درمان | سندرم از دست دادن مایع مغزی نخاعی

درمان

درمان سندرم از دست دادن CSF نمایانگر یک طرح به اصطلاح گام به گام است. در بیشتر موارد ، ابتدا یک تلاش درمانی محافظه کارانه در انتظار و دیدن با استراحت در بستر به مدت 3 روز انجام می شود. بسته شدن خود به خودی CSF غیر معمول نیست فیستول در این دوره رخ دهد.

اگر اینگونه نباشد ، به اصطلاح کمر است خون پچ در مرحله بعدی انجام می شود. در این روش ، مخلوطی از خود بیمار است خون و یک ماده حاجب رادیواک به فضای اطراف نخاع تزریق می شود منینژ (فضای اپیدورال). این تجمع مایع در حال حاضر بر نقص باز علت ایجاد فشار می کند نخاع پوست و در بسیاری از موارد منجر به پسروی کامل علائم می شود.

موقعیت صحیح مایع تزریق شده با استفاده از یک اطمینان حاصل می شود اشعه ایکس تصویر این روش معمولاً ساده است و می تواند در بخش انجام شود. در مواردی که این گزینه درمانی علائم را تسکین ندهد ، اکنون جراحی به عنوان آخرین گزینه درمانی در دسترس است.

این عمل معمولاً از طریق جراحی انجام می شود و پارگی توسط بخیه یا چسبندگی بسته می شود. در موارد بسیار شدید سندرم از دست دادن CSF و یک علامت شناسی در ابتدا شدید ، از مداخله جراحی می توان به عنوان اولین گزینه درمانی استفاده کرد. در بیشتر موارد ، بیمار می تواند انتظار داشته باشد که بلافاصله پس از عمل از علائم عاری باشد.

خون وصله ها همیشه هنگامی استفاده می شوند که هیچ گونه بسته شدن خود به خودی CSF وجود نداشته باشد فیستول پس از استراحت کافی در رختخواب. این روش اغلب به دلیل سهولت استفاده و میزان بسیار پایین عارضه به جراحی ترجیح داده می شود. مخلوطی از خون خود بیمار گرفته شده از رگ و اشعه ایکس ماده حاجب به عنوان تکه خون استفاده می شود.

مورد دوم بررسی موقعیت بعدی وصله خون را امکان پذیر می کند. میزان تقاضا برای این نوع درمان تقریباً 85٪ است. در صورت عدم پاسخ ، روش می تواند چندین بار تکرار شود. علاوه بر این ، علاوه بر لکه خون کمر ، که در آن فضای اپیدورال کل (شکاف در نخاع) پر شده است ، استفاده محلی تر از این روش درمانی امکان پذیر است. با این حال ، این نیاز به محلی سازی دقیق نقص دارد.