روش بیهوشی عمومی
برای اینکه بتوانید یک عمل جراحی را بدون مزاحمت انجام دهید ، باید هوشیاری بیمار در این مدت خاموش شود ، درد احساسات باید کاهش یابد و ثالثاً ، عضلات باید شل شوند تا بتوانند اقدامات جراحی مناسب را انجام دهند. در آغاز یک ژنرال بیهوشی آموزش بیمار وجود دارد. این شامل مدت زمان بیهوشی عمومی و دلیل آن و همچنین شرح دقیق روش و خطرات و عوارض جانبی بیهوشی عمومی.
به طور کلی، بیهوشی عمومی آموزش روز قبل از عمل جراحی انجام می شود. بیمار باید موافقت خود را امضا و تأیید کند بیهوشی و اینکه او در مورد روش کار مطلع شده است. با بیهوشی عمومی، بیمار باید باشد خشک دهن.
به طور مشخص ، این بدان معنی است که آخرین وعده غذایی ثابت باید شش ساعت قبل و دو ساعت قبل باشد بیهوشی بیش از این نباید مست شود در نوزادان ، باید چهار ساعت بین شیردهی و القا وجود داشته باشد بیهوشی. عدم رعایت این قوانین خطر ابتلا را افزایش می دهد بیهوشی، چون ممکن است بیمار استفراغ کند و این استفراغ استنشاق شود.
در موارد اضطراری ، این قانون رعایت نمی شود ، زیرا عمل مهمتر از محافظت در برابر عوارض احتمالی است. در روز جراحی بیمار باید باشد خشک دهن. سپس وی را به اتاق عمل و سپس به اتاق القایی منتقل می کنند. به او دسترسی وریدی با لومن بزرگ داده می شود که از طریق آن تزریق مناسب انجام می شود.
علاوه بر این ، او کنترل می شود و نبض او ، خون فشار، قلب میزان و اشباع اکسیژن برای همیشه مشاهده و ثبت می شود. مریضی که هنوز بیدار است ، ماسکی در مقابلش گرفته است بینی از طریق آن او باید اکسیژن تنفس کند. این باعث اشباع شدن خون با اکسیژن
پس از آن ، دارویی به بیمار تزریق می شود که حالت بیداری را لغو کرده و به خواب می برد. به دنبال آن تجویز داروی شل کننده عضلات انجام می شود. در نتیجه ، تنفس عضلات دیگر کار نمی کنند و بیمار توانایی تنفس مستقل را از دست می دهد.
از آنجا که خون قبلاً با اکسیژن اشباع شده بود ، مکثی کوتاه در تنفس دیگر مشکلی نیست برای این روش ، بیمار لوله گذاری می شود و یک لوله به داخل نای وارد می شود. این لوله به یک ونتیلاتور متصل شده و اکسیژن کافی را برای بیمار در حال خواب عمیق تامین می کند.
بیمار همچنین می تواند از طریق a تهویه شود تهویه ماسکی که داخل آن قرار می گیرد گلو. روش دیگر ، متخصص بیهوشی همچنین می تواند کتابچه راهنمای مداوم را تضمین کند تهویه با ماسک و کیسه تهویه در جلسات کوتاه بیهوشی. برای حفظ بیهوشی عمومی ، امروزه بیمار معمولاً داروی Propfol را دریافت می کند.
از طریق دسترسی وریدی و به اصطلاح عطرساز ، می توان مقدار معینی از دارو را در هر ساعت در فواصل منظم به بیمار تزریق کرد ، به طور خودکار کنترل می شود. این از بیدار شدن بیمار جلوگیری می کند. گرچه بیمار اکنون از هوش رفته است و دیگر نیست تنفس به طور مستقل ، او هنوز احساس می کند درد.
برای اینکه بتواند روش را شروع کند ، اکنون یک داروی مسکن به او داده می شود رگ، همچنین در فواصل منظم. با استفاده از این ترکیب سه گانه داروها ، بیمار به اندازه کافی بیهوش شده و روش می تواند آغاز شود. این روش بیهوشی عمومی است که در آن تمام داروها از طریق رگ، همچنین به عنوان بیهوشی وریدی کامل شناخته می شود.
هنوز هم امکان حفظ اثر آرام بخشی بر روی بیمار با مخلوط گاز وجود دارد. گازی که در گذشته به عنوان اکسید نیتروژن شناخته می شد امروزه به دلیل قابلیت کنترل ضعیف دیگر مورد استفاده قرار نمی گیرد. امروزه تعدادی مخلوط گاز دیگر وجود دارد ، به عنوان مثال هالوتان ، که برای حفظ بیهوشی استفاده می شود.
در این روش بیهوشی ، سپس مخلوط گاز برای همیشه از طریق مایع به بیمار اعمال می شود دستگاه تنفسی در طول روش. متخصص بیهوشی در تمام مدت عمل در کنار بیمار قرار دارد و سیستم های اندام حیاتی را کنترل می کند. وی با جراح مشورت کرده و از پایان تقریبی عمل مطلع می شود.
اندکی قبل از پایان عمل ، میزان بیهوشی بیمار دریافت می شود. معمولاً مدتی طول می کشد تا ماده بی حس کننده از بدن خارج شود. تا آن زمان ، بیمار می خوابد و باید تهویه شود.
به عنوان یک قاعده ، آخرین بخیه های عمل هنوز هم می توانند انجام شوند ، حتی اگر ماده بیهوشی قبلاً قطع شده باشد. دولت از داروهای ضد درد معمولاً ادامه دارد. مرحله بعدی کاهش داروی شل کنندگی عضلات است.
از آنجا که بیمار توانایی تنفس خود را به دست می آورد ، معمولاً شروع به تنفس در برابر لوله ای می کند که هنوز در ریه ها قرار دارد. متخصص بیهوشی از نزدیک کنترل می کند اشباع اکسیژن خون در این زمان بیهوشی عمومی اگر هنوز میزان اشباع کافی نیست ، بیمار مدتی نفس می کشد.
با بازیابی فعالیت تنفسی ، بیمار لوله را کمتر تحمل می کند. در صورت بروز این مرحله ، لوله کشیده می شود. ماسک اضافی تهویه می تواند در جبران هرگونه بدهی اکسیژن در این مرحله کمک کند.
سپس بیمار را از اتاق عمل خارج کرده و به اتاق بهبودی منتقل می کنند و برای مدتی تحت نظر می گیرد. اگر او از عملکردهای عمومی خود پایدار باشد ، به بند منتقل می شود. بیهوشی عمومی اکنون تمام شده است.
زمان بهبودی به عنوان دوره زمانی تعیین می شود بیهوشی تا زمانی که بیمار کاملا به حالت عادی برگردد و معمولاً یک تا سه ساعت طول بکشد ، خارج می شود مدت زمان بیدار شدن بیمار عمدتا تحت تأثیر اندازه و نوع عمل ، انتخاب داروی بیهوشی و بیماریهای قبلی است. آسیب به کبد or کلیه، به عنوان مثال ، منجر به خرابی تأخیر می شود مواد مخدر مواد ، که منجر به زمان بهبودی طولانی تر می شود. در طول دوره بهبودی ، بیمار معمولاً در یک اتاق بهبودی است که اغلب به منطقه عمل متصل است. این مهم است ، زیرا گردش خون و تنفس باید تا زمان بیدار شدن کامل کنترل شود. فقط پس از پایان دوره بهبودی ، بیمار بسته به شرایط به بخش عادی یا بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود.
