روش
قبل از واقعی لاپاراسکوپی می تواند شروع شود ، بیمار باید توسط پزشکان مربوطه (متخصص بیهوشی ، جراح) آموزش داده شود. از آنجا که عمل تحت عمومی انجام می شود بیهوشی, خون- داروهای نازک مانند اسپرین یا Marcumar باید قطع شود ، در غیر این صورت ممکن است خونریزی گسترده ناخواسته در حین عمل وجود داشته باشد. در شرایطی که لاپاراسکوپی، سپس باید دسترسی به حفره شکم ایجاد شود.
برای انجام این کار ، دیواره شکم ، که از عضلات ، پوست و بافت چربی، باید پنچر شود. سوراخ باید به اندازه کافی بزرگ باشد تا همه دستگاه ها و دوربین بتوانند از طریق دهانه جا بگیرند. پزشک از نوعی سوزن ضخیم استفاده می کند که آن را از طریق دیواره شکم سوراخ می کند.
برای سوراخ کردن قسمت نازک دیواره شکم ، پزشک معمولاً یک نقطه زیر ناف را انتخاب می کند. با این حال ، ممکن است به دلیل وجود اندامهایی که ممکن است در راه باشد (به عنوان مثال ، اگر روده بیش از حد به پایین لغزیده باشد) ، پنچر شدن سایت باید در مکان دیگری انتخاب شود. اصل برای a همیشه یکسان است لاپاراسکوپی، مهم نیست که کدام عضو باید بررسی شود یا برداشته شود.
اول از همه ، پزشک باید حفره شکمی بیمار را "باد کند" تا یک نمای کلی بهتر بدست آورد. CO2 برای این منظور انتخاب می شود ، زیرا از طریق شکم جذب می شود و می تواند به راحتی از طریق ریه ها خارج شود بدون ایجاد واکنش های آلرژیک یا موارد دیگر. در انتها شکمی متورم دارید که از بیرون کمی به نظر می رسد بیمار 9 ماهه باردار است.
از آنجا که دیواره شکم بسیار الاستیک است و فشار حفره شکم به طور مداوم کنترل می شود ، نیازی به ترس از تورم بیش از حد شکم یا حتی ترکیدن آن نیست. بسته به اندازه و وسعت بیمار ، پزشک حداکثر 7 لیتر CO2 را به داخل شکم پمپ می کند و اکنون نمای بسیار خوبی از ناحیه مورد معاینه دارد. اکنون سوزنی که شکم را سوراخ کرده می تواند به اصطلاح تروکار جایگزین شود.
این نوعی لوله است که از طریق آن می توان ابزارهای مختلف و یک دوربین کوچک جهت گیری ، لاپاراسکوپ را وارد کرد. با کمک این آینه شکمی ، پزشک اکنون می تواند یک بررسی کلی از معده, کبد, طحال، روده و به ویژه اندام های جنسی (زن) و هر گونه تغییر را تشخیص می دهد. لاپاراسکوپی به خصوص در زنان و زایمان به طور مکرر مورد استفاده قرار می گیرد.
برای اینکه پزشک بتواند در اندامهای جنسی زنان را بدون اینکه توسط روده پوشانده شود ، نگاه کند ، بیمار روی نیمکت به عقب متمایل می شود تا سر آویزان است این امر همچنین باعث لغزش اندام های کامل دستگاه گوارش می شود و پزشک نمای کاملی از اندام های تناسلی زنانه مورد علاقه وی دارد. در زنان ، لاپاراسکوپی از محبوبیت ویژه ای برخوردار است زیرا هم برای تشخیص و هم برای درمان بدون هیچگونه ضرر زیبایی بسیار کارآمد است.
از لاپاراسکوپی به عنوان مثال در موارد بی فرزند بودن ناخواسته استفاده می شود. با کمک لاپاراسکوپی می توان از بیمار نمونه گرفت و یا ماده حاجب را به داخل آن تزریق کرد تخمدان برای تعیین اینکه آیا لوله های فالوپ پیوسته هستند با قرار دادن ماده حاجب در لوله های فالوپ، می توان از توموگراف تشدید مغناطیسی (MRT) یا توموگراف رایانه ای (CT) برای تعیین اینکه آیا لوله فالوپ کاملاً باز است یا خیر استفاده کرد و بنابراین می تواند تخمک را به داخل تخمک منتقل کند. رحم تا کودک بتواند در آنجا رشد کند.
خصوصاً در زنانی که مایل به بچه دار شدن هستند و قبلاً نیز تشخیص داده شده اند حاملگی خارج رحمی، لاپاراسکوپی می تواند اطلاعاتی در مورد آنها فراهم کند لوله های فالوپ و در نتیجه توانایی آنها در بچه دار شدن. با این حال ، لاپاراسکوپی نه تنها می تواند نفوذپذیری لوله های رحمی را آزمایش کند بلکه در صورت عدم تمایل زن به فرزندآوری ، آنها را برش می دهد (عقیم سازی). علاوه بر این ، حاملگی های خارج رحمی را می توان با لاپاراسکوپی برطرف کرد.
حتی در مورد مزمن درد شکم، اگر معاینات قبلی مانند لمس و. ، پزشک می تواند لاپاراسکوپی را به عنوان آخرین گزینه تشخیصی انتخاب کند سونوگرافی چیزی را فاش نکرده اند در اینجا ، به عنوان مثال ، آندومتریوز می تواند با استفاده از لاپاراسکوپی تشخیص داده شود ، که می تواند منجر به شدید شود درد شکم و خونریزی اگر آندومتریوز مشکوک است ، لاپاراسکوپی اغلب برای تأیید تشخیص استفاده می شود.
اندومتریوز دررفتگی خوش خیم بافت رحم به سایر قسمت های بدن مانند روده ها است. این به خودی خود جدی نیست ، اما همانطور که قبلاً ذکر شد ، می تواند منجر به مزمن شود درد شکم و علاوه بر لکه بینی ، یعنی خونریزی که ناشی از دوره های عادی نیست. با این حال ، از لاپاراسکوپی برای درمان مستقیم ، به عنوان مثال برای از بین بردن تومورهای خوش خیم در رحم (میوم)
از لاپاراسکوپی همچنین برای از بین بردن کیست از تخمدان. کیست ها نیز اجسام توخالی خوش خیم و پر از مایعات هستند ، اما می توانند ایجاد کنند درد و بنابراین باید برداشته شود.
