رفتار
درمان برای درد در مفصل زانو منطقه به علت اصلی بستگی دارد. اگر بیماری می تواند محافظه کارانه (بدون جراحی) درمان شود ، درد-ممنوع کردن داروها به شکل قرص (به عنوان مثال دیکلوفناک, ایبوپروفن) یا به عنوان پماد (ولتارن ، حاوی ماده فعال دیکلوفناک است) در فاز حاد کمک می کند. خنک کردن زانو اغلب به صدمات کمک می کند ، در حالی که در سایر بیماری ها مانند آرتروز ، گرما معمولاً دلپذیرتر تلقی می شود. بسته به بیماری ، بی حرکتی کامل یا جزئی موقت یا پشتیبانی از مفصل زانو به شکل ارتز ممکن است لازم باشد.
علائم شامل آسیب به دستگاه رباط یا مینیسک است. با این حال ، در بیشتر موارد بیماری یا آسیب ، نباید از زانو برای مدت طولانی محافظت کرد ، بنابراین باید سریع تمرین شود - در صورت لزوم با راهنمایی فیزیوتراپی. کفی و باند کفش نیز می تواند مفید باشد چوب زیر بغل.
علاوه بر فیزیوتراپی ، از فیزیوتراپی در درمان محافظه کارانه نیز استفاده می شود. از جمله ، با آن کار می کند سونوگرافی و همچنین جریان متناوب و مستقیم. این نتایج بهبود یافته است خون گردش خون ، مهار فرآیندهای التهابی و تمدد اعصاب از مناطق عضلانی متشنج
روش های درمانی تهاجمی برای آسیب به زانو شامل زانو است آرتروسکوپی و جراحی آرتروسکوپی اغلب در وهله اول اهداف تشخیصی را انجام می دهد ، اما همچنین امکان انجام روشهایی مانند غضروف صاف کردن یا حذف ساختارهای خاص. از جراحی باز به عنوان مثال برای جایگزینی رباط ها ، اصلاح ناهنجاری های استخوانی یا قرار دادن مصنوعی استفاده می شود مفصل زانو.
برای مفصل زانو تعدادی باند مختلف وجود دارد که بسته به نوع شکایت یا آسیب می توان از آنها استفاده کرد. برای زانوی قدامی درد، باند هایی که رفع می کنند زانو زدن به روشی خاص اغلب مفید هستند. اگر فقط زانو زدن مشکل ساز است ، یک باند کشکک نیز ممکن است کافی باشد. اگر درد عضلانی است یا ناشی از ساختارهای رباط است ، باید یک باند بزرگتر انتخاب شود.
تشخیص
درد در ناحیه مفصل زانو می تواند دلایل زیادی داشته باشد. بر این اساس ، در صورت وجود درد مداوم باید با یک پزشک - معمولاً یک جراح ارتوپدی - مشورت شود تا به ته دليل برسد. تشخیص همیشه با مصاحبه با بیمار آغاز می شود (anamnesis).
س questionsالات مهم در مورد درد زانو این است که مثلاً دقیقاً در کجا واقع شده است ، وقتی که برای اولین بار ظاهر شده است ، آیا دائمی است یا فقط در شرایط خاص وجود دارد ، آیا فقط در شرایط استرس یا در حالت استراحت رخ می دهد ، خواه درد در حال تابش باشد ، آیا در سابقه بیمار تروما دیده شده است ، آیا بیمار در ورزش فعال است و اگر چنین است ، چه ورزشهایی انجام می دهد ، بیمار چه حرفه ای را انجام می دهد ، آیا بیمار احساس بی ثباتی می کند و چه چیزی بوده است به عنوان مثال ، با استفاده از داروهای تسکین دهنده درد ، از لحاظ درمانی تاکنون تلاش کرده است. بعدی می آید معاینهی جسمی. در اینجا پزشک ابتدا باید فقط معاینه کند ، یعنی زانو را نگاه کند.
باید به سو mal حالت ، قرمزی ، تورم زانو و کبودی و همچنین الگوی راه رفتن. معاینه در ادامه می آید. معاینه باید با دقت و در صورت امکان مستقیماً در دردناک ترین نقطه شروع شود ، زیرا این امر می تواند تمایل بیمار به همکاری را به شدت محدود کند.
آزمایش های بی شماری برای معاینه زانو وجود دارد که با نام خودشان نامگذاری می شوند و می توانند دقیقاً از کجا مشکل را تشخیص دهند. در ابتدا ، دامنه حرکت باید همیشه طبق روش خنثی صفر انجام شود تا مشخص شود محدودیت حرکتی وجود دارد یا خیر. سپس در صورت آسیب رساندن به آزمایشات اختصاصی تر مانند Steinmann 1، Steinmann 2، Apley و Payr انجام می شود. منیسک مشکوک است ، یا کشوی جلو و عقب اگر آسیب به رباط صلیبی مشکوک است
پس از اتمام آنامز و معاینه بالینی ، معاینه کننده در حال حاضر در بسیاری از موارد سو susp ظن دارد و می تواند مراحل بعدی را با این ظن تنظیم کند. بسته به علت مشکوک ، معاینات زیر ممکن است دنبال شود: الف خون نمونه برای پیدا کردن اینکه آیا این می تواند یک روند التهابی باشد ، مصرف یک اشعه ایکس برای ارزیابی ساختارهای استخوانی ، یک بررسی مقطعی تصویر (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی معمولاً = ام آر آی مفصل زانو) برای ارزیابی دقیق بافت نرم ، رباط ها و مینیسک ها در ناحیه مفصل زانو. به معنای گسترده تر ، روش های تشخیصی با حداقل تهاجم شامل مفصل زانو است پنچر شدن در صورت تشکیل افیوژن و آرتروسکوپی، هر دو می توانند اطلاعات دقیق تری در مورد علت درد ارائه دهند.
در آرتروسکوپی علاوه بر بازرسی مفصل زانو ، در صورت لزوم می توان در همان روش مداخله کرد. بنابراین تشخیص از بیمار تشخیص داده می شود تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی ، از طریق روشهای تصویربرداری ، برای جراحی با حداقل تهاجم. برای هر بیمار ، باید به طور جداگانه در نظر گرفته شود که کدام معاینات مفید هستند و چه مواردی قابل اجتناب هستند. تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی باید بدون استثنا برای هر بیمار انجام شود.
