میزان رسوب گلبول قرمز چقدر است؟
سرعت رسوب گلبول های قرمز (نرخ رسوب سلول های خونی) نشان می دهد که گلبول های قرمز خون در نمونه خون غیرقابل انعقاد با چه سرعتی فرو می روند. این تحت تأثیر تعداد، شکل و تغییر شکل گلبول های قرمز خون است.
سرعت رسوب گلبول قرمز چه زمانی تعیین می شود؟
میزان رسوب گلبول قرمز به عنوان آزمایشی برای رد بیماری های التهابی یا بدخیم استفاده می شود. با این حال، این یک مقدار غیر اختصاصی است که تشخیص علت دقیقی را ارائه نمی دهد. این فقط می تواند یک نشانه کلی از التهاب یا بیماری بدخیم ارائه دهد.
پزشک همچنین می تواند مقدار خون BKS را برای برخی بیماری ها به عنوان یک پارامتر کنترلی در سیر بعدی بیماری اندازه گیری کند. اما امروزه پروتئین واکنشی C (CRP) معمولاً برای این منظور تعیین می شود.
نرخ طبیعی رسوب گلبول قرمز چقدر است؟
سن و جنس بر محدوده مرجع نرخ رسوب گلبول قرمز تأثیر می گذارد. مقادیر طبیعی برای زنان کمتر از 20 میلی متر (میلی متر) پس از ساعت اول و برای مردان کمتر از 15 میلی متر است. مقادیر طبیعی ESR برای بیماران بالای 50 سال به ترتیب حدود 10 و 5 میلی متر بیشتر است.
به عنوان یک قاعده، سرعت رسوب خون تنها پس از ساعت اول تعیین می شود. گاهی اوقات پزشک مقدار 2 ساعت را نیز تعیین می کند، اما این دیگر اهمیتی ندارد.
چه زمانی میزان رسوب گلبول قرمز کم است؟
اگر میزان رسوب گلبول قرمز کم باشد، ممکن است به دلایل زیر باشد، برای مثال:
- پلی گلوبولیا (افزایش تعداد گلبول های قرمز خون)
- بیماری هایی با تغییر شکل گلبول های قرمز، به عنوان مثال بیماری سلول داسی شکل
- کم آبی بدن
اگر نمونه خون قبل از اندازه گیری خیلی سرد ذخیره شده باشد، مقادیر ESR کاذب پایینی پیدا می شود.
چه زمانی سرعت رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد؟
نرخ رسوب گلبول قرمز در مورد التهاب و سرطان بسیار زیاد است. میزان افزایش ESR می تواند اطلاعاتی در مورد بیماری زمینه ای ارائه دهد. افزایش متوسط تا 50 میلی متر در یک ساعت اول در موارد زیر مشاهده می شود:
- کم خونی
- افزایش چربی خون (هیپرتری گلیسیریدمی)
- بیماری های تومور
- مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی
- بعد از قاعدگی
- در دوران بارداری
- بعد از یک عمل
ESR همچنین می تواند به دلیل اشتباهات اندازه گیری مانند گرفتن خون بسیار کم در لوله نمونه یا نگهداری نمونه در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد افزایش یابد.
افزایش شدید سرعت رسوب خون به 50 تا 100 میلی متر در یک ساعت اول می تواند دلایل زیر را داشته باشد:
- عفونت
- بیماری های تومور پیشرفته همراه با متاستاز
- سرطان خون
- کم خونی ناشی از پوسیدگی سلولی (کم خونی همولیتیک)
- بیماری مزمن کبدی
- نارسایی مزمن کلیه
- نکروز بافت (مرگ بافت)
- آرتریت روماتوئید
- کلاژنوزها (بیماری های بافت همبند)
- واسکولیت (التهاب رگهای خونی)
اگر سرعت رسوب خون تغییر کرد چه باید کرد؟
اگر علائم دیگری به جز تغییر نرخ رسوب خون وجود نداشته باشد یا اگر بیمار کمی قبل از آن عفونت داشته باشد، پزشک بعد از یک هفته مجدداً مقدار ESR را بررسی می کند. اگر سرعت رسوب خون به محدوده طبیعی برگشت، کافی است منتظر بمانید و دوباره آن را بررسی کنید.
با این حال، اگر میزان رسوب خون همچنان بالا باشد یا علائم دیگری وجود داشته باشد، آزمایشات بیشتری لازم است (مانند شمارش کامل خون، LDH، ترانس آمینازها، کراتینین، وضعیت ادرار). در صورت لزوم، پزشک معاینه اولتراسوند شکم یا عکس قفسه سینه را نیز انجام می دهد.
