ملانوم بدخیم: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است ملانوم بدخیم (MM) را نشان دهد:

علائم پیشرو

خال های رنگی که تغییر می کنند (قانون ABCD (E)):
- عدم تقارن
- مرز نامنظم
- رنگ نامنظم (رنگ)
- قطر> 5 میلی متر
- والایی> 1 میلی متر

علائم مرتبط

خون ریزی
رشد سریع
زخم (زخم)
بی ادبیات

بومی سازی

در اروپاییان ، تغییرات ترجیحی در قفسه سینه، کمر یا اندام ها
تنه و بازوها اغلب در مردان و زنان تحت تأثیر قرار می گیرد. در زنان ، به طور فزاینده ای روی پاها و همچنین لگن
5 رایج ترین محلی سازی از ملانوم.
- گونه 7٪
- برگشت 24٪
- جلو تنه 14٪
- بازوهای بالا 17٪
- پایین پاها 7٪
محلی سازی های خاص جنسیت از ملانوم (جنسیت را در هر مورد بیشتر تحت تأثیر قرار داد).
- مردان
  - پشت 29.65
  - جلو تنه 16.25٪
  - Capillitium (پوست سر مودار) 4.94٪.
  - گوش 3.1
  - Preauricular ("در جلوی گوش") 3.6٪
- زنان
  - پایین پا 12.83
  - گونه 10.91٪
  - ران 8.03٪
  - پا 7.07٪
  - زانو 2.28٪
ملانومای مخاطی (ملانومای مخاطی): ترجیحاً در سر و گردن منطقه (55٪) علاوه بر ناحیه آنورکتال (24٪) یا ناحیه تناسلی (21٪). اوج بروز در دهه 5-8 زندگی. بروز (فراوانی موارد جدید): 0.04 مورد در هر 100,000 نفر جمعیت در سال (ایالات متحده آمریکا).
چشم (ملتحمه (ملتحمه) / Uvea (چشم میانی) پوست).
ولور ملانوم: بعد از ولو سرطان (سرطان ولو ؛ سرطان اندام های تناسلی خارجی زنان) ، دومین تومور شایع ولو (<1٪ از کل ملانومای بدخیم) ؛ ملانومای آملانوتیک ، یعنی غیر رنگی نیز ممکن است
ملانومای زیر زبانی: به توضیحات زیر "علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)" (1-2٪ کل ملانومای بدخیم) مراجعه کنید.

اشکال دیگر ملانوم

ملانوم آملانوتیک: نوع رنگدانه ای ضعیف یا بدون رنگدانه ملانوم بدخیم به طور عمده در افراد مبتلا مشاهده می شود پوست نوع I ؛ نادر است ، 2-8 of از کل ملانومای بدخیم را تشکیل می دهد.
ملانومای لنتیگو-بدخیم: معمولاً به طور نامنظم از بین رفته ، قهوه ای تا قهوه ای-سیاه ، دارای رنگ متغیر پلاک (بالای پوست افزایش سطح ، تکثیر مواد "صفحه مانند") ؛ در ابتدا به عنوان lentigo maligna به عنوان یک ضایعه صاف ، قهوه ای و تکه ای. محلی سازی: مناطق در معرض آفتاب (صورت ، بلکه بازوها و پشت دست ها) ؛ پیشگیرانه طولانی رهبری time [درموسکوپی (میکروسکوپ نور منعکس شده): ملانوم تهاجمی lentigo maligna لانه های رنگی نامنظم و شکستگی های شبکه را نشان می دهد].

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

سن:
- كودكان: ملانوماها غالباً به طور معمول در كودكان مشاهده می شوند ، یعنی خصوصیات معمولی را در بزرگسالان نشان نمی دهند. تشخیص های غلط معمول شامل خال خال (خال رنگی خوش رنگ) ، زگیل ، چرک ("چرک") یا ضایعه عروقی یا آکنه ای (ضایعه پوستی عروقی یا آکنه) است
- بیماران قدیمی + ضایعات رنگی → فکر کنید: ملانوم. همیشه یک توضیح افتراقی تشخیصی مورد نیاز است و در صورت عدم اطمینان الف بیوپسی (نمونه برداری از بافت) باید انجام شود.
سو Sus ظن به میکوز ناخن (قارچ ناخن) با خونریزی → فکر کنید: ملانوم subungual ("زیر ناخن").
Melanonychia striata longitudinalis (melanonychia طولی ؛ پیگمانتاسیون ناخن نخاعی طولی)؛ ویژگی های درماتوسکوپی (فکر کنید: ملانوم زیر سل / ملانوم ناخن):
- رنگ خاکستری یا سیاه
- رنگدانه ناخن ناخن دانه ای قهوه ای همراه با رنگدانه سازی دور مضر (نشانه هاچینسون I = بسیار مشکوک) با یا بدون دیستروفی ناخن خونریزی زیر زبانی DD.
- حداقل دو سوم ناخن را باز کنید.
- ظاهر ناگهانی در صفحه ناخن که قبلاً نامحسوس بود
- مشکوک خصوصاً در انگشت شست ، نمایه انگشت یا انگشت شست
- علائم اضافی دیستروفی ناخن
- سن: معمولاً> 60 سال
توجه: ملانومای زیر زخمی تا 25٪ آملانوتیک است (فرم رنگدانه ای ضعیف یا بدون رنگدانه ملانوم بدخیم): ملانومای زیرجنوبی آملانوتیک. ارائه بالینی:
- رشد کمی دردناک و مایل به قرمز با صفحه ناخن از بین رفته یا جدا شده.
- عدم وجود کشش طولی اجباری صفحه ناخن.
ضربه، زگیل یا پینه کف پا ("در ناحیه کف پا") of فکر کنید: ملانوم کف پا.

در ضایعات غیرعادی و اکریلیک ("متعلق به اندام ها به پایان می رسد") ضایعات همیشه به 3 T فکر کنید:

تینیا (قارچ)
ضربه (آسیب)
تومور

توجه: اگر طی 1-2 ماه ضایعه ای تحت درمان بهبود نیاورد ، معاینه بافت شناسی (بافت ریز) همیشه لازم است! یادداشت های بیشتر

بر اساس یک مطالعه ، بیماران با کمتر از 20 خال دارای تومورهایی با ضخامت تقریبی 2.3/0.1 میلی متر در مقابل گروهی از بیشترین خال ها با تومورهایی با ضخامت فقط XNUMX میلی متر هستند.