشد. بچه ها معمولاً بیضه قرمز و سفت دارند.

تشخیص

غالباً بیضه پیچ خورده و بدون نیاز به معاینات فراوان به خوبی تشخیص داده می شود. علائم و نشانه ها در اکثر موارد واضح است. با این وجود ، یک بیضه پیچ خورده نیز می تواند غیرمعمول باشد.

علائم همراه مانند تهوع و استفراغ یا همچنین افزایش تابش درد به ناحیه شکم، ممکن است در ابتدا علت دیگری را نشان دهد. پزشک همچنین باید به فکر بیضه پیچ خورده باشد و می تواند تشخیص های بیشتری را انجام دهد. بنابراین می توان پارامترهای خاصی را در خون تعیین کرد که به تشخیص a کمک می کند پیچ خوردگی بیضه از التهاب اپیدیدیم.

در صورت التهاب حاد ، مقادیر خاصی مانند CRP ، لکوسیت ها و سرعت رسوب خون به سرعت افزایش می یابد. آنها پارامترهای التهاب معمولی هستند. اگر بیضه پیچ خورده باشد ، دیرتر به آرامی افزایش می یابد.

علاوه بر این ، روشهای مختلف تصویربرداری برای تأیید تشخیص در دسترس است. سونوگرافی از بیضه یک روش بسیار محبوب است. بیضه را می توان همراه با آن نمایش داد شرط و گردش خون

In سونوگرافی داپلراز عروق حتی می توان دقیق تر ارزیابی کرد ، زیرا جریان خون در اینجا اندازه گیری می شود. به طور معمول ، هنگام پیچ خوردن بیضه ، جریان خون کاهش می یابد یا حتی کاملاً مسدود می شود. آ خط نگارشی از بیضه نیز می تواند انجام شود.

در این حالت بیمار یک ماده حاجب رادیواکتیو تجویز می کند. با توجه به ماده رادیواکتیو ، توزیع ماده در بدن از جمله بیضه قابل اندازه گیری است. از آنجا که در هنگام پیچ خوردن ، بیضه در تأمین اختلال ایجاد می کند ، توزیع ماده حاجب در بیضه آسیب دیده نیز به تأخیر می افتد و یا حتی کاملاً وجود ندارد.

این روش معاینه وقت گیر است ، به همین دلیل است که اغلب هنگام ظن به بیضه پیچ خورده استفاده نمی شود ، زیرا در چنین مواردی اقدام سریع لازم است. در بدترین حالت ، بیضه پیچ خورده می تواند به معنی از دست دادن عضو باشد. بنابراین بسیار مهمتر است که پیچ خوردن بیضه به سرعت تشخیص داده شود و بر این اساس درمان شود.

برخی معاینات و علائم وجود دارد که پزشک می تواند آنها را مشاهده کند و احتمالاً پیچ خوردگی بیضه را نشان می دهد. این علائم علاوه بر علائم معمول مانند درد ، تورم و قرمز شدن بیضه رخ می دهد و می تواند تشخیص را تأیید کند. اگر پیچ خوردگی وجود داشته باشد ، درد کی فروکش نمی کند کیسه بیضه برداشته شده است

در این حالت ما از علامت Prehn منفی صحبت می کنیم که برای پیچ خوردگی معمولی است. این تست در مورد اپیدیدیمیت. در صورت التهاب ، بلند شدن بیضه باعث بهبود علائم می شود ، سپس علائم Prehn مثبت است.

یکی دیگر از علائم پیچش ، علامت Brunzel است. در اینجا بیضه پیچ خورده با انقباض عضله کرماستریک در کانال اینگوینال به سمت بالا کشیده می شود. بیمار همچنین ممکن است در طی این روش درد داشته باشد.

به دلیل این کشش عضله در رفلکس ، دیگر نمی توان رفلکس (رفلکس کرماستریک) را در سمت مقابل تحریک کرد ، زیرا در اینجا عضلات نیز کشیده شده اند. رفلکس کرماستریک کشش عضله پس از قسمت داخلی عضله را مانند رفلکس توصیف می کند ران پوشانده شده است ، و باعث می شود بیضه به سمت بالا کشیده شود. علامت Tenkhoff یک صدای نرم و خشن ترک خوردنی است که با لمس بیضه پیچ خورده اتفاق می افتد. این نشانه نسبتاً دیر هنگام چرخش بیضه در نظر گرفته می شود.