درمان
درمان فرم سوم نارسایی قشر آدرنال با تجویز کورتیزول همان فرمهای اولیه و ثانویه است. مقدار کورتیزول نیز باید با فشار فیزیکی تنظیم شود ، یعنی کورتیزول در شرایط خاص که بدن را تحت فشار قرار می دهد ، باید در دوزهای بالاتر تجویز شود. از جمله این موارد ، تب، نیازهای جسمی زیاد به دلیل فعالیت ورزشی ، ضربه ، استرس شدید و غیره. در زنان ، تجویز هورمون استروئید نیز ممکن است لازم باشد. این یک بستر برای استروژن و است تستوسترون به خصوص اگر آنها تمایل جنسی خود را از دست دهند ، می تواند توسط زنان مبتلا تولید شود.
پیش بینی نارسایی قشر فوق کلیوی
نارسایی غده فوق کلیوی به طور کلی به خوبی قابل درمان است. تجویز مجدد کورتیزول کمبود کورتیزول را جبران می کند و علائم معمولاً به سرعت دوباره از بین می روند. از دست دادن بافت در غده هیپوفیز، که قبلاً در اثر درمان طولانی مدت با کورتیزول ایجاد شده بود ، همچنان باقی مانده است. همانطور که در نارسایی ثانویه آدرنال ، غده هیپوفیز پس دیگر قادر به ترشح درست نیست ACTH و در نتیجه هیچ تولید کورتیزول در قشر آدرنال اتفاق نمی افتد. بنابراین افراد مبتلا هنوز به درمان با کورتیزول وابسته هستند ، زیرا بدن خود دیگر نمی تواند عملکرد خود را به درستی انجام دهد.
سیر بیماری
با یک درمان منظم کورتیزول می توان علائم را به خوبی کاهش داد. با این حال ، درمان نارسایی فوق کلیوی سوم امکان پذیر نیست. مصرف کورتیزول یا مقدار کورتیزول باید با شرایط خاص افراد مبتلا سازگار شود. به عنوان مثال ، یک سرماخوردگی با تب، استرس شدید یا فعالیت بدنی شدید. افزایش مصرف در این شرایط زندگی به ویژه برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است بحران آدیسون. این می تواند خود را در نارسایی آدرنال از طریق کمبود شدید کورتیزول نشان دهد و نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.
تفاوت در نارسایی اولیه قشر آدرنال
در نارسایی اولیه غده فوق کلیوی ، از دست دادن عملکرد معمولاً ناشی از واکنش آدرنالین بدن است. بدن با فرآیندهای نادرست ، بافت قشر آدرنال را از بین می برد. این به عنوان آدرنالیت خودایمن نیز شناخته می شود.
عملکرد قشر آدرنال مختل شده و تولید هورمون از کار می افتد. علاوه بر کمبود کورتیزول و آندروژن ، تولید هورمون دیگری به نام آلدوسترون نیز رخ نمی دهد. این امر عمدتا بر روی آب و نمک تأثیر می گذارد تعادل از بدن.
علائم افت عملکرد اولیه و سوم بسیار زیاد است ، به استثنای چند مورد فرعی. بر خلاف فرم سوم ، تیرگی پوست در نارسایی اولیه معمول است. علاوه بر این ، شکل اولیه ممکن است کم باشد سدیم سطح و افزایش یافته است پتاسیم سطح در خون به دلیل کمبود آلدوسترون درگیر.
