طبقه بندی براساس هانت و هس | خونریزی زیر عنکبوتیه

طبقه بندی براساس هانت و هس

طبقه بندی طبق هانت و هس بر اساس علائم بیمار است و به درجه 1 تا 5 تقسیم می شود. درجه 5 شدیدترین شکل است و با احتمال بالای مرگ همراه است. بیماران با درجه 1 مطابق با این طبقه بندی کاملاً قابل توجه نیستند و معمولاً فقط اندک هستند سردرد. بیماران طبقه بندی شده در درجه 5 در a قرار دارند اغماء. طبقه بندی طبق هانت و هس معمول تر از طبقه بندی طبق فیشر است.

طبقه بندی توسط فیشر

یک راه برای طبقه بندی خونریزی زیر قطبی طبقه بندی فیشر است. این بر اساس تصاویر CT است. یک نوع قدیمی و اصلاح شده وجود دارد که به موجب آن نوع اصلاح شده به درجه 0 تا درجه 4 تقسیم می شود.

عرض خونریزی و خونریزی در بطن پر شده از مایع مغزی نخاعی به عنوان معیار بازی می کنند. درجه 4 شدیدترین شکل را توصیف می کند ، به عنوان مثال ، a خونریزی زیر قطبی عرض آن از 1 میلی متر بیشتر است و به بطن خون می رسد. امروزه دیگر از طبقه بندی فیشر به عنوان استاندارد استفاده نمی شود.

خونریزی یا سکته زیر عنکبوتیه - چه تفاوت هایی وجود دارد؟

A ضربه به طور کلی یک اختلال گردش خون از است مغز. می تواند ناشی از کاهش باشد خون جریان (ایسکمی) یا خونریزی بیش از حد خونریزی اخیر اغلب خونریزی زیر عنکبوتیه است. اینها حدود 10٪ از کل سکته های مغزی را تشکیل می دهند. خونریزی زیرراخنوودی همیشه خونریزی در فضای زیر عنکبوتیه پر از مایع مغزی نخاعی است ، که می تواند در نتیجه ساکولاسیون عروقی یا تصادف با سر آسیب.

وقوع در جمعیت (اپیدمیولوژی)

خونریزی زیر عنکبوتیه بخشی از تصویر بالینی است ضربه (آپوپلکسی ، سکته) ، حدود 5-10 of از دلایل سکته مغزی را تشکیل می دهد. میزان بروز (بروز) در کشورهای صنعتی در حدود 15: 100 است. 000 نفر ، بیشتر مردان و زنان 40 تا 60 ساله مبتلا می شوند.

پایه های تشریحی جمجمه انسان

به منظور درک محلی سازی ، منینژ در اینجا به طور خلاصه مورد بحث قرار خواهد گرفت: مننژ و شکاف بیرونی ترین لایه انسان جمجمه به اصطلاح "پوست سر" است ، یعنی سر پوست از بیرون قابل مشاهده است و معمولاً توسط آن پوشانده می شود مو. زیر این پوست سر نهفته است جمجمه استخوان (کالوت جمجمه).

غشای مغزی سخت (مادون قرمز ، همچنین به عنوان pachymeninx = ضخیم شناخته می شود) منینژ) به قسمت داخلی متصل شده است جمجمه. بنا به تعریف ، از دو برگ تشکیل شده است که قسمت خارجی آن با استخوان جمجمه در می آید. لپتومینینکس (نازک یا نرم منینژ) از داخل در مقابل مننژ سخت قرار دارد. از 2 قسمت Arachnoidea (پوست تار عنکبوت) و Pia mater (مننژ نرم) تشکیل شده است.

ماده pater مستقیماً در برابر آن قرار دارد مغز. از خارج به داخل ، مننژهای زیر وجود دارد: اگرچه کسی فکر می کند که شکاف های کوچکی بین همه این مننژها وجود دارد ، اما به طور معمول در مغز. فاصله ای بین کالوت جمجمه و برگ خارجی ماده دورا (فضای اپیدورال ، "epi" - یونانی: در بالا ، یعنی "فضای بالای ماده دورا") فقط زمانی ایجاد می شود که وجود داشته باشد خون جریان از الف رگ خونی.

همین مورد در مورد فضای بین برگ داخلی ماده دورا و arachnoidea صدق می کند (فضای subdural ، "sub" - لاتین: زیر ، یعنی "فضای زیر dura mater"). یک استثنا فضای بین arachnoidea و pia mater (فضای زیر عنکبوتیه ، "فضای زیر arachnoidea") است. این ماده همیشه وجود دارد و حاوی مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) است که در اطراف مغز جریان دارد و نخاع (یعنی قسمتهای مرکزی سیستم عصبی).

  • ماده دورا با دو برگ (مننژ سخت)
  • Arachnoidea (پوست تار عنکبوت)
  • Pia mater (مننژ نرم)