تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است تب. سابقه خانوادگی
- سلامت عمومی اعضای خانواده شما چگونه است؟
- بیماری های عفونی در محیط بیمار؟
- قومیت (متعلق به یک گروه قومی)؟
تاریخ اجتماعی
- حرفه شما چیست؟
- چه سرگرمی هایی (مثلا شکارچیان) دارید؟
- آخرین بار کی و کجا تعطیلات بودید؟ [اگر سفر: به تاریخچه سفر زیر مراجعه کنید]
جاری تاریخچه پزشکی/ سابقه پزشکی سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).
- چه مدت تب وجود دارد؟
- کمتر از 7 روز
- طولانی تر از 7 روز و علت آن مشخص نیست
- تب چقدر بالا است؟
- الگوی تب مستند است:
- آیا ثابت است ، نوسان دارد یا موج می زند؟
- آیا زمانی از وابستگی روزانه وجود دارد؟
- آیا لرز دارید؟
- عرق شب دارید؟
- آیا علائم همراهی وجود دارد؟
- جوش
- اسهال
- سرفه کردن
- درد
- آیا احساس بیماری می کنید؟
- آیا سردرد / درد اندام دارید؟
- آیا متوجه بزرگ شدن غدد لنفاوی شده اید؟
- اگر بیمار تازه متولد شده است:
- آیا تب * ، اسمیر مثبت * یا پارگی زودرس غشاes * از طرف مادر وجود داشت؟
- آیا نارس وجود دارد *؟
- آیا شما با حیوانات تماس داشته اید ، در معرض کنه قرار گرفته اید ، نیش حشرات داشته اید؟
آنامزیز رویشی از جمله آنامزیز تغذیه ای.
- آیا ناخواسته وزن بدن خود را از دست داده اید؟
- آیا اشتهای شما تغییر کرده است؟
- آیا تغییراتی در حرکات روده و / یا ادرار مشاهده کرده اید؟
- آیا سیگار می کشی؟ اگر چنین است ، چند سیگار ، سیگار یا لوله در روز؟
- آیا مشروب میخوری؟ اگر بله ، چه نوشیدنی (نوشیدنی) و چند لیوان در روز؟
- آیا شما مواد مخدر استفاده می کنید؟ اگر بله ، چه داروهایی و چند بار در روز یا در هفته؟
خودتاریخی
- شرایط از قبل موجود (مادرزادی قلب بیماری * (به عنوان مثال ، شیردهی دریچه ای) ؛ مادرزادی نقص ایمنی اختلالات * (به عنوان مثال ، کمبود آنتی بادی) ؛ تعداد و شدت عفونت ها ؛ بدخیمی * خون اختلالات و اختلال عملکرد طحال * ؛ نقص ایمنی * بیماری های عفونی).
- سابقه جنسی
- عادت های جنسی (دگرجنسگرایی ، همجنس گرایی ، دوجنسیتی)؟
- فراوانی و تعداد تماس های جنسی؟
- آیا شما مقاربت مقعدی / رابطه مقعدی دارید؟ اگر بله ، پذیرنده یا مفهومی یا منفعل یا فعال است؟
- آیا بعد از رابطه جنسی مثانه ادرار خود را خالی می کنید؟
- آیا شما با استفاده از داروهای ضد بارداری؟ اگر بله ، کدام یک (به عنوان مثال ، کاندوم؟ ، واژن دیافراگم?, ضد بارداری های هورمونی؟).
- بارداری سابقه (اگر بیمار تازه متولد شده باشد).
- جراحی ها (اسپلنکتومی /طحال حذف؟ ، پیوند عضو؟).
- صدمات
- آلرژی
- وضعیت واکسیناسیون ، پیشگیری از مالاریا
تاریخچه دارو
تب دارویی (مترادف: تب دارویی) - عمدتا به دلیل سندرم های حساسیت بیش از حد ؛ تب در این مورد نسبتاً اندکی پس از اولین مصرف دارو رخ می دهد و در طی 72 ساعت پس از قطع دارو فروکش می کند. مثال ها:
- ضد درد
- آنتی بیوتیک ها
- آمینوگلیکوزید آنتی بیوتیک ها (استرپتومایسین).
- آنتی بیوتیک از گروه پلی مکسین ها (کولیستین).
- سفالوسپورین ها
- آنتی بیوتیک گلیکوپپتید (وانکومایسین)
- پنی سیلین ها
- سولفونامیدها
- داروهای ضد صرع (باربیتوراتها و فنیتوئین).
- آنتی هیستامین ها (مسدود کننده های H1 و H2).
- داروهای ضد فشار خون (دی هیدرالازین ، متیلدوپا).
- ضد روان پریشی (افسردگی) داروهای روانگردان).
- باربیتورات ها
- زیست شناسی (infliximab, فیلگراستیم، و غیره)
- دیورتیک ها
- هورمون ها
- هورمونهای تیروئید (L- تیروکسین) ،
- Neuroleptics
- ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (از جمله سالیسیلات ها).
- روحانیون
- بازیگری متمرکز داروهای (به عنوان مثال ، هالوتان ، سوکسینیل کولین).
تاریخچه سفر
- برنامه سفر: مکانهای اقامت؛ یا مسیر فرار با مدت زمان و شرایط اقامت.
- کی سفر کردی [به دلیل دوره جوجه کشی:
- عفونت های باکتریایی معمولاً یک دوره انکوباسیون کوتاه دارند ، بنابراین بیماری های مرتبط مانند B. وبا ، تب حصبه ، سیگلوز ، ریکتسیوز چهار هفته پس از بازگشت بعید است
- هلمینت ها مانند بیماری های گرمسیری روده ای یا بیماری های کرم: حداقل هفت هفته تا شروع بیماری]
- مدت اقامت
- شب را چگونه گذراندید؟
- بیرون از خانه
- در هتل (با یا بدون پنجره باز).
- آیا عوامل خطر خاصی وجود دارد؟ مانند:
- مصرف فرآورده های لبنی خام (تب مالت, مرض سل).
- تماس با افراد بیمار
- تماس با روسپی ها (عفونت HIV ، هپاتیت B و C ، سیفلیس).
- تماس با آبهای داخلی (سندرم کاتایاما) / تماس با تازه آب (شیستوزومیازیس، لپتوسپیروز).
- انتقال خون (عفونت HIV ، هپاتیت B و C ، مالاریا) ،
- تماس با حیوانات (تب مالت، لپتوسپیروز ، س تب, بیماری هاری، تولارمی).
- نوشیدن باز آب سیستم های (لژیونلوز، لپتوسپیروز).
- بازدید از غارها (ابولا، هیستوپلاسموز ؛ تب ماربورگ و ابولا).
- آیا آنها در مناطق گرمسیری تحت درمان پزشکی قرار گرفته اند؟
- در مناطق گرمسیری چه کاری انجام دادید؟
- چه اقدامات پیشگیری کننده ای انجام دادند؟
در موارد نامشخص می توان با یک موسسه گرمسیری مشورت کرد.
چه زمانی کودک تب دار باید به پزشک مراجعه کند؟ *
نوزادان با تب به طور کلی به پزشک متخصص اطفال و نوجوانان تعلق دارند. کودکان بزرگتر باید در موارد زیر به او معرفی شوند:
- تب از 38.5 درجه سانتی گراد بالا می رود.
- تب بیش از سه روز ادامه دارد.
- کودک از نوشیدن امتناع می ورزد ، مایعات خود را از دست داده و کم آب می شود.
- کودک خوب است ، اما استفراغ بیش از دوازده ساعت طول می کشد (اگر کودک خوب نیست ، زودتر به پزشک مراجعه کنید!).
- کودک خوب است ، اما اسهال بیش از دو روز طول می کشد (اگر کودک خوب نیست ، زودتر به پزشک مراجعه کنید!).
- کودک شدید است درد شکم or گرفتگی عضلات.
- La درد با وجود درمان بدتر می شود
- کودک تشنج می کند.
- کودک دارای بثورات پوستی یا علائم گوش را نشان می دهد درد or تنفس سختی ها
* اگر به این سوال با "بله" پاسخ داده شده باشد ، مراجعه فوری به پزشک لازم است! (اطلاعات بدون ضمانت)
