اهداف درمانی
- از بین بردن عوامل بیماری زا
- رفع ناراحتی
- اجتناب از عوارض
توصیه های درمانی
- علامت دار درمان (ضد سرفه / ضد سرفه برای استراحت شبانه ، در صورت لزوم) ، یعنی درمان علائم.
- آنتی بیوتیک معقول درمان زود شروع می شود (یعنی در مرحله تخریب مرحله / مرحله اولیه با سردمانند سرفه؛ حداکثر تا 3 هفته پس از شروع مرحله تشنج / سرفه مانند تشنج). فقط در این زمان عوامل بیماری زا از بین می روند. عوامل خط اول هستند آزیترومایسین و کلاریترومایسین (ماکرولیدها).
- هشدار. غذا و داروی ایالات متحده حکومت در تجویز آنتی بیوتیک احتیاط را توصیه می کند کلاریترومایسین در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی قبلی. نتایج پیگیری 10 ساله پس از درمان 2 هفته ای با کلاریترومایسین افزایش مرگ و میر ناشی از تمام علل (نسبت خطر 1.10 ؛ 1.00-1.21) را نشان داد و میزان بیماری عروق مغزی (نسبت خطر 1.19 ؛ 1.02-1.38) نیز افزایش یافت.
- آنتی بیوتیک درمان دارای اثر کوتاه شدن بیماری است.
- آنتی بیوتیک درمانی بعدی (حداکثر تا 4 هفته پس از شروع) سرفه) همچنین ممکن است مفید باشد (به بالا مراجعه کنید) برای جلوگیری از انتقال بیشتر (زنان باردار: 6 هفته). توجه: آنتی بیوتیک درمانی پاتوژن موجود در نازوفارنکس را از بین می برد (= قطع زنجیره عفونت) ، اما تأثیر کمی بر روی سرفه.
- در حضور عوامل خطر مدت زمان درمان 7 تا 10 روز.
- پیشگیری از آنتی بیوتیک برای فرد تماسی که در یک خانه با کودک زیر شش ماه زندگی می کند توصیه می شود.
- پیشگیری از Postexposure (PEP) [به زیر مراجعه کنید].
- همچنین به بخش «ادامه درمان» مراجعه کنید.
پیشگیری از Postexposure (PEP)
پیشگیری پس از مواجهه تهیه دارو برای جلوگیری از بیماری در افرادی است که با واکسیناسیون در برابر بیماری خاصی محافظت نمی شوند اما در معرض آن قرار گرفته اند.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- افراد بدون محافظت از واکسیناسیون با تماس نزدیک با یک فرد بیمار ، به ویژه در خانواده یا در جوامع مسکونی و امکانات عمومی.
پیاده سازی
- شیمی درمانی با ماکرولید (آزیترومایسین یا کلاریترومایسین / آنتی بیوتیک).
