تشخیص
به منظور تعیین دقیق تشخیص و علت درد شکم، بهتر است به بیمار توصیه شود با یک متخصص مشورت کند. از آنجا که درد شکم می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و اغلب برای بیمار مشخص نیست که چه علتی منجر به درد شکم می شود ، مراجعه به بیمارستان منطقی است زیرا پزشکان زیادی از تخصص های مختلف وجود دارند. با کمک مکالمه پزشک و بیمار (anamnesis) پزشک می تواند ابتدا یک تشخیص مشکوک ایجاد کند. در اینجا مهم است که بیمار تمام علائم همراه خود را ذکر کند درد شکم.
براساس علائم همراه و شدت و شخصیت شکم درد، پزشک اغلب می تواند از قبل تشخیص دهد. با کمک یک معاینهی جسمی (لمس و ضربات) پزشک می تواند تشخیص مشکوک خود را تأیید یا لغو کند. گوش دادن به پایین شکم با استتوسکوپ (سمعک) نیز می تواند در یافتن تشخیص مفید باشد.
غالباً برای بیمار نیز لازم است که دارای آن باشد سونوگرافی معاینه (سونوگرافی). با کمک سونوگرافی، پزشک می تواند اطلاعات مهمی در مورد مشکلات احتمالی یا بیماری های زیر شکم بدست آورد. فقط در موارد نادر و فقط در صورت تشخيص مشکوک ، پزشک نياز به اقدامات تصويربرداري بيشتري مانند تصويربرداري تشخيص مغناطيسي (MRI) يا توموگرافي رايانه اي (CT) دارد. با این حال ، در بیشتر موارد ، a معاینهی جسمی و در صورت لزوم ، سونوگرافی برای تشخیص مناسب پزشک کافی است.
توزیع فرکانس
شکمی درد به نسبت زنان در مردان شایعتر از مردان است ، زیرا بسیاری از زنان در طول دوره قاعدگی خود یک بار در ماه شکم درد خفیف تا شدید دارند. علاوه بر این ، التهاب مثانه (سيستيت) در بیماران بسیار شایع تر است زیرا مجرای ادرار در زنان کوتاهتر است و بنابراین مسیر برای باکتری همچنین کوتاهتر از مثانه.
نشانه ها
بسته به علت ، شکم درد با علائم مختلف همراه است. ذکر تمام علائم همراه در هنگام مراجعه به پزشک مهم است زیرا این تنها راهی است که پزشک می تواند بین موارد مختلف تفاوت قائل شود. دلایل درد شکم و فقط از این طریق وی قادر خواهد بود تعیین کند که بیمار باید فوراً تحت درمان قرار گیرد. بیمارانی که از درد شکم شکایت دارند ، اغلب توسط متخصص زنان (متخصص زنان) معاینه می شوند ، زیرا این مسئله اغلب یک مشکل زنان است.
اگر بیمار شکم درد داشته باشد که هنگام گرم و دراز کشیدن بهتر شود (به عنوان مثال یک بطری آب گرم یا حمام آب گرم) و این عادت ماهانه را نیز همراه می کند ، به احتمال زیاد درد پریود است. اگر بیمار از شکم درد رنج می برد و صبح دارد تهوع، افزایش ادرار یا گرفتگی در پستانها به عنوان علائم همراه ، ممکن است یک باشد بارداری. با این حال ، اگر بیمار درد شکمی شدیدی داشته باشد و بداند که باردار است ، یک حاملگی خارج رحمی یا ترشح نوزاد (سقط جنین) باید منتفی باشد.
درد شکم معمولاً بیشتر گرفتگی و شدت دارد. اگر بیماری از آن رنج می برد تب، تعریق و خستگی عمومی علاوه بر درد شکم ، این می تواند التهاب لثه باشد تخمدان یا حتی رحم یا سرطان تخمدان. با این حال ، عفونت کلامیدیا نیز می تواند با علائم مشابه همراه باشد ، به همین دلیل ردیابی درد شکم با علائم همراه آن بازگشت به بیماری بدون مشورت با پزشک دشوار است.
با این حال ، عفونت های کلامیدیا اغلب باعث ترشح چربی نیز می شوند ، که می تواند نشانه ای از عفونت باشد. با این حال ، مهم است که بدانیم عفونت کلامیدیا می تواند بدون بسیاری از علائم همراه باشد و گاهی اوقات درد خفیف شکم و ترشحات واژن تنها نشانه های عفونت است. بنابراین ، به ویژه برای بیماران جوان مهم است که به طور منظم یک نمونه ادرار به متخصص زنان خود بدهند ، که سپس آزمایش کلامیدیا را انجام می دهد ، زیرا عفونت می تواند منجر به ناباروری در بدترین حالت
با این وجود ، درد شکم همراه با ترشحات چرب یا کمی خونی می تواند نشان دهنده پولیپ یا میوم در آن باشد رحم. اگر مردی از شکم درد رنج می برد ، این می تواند نشان دهنده پروستاتیت باشد. این التهاب است پروستات، که می تواند با علائمی مانند خستگی ، افزایش ادرار ، درد هنگام ادرار کردن or تب.در صورت پیچ خوردگی بیضه، درد شکم ناگهان بسیار شدید و گرفتگی می کند و بیمار به سختی می تواند روی پاهای خود بایستد.
از آنجا که این یک وضعیت اضطراری است ، در آن بیضه می تواند در بدترین حالت ، بمیرد پیچ خوردگی بیضه باید فورا درمان شود اگر یک بیمار از درد شکم ناشی از یبوست، او معمولاً می تواند تشخیص را خیلی راحت انجام دهد زیرا وجود ندارد اجابت مزاج. عفونت دستگاه گوارش معمولاً باعث گرفتگی شکم می شود که با دراز کشیدن می توان آن را تسکین داد.
علائم اضافی معمولاً هستند تهوع، گاهی استفراغ or اسهال و تب. سندرم روده تحریک پذیر معمولاً با تغییر عادات مدفوع مداوم ، درد شکم ایجاد می کند. گاهی بیمار دچار می شود اسهال (اسهال) ، گاهی اوقات از یبوست.
احساس سیری ، نفخ و شکم متسع نیز از علائم معمول آن است. علائم در مورد عدم تحمل غذا بسیار شبیه هستند ، به این ترتیب علائم پس از خوردن غذای غیر قابل تحمل قویتر می شوند. در مورد a بیماری التهابی مزمن روده، علائم نیز می تواند بسیار شبیه باشد ، با اضافه کردن خون در مدفوع علاوه بر درد شکم.
به طور کلی ، مخلوط از خون در مدفوع باید همیشه یک زنگ خطر برای بیمار باشد ، زیرا در بدترین حالت ممکن است مورد روده ای نیز باشد سرطان. دیورتیکولیت و آپاندیسیت می تواند باعث گرفتگی شدید درد شکم ، تب و کسالت عمومی شود. بسیاری از بیماران استفراغ یا احساس بسیار بدی نیز دارند.
An فتق مغبنیاز طرف دیگر ، به غیر از درد کمی در شکم ، تقریباً علائمی ندارد ، اما ممکن است بیمار فتق را در ناحیه کشاله ران احساس کند. علائم معمول a مثانه عفونت علاوه بر درد شکم ، درد هنگام ادرار کردن، دریبل زدن بعد از ادرار و افزایش اصرار به ادرار کردن، که کنترل آن غالباً دشوار است. به طور کلی ، علائم همراهی خاصی برای هر علت درد شکم وجود دارد که می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص خود را کم کند و همچنین به او بگوید کدام عضو مسئول درد شکم است.
