شیدایی درماتوزوآ: علل ، علائم و درمان

توهم درماتوزوآ هنگامی است که فرد مبتلا معتقد باشد که به انگلهایی مانند حشرات زیر روده آلوده شده است. پوست. با این حال ، اینها فقط در تصورات او وجود دارد.

توهم پوستی چیست؟

هذیان درماتوزوآ یکی از اوهام است و همچنین یک ماده آلی محسوب می شود جنوناست. در این بیماری روانی، افراد مبتلا کاملاً متقاعد شده اند که زیر آنها حشرات یا کرم هایی وجود دارد پوست، که آنها به وضوح می توانند با حرکات خود احساس کنند. این به نوبه خود باعث می شود که بیماران دچار اضطراب یا علائم جسمی مانند خارش شوند. با این حال ، شواهد بالینی از آلودگی به انگل را نمی توان در معاینات پزشکی یافت ، بنابراین مهاجمان فرض شده فقط در تصور بیماران هستند. درماتوزوان شیدایی همچنین به عنوان شناخته شده است پوستشیدایی حیوانات ، شیدایی حشرات ، آکاروفوبیا ، انگلی هراسی ، یا آلودگی موذی موذی. این اصطلاح توسط متخصص مغز و اعصاب سوئدی Karl-Axel Ekbom (1907-1977) ، که این اختلال را در سال 1938 توصیف کرد ، ابداع شد. به همین دلیل ، درماتوزوآ شیدایی همچنین دارای سندرم اکبوم است. یکی از ویژگی های معمول توهم پوستی این واقعیت است که حتی همه نتایج معاینه پزشکی نمی تواند بیمار را در مورد خطای خود متقاعد کند. بنابراین ، او عقیده راسخ دارد که به انگل آلوده شود و در نتیجه دچار عذاب های وحشتناکی شود. برخی از مبتلایان حتی معتقدند که می توانند حشرات را ببینند و "شواهد" احتمالی مانند ذرات پوست ، پوسته پوسته ، الیاف منسوجات یا دانه های گرد و غبار را برای ارائه به پزشکان ، اقوام یا دوستانشان جمع کنند. ارقام دقیق تعداد افرادی که از درماتوزوئید رنج می برند شیدایی در دسترس نیستند دلیل این امر نیز این است که بیماران به روانشناس یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه نمی کنند بلکه بیشتر به متخصصان پوست یا حشره شناسی مراجعه می کنند. به همین دلیل ، فقط چند مقاله روانپزشکی در مورد این شکل از توهم وجود دارد. آنچه شناخته شده است ، این است که عمدتا زنان بین 50 تا 70 سال تحت این اختلال روانی قرار دارند.

علل

علل وهم پوستی درماتوزوآ به طرز متفاوتی ظاهر می شود. علاوه بر روان پریشی های قابل توجیه فیزیکی مانند ایجاد ارگانیک بیماری روانی، روان پریشی درون زا ، که شامل اسکیزوفرنیا، به عنوان مثال ، همچنین می تواند عامل ایجاد توهم باشد. اما همچنین اجزای کاملاً ذهنی یا روانی می توانند باعث یک توهم پوستی شوند. در شرایطی که توهم، انتقال سیگنال معیوب رخ می دهد. این بیشتر ناشی از اختلالات در سیستم دوپامینرژیک در مرکز است سیستم عصبی (CNS) بنابراین ، درک بدن طبیعی تلقی نمی شود و فرد مبتلا نمی تواند بین واقعیت و خیالات تفاوت بگذارد. بنابراین ، او قاطعانه به پدیده هایی که درک او را تعیین می کنند اعتقاد دارد. علاوه بر این ، اختلال در هوشیاری لمسی وجود دارد ، که همچنین بر درک از آن تأثیر می گذارد درد. با این حال ، هنوز دلایل ایجاد اختلال در سیستم دوپامینرژیک روشن نشده است. گاهی ترک دارو همچنین به عنوان محرک مانیا درماتوزوئیک در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، توهم اغلب سو by استفاده از الکل, آمفتامین ها or كوكائين. همچنین آسیب های ناشی از مغز محرک های قابل تصور محسوب می شوند. در پزشکی ، بین یک توهم پوستی اولیه و ثانویه تمایز قایل می شود. شکل اولیه آن هیچ دلیل جسمی یا روانی قابل مشاهده ای ندارد. این توهم پوستی پوستی در اصل یک اختلال هذیانی است. انواع بیماری های پوستی ، داخلی یا عصبی ، و همچنین اختلالات روانپزشکی ، مسئول شکل ثانویه هستند.

علائم ، شکایات و علائم

افراد مبتلا ابتدا با اختلالات حسی پوست متوجه یک وهم پوستی می شوند. با این کار ، آنها انگلهای زیر پوست خود را در تصور خود درک می کنند ، اما به هیچ وجه وجود ندارند. با پیشرفت ، اختلال هذیان محکم می شود و سیستماتیک می شود. ناظران خارجی نمی توانند چیزی غیر معمول را در بیمار تشخیص دهند. با این حال ، فرد مبتلا خود احساس ناراحتی واضحی مانند خارش و حتی احساس می کند درد. این علائم از طریق حشرات گمان می رود که آزاد هستند. از آنجا که بیماران دائماً خود را خراشیده می کنند ، این منجر به آسیب واقعی پوست با گذشت زمان می شود.

تشخیص

تشخیص وهم پوستی معمولاً آسان نیست ، زیرا افراد مبتلا بیشتر از یک متخصص پوست به یک متخصص پوست مراجعه می کنند. روانپزشکمتخصص پوست یک عمل کامل انجام می دهد معاینهی جسمی از بیمار ، که ، با این حال ، معمولاً بی نتیجه می ماند. در صورت تشدید رنج ، توصیه می شود با a روانپزشک، که البته توسط اکثر مبتلایان به طور قاطع رد می شود. بنابراین ، بیماران معتقدند که آنها "دیوانه" یا بیمار روانی قلمداد می شوند. همچنین تمایز از سایر بیماریهای روانی مانند اختلال خودخواهی یا اسکیزوفرنیا. دوره شیدایی درماتوزوآ دشوار است زیرا بیماران با پزشکان همکاری نمی کنند. در عوض ، آنها شواهد مفروض را برای حمایت از نظریه های خود در مورد این بیماری جمع آوری می کنند.

عوارض

در توهمات پوستی ، عوارض اصلی روانشناختی است که می تواند تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره بیمار داشته باشد. در بیشتر موارد ، بیمار همچنین به افراد دیگر می گوید که به انگلی و حشرات آلوده شده است. این می تواند برای دیگران عجیب و غریب و غیرقابل درک باشد ، که می تواند رهبری به مشکلات اجتماعی طرد اجتماعی اغلب اتفاق می افتد ، که علائم را بیشتر می کند. در ابتدا ، این اختلال فقط در زیر پوست رخ می دهد و منجر به احساس آلودگی به انگل می شود. به دلیل این احساس ، زندگی روزمره فرد مبتلا محدود است. بیماران احساس خستگی و خستگی می کنند و دچار توهم شدید می شوند. دیگر امکان پذیر نیست رهبری یک زندگی روزمره منظم و عادی. اغلب بیمار نیز احساس می کند درد و خارش روی پوست با این حال ، اینها واقعاً وجود ندارند. این هذیان باعث خراش پوست می شود که می تواند منجر به آن شود زخم و زخم. این باعث آسیب دائمی پوست می شود. در بدترین حالت ، افکار خودکشی رخ می دهد. درمان به ندرت منجر به موفقیت می شود ، زیرا بیمار معمولاً نمی تواند متقاعد شود که از توهم پوستی رنج می برد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر به طور ناگهانی اختلالات حسی بر روی پوست مشاهده شود که به نظر نمی رسد دلیل قابل تشخیصی داشته باشد ، ممکن است یک توهم پوستی وجود داشته باشد. اختلال هذیانی در ابتدا با اختلالات حسی خفیف آشکار می شود که به سرعت به شکایات کامل اما خیالی تبدیل می شود. هر کسی که به خود یا دیگران به چنین اختلالی مشکوک است ، باید با یک مشاوره کند روانپزشک. در ابتدا ، یک پزشک خانواده می تواند شکایات را روشن کند و در نتیجه خیالی بودن آن را به فرد مبتلا نشان دهد شرط. از آنجا که مبتلایان معمولاً به واقعی بودن احساسات اطمینان دارند ، در صورت امکان باید از یک فرد معتمد مشاوره شود. افرادی که از اختلال اسکیزوفرنی رنج می برند به ویژه مستعد ابتلا به اختلالاتی مانند توهمات پوستی هستند. آنها باید صحبت در صورت بروز علائم غیرمعمول به درمانگر مسئول یا یکی از بستگان. در صورت لزوم ، بستگان باید خود را برای مشاوره روانشناسی ترتیب دهند. فرد مبتلا پس از آن به حمایت دائمی نیاز دارد و همچنین باید صحبت با توجه به احتمال زیاد به طور منظم به پزشک مراجعه کنید اسکیزوفرنیا.

درمان و درمان

La درمان شیدایی درماتوزوآ نیز آسان نیست. بنابراین ، بیماران به اختلال روانی اعتقاد ندارند. قطع تماس افراد با متخصص و انجام اقدامات درمانی خاص خود که گاهی حتی خطرناک است نیز غیرمعمول نیست. علاوه بر این ، تحت تأثیر قرار دادن توهم پوستی تقریباً غیرممکن تلقی می شود. در موارد شدید ، بیماران چنان ناامیدکننده واکنش نشان می دهند که اقدام به خودکشی می کنند. اگر یک تشخیص شفاف از مانیا درماتوزوآ وجود دارد ، دارو درمان با نورولپتیک انجام می شود در بیشتر موارد ، کارگزارانی مانند risperidone, هالوپریدول و پیموزید استفاده می شود. با این حال ، تا به امروز ، مطالعات کمی در مورد اثر این عوامل وجود دارد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی درماتوزوئید هذیان به عوامل مختلفی بستگی دارد. دوره بیماری که فقط برای مدت زمان کوتاهی تحت تأثیر توهم قرار می گیرد مطلوب تلقی می شود. اگر بیماری اولیه زمینه ای پیدا شود و بهبود یابد ، احتمال بهبودی نیز وجود دارد. به طور کلی ، پیش آگهی بسیار با تمایل بیمار به همکاری و قابلیت اطمینان. در صورت تحقق این شرایط ، ممکن است بهبودی کامل یا نسبی بیماری رخ دهد. در موارد نامطلوب ، درماتوزوئید هذیان دوره مزمن را طی می کند و قابل درمان محسوب نمی شود. بیماران مبتلا به این دوره از بیماری به دلیل شکایت در زندگی روزمره دچار نقص قابل توجهی می شوند. علاوه بر این ، خطر خودکشی افزایش می یابد. در نیمی از بیماران پیش آگهی خوبی داده می شود. مبتلایان در صورت مشاهده علائم و پذیرفتن تشخیص ، به دنبال مراقبت پزشکی می گردند. علاوه بر این ، آنها به خوبی به برنامه درمانی پاسخ می دهند و تمایل زیادی برای کار با یک درمانگر برای رفع علل نشان می دهند. آنها اغلب از طریق درمان می شوند روان درمانی همراه با دارو. روند بهبودی بسته به علت ممکن است چندین سال طول بکشد. آزادی کامل از علائم امکان پذیر است ، اما باید به صورت جداگانه ارزیابی شود.

پیشگیری

معنی دار معیارهای برای جلوگیری از شیدایی درماتوزوئیک هنوز وجود ندارد. به عنوان مثال ، عوامل محرک دقیق اختلال روانی هنوز به اندازه کافی روشن نشده است.

پیگیری

از آنجا که درمان شیدایی پوستی معمولاً نسبتاً دشوار است ، معیارهای یا گزینه های مراقبت های بعدی نیز بسیار محدود است. در این راستا ، فرد مبتلا در درجه اول به درمان سریع و مستقیم این بیماری وابسته است تا از ناراحتی و عوارض بعدی جلوگیری کند. از آنجا که خود ترمیم معمولاً امکان پذیر نیست ، اولویت اصلی در این بیماری تشخیص به موقع با درمان بعدی است. در مورد درماتوزوئید هذیان، همچنین مهم است که دوستان و نزدیکان فرد مبتلا با این بیماری مقابله کرده و با آن مقابله کنند. آنها باید در طول درمان از فرد مبتلا حمایت کنند و به او در زمینه بیماری کمک کنند. این درمان خود با کمک یک روانشناس انجام می شود. بیشتر مبتلایان به مصرف دارو نیز اعتماد دارند. در اینجا ، باید اطمینان حاصل شود که دارو به طور منظم و همچنین در دوز مناسب مصرف می شود تا بتواند از علائم تسکین یابد. در موارد شدید ، بستگان همچنین می توانند فرد مبتلا به مانیا درماتوزوآ را ترغیب کنند تا تحت درمان در یک کلینیک بسته قرار گیرد. در بیشتر موارد ، این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

هذیان درماتوزوآ جدی است بیماری روانی که باید توسط یک درمانگر ماهر درمان شود. متأسفانه ، اکثر بیماران ترک می کنند روان درمانی زیرا آنها خود را بیمار روانی نمی دانند. در اینجا کمک اعضای خانواده ، دوستان یا آشنایان بسیار مهم است. اگر بیمار مایل به انجام آن باشد درمان، او همچنین می تواند در زندگی روزمره کاری انجام دهد تا راه خروج از این بیماری را تسهیل کند. برای اینکه برای بیمار روشن شود که به انگلی آلوده نیست ، الف معاینه مدفوع می تواند کمک کند این ثابت می کند که بیمار سالم است ، زیرا اگر پوست به انگل آلوده شود ، این موارد در روده نیز یافت می شوند. انگلی به سرعت در بدن پخش می شود. برای خنثی کردن خارش مداوم ، خنک شدن پماد یا ژل ، به عنوان مثال از آلوئه ورا، کمک. ضد عفونی کننده و ضد التهاب پماد باید در مناطق باز پوست استفاده شود و زخم. استفاده پیشگیرانه از چربی کرم ها (لینولا) یا لوسیون ها حاوی اوره همچنین می تواند علائم را کاهش دهد. اگر همراه باشد افسردگی بسیار شدید است و افکار خودکشی رخ می دهد ، باید از دارو استفاده شود (داروهای ضد افسردگی, نورولپتیک) اقوام و آشنایان می توانند از فرد آسیب دیده حمایت كنند و اجازه ندهند كه انزوای خودسرانه مانع مراجعه منظم وی شود. حفظ ارتباطات اجتماعی از اهمیت اساسی برخوردار است.