ریتم قلب توالی کامل تکراری ضربان قلب ، از جمله تحریک الکتریکی و قلب عضله انقباضات. در افرادی که سیستم قلبی عروقی سالم دارند ، ابتدا دهلیز منقبض می شود ، یعنی پمپاژ خون به داخل بطن ها منقبض می شوند ، و خون آنها را به سیستم بزرگ منتقل می کند گردش و به داخل گردش خون ریوی. به طور معمول ، توالی های ضربان قلب کامل در یک باند فرکانسی 60 تا 80 هرتز بدون فیزیکی حرکت می کنند فشار.
ریتم قلب چیست؟
ریتم قلب توالی تکراری کامل ضربان قلب از جمله تحریک الکتریکی و قلب عضله انقباضات. قلب دارای چهار حفره ، دو دهلیز (بطن) و دو بطن (دهلیز) است. به منظور انجام وظیفه خود در تأمین مداوم اکسیژن رسانی به بافتهای بدن خون، دهلیزها و بطن ها به طور متناوب در یک توالی خاص ، در یک ریتم خاص منقبض و شل می شوند. توالی "صحیح" یک چرخه ضربان کامل از نظر الکتریکی تنظیم می شود. قلب ، به اصطلاح ، خودش را دارد راهنما، به اصطلاح گره سینوسی، که در واقع شده است دهلیز راست نزدیک محل اتصال مافوق ونا کاوا. گره سینوسی مرکز اصلی تحریک است و سرعت را تعیین می کند. به دلیل ضربه الکتریکی که از آن ساطع می شود ، دهلیزها در حالی که بطن ها شل می شوند منقبض می شوند (دیاستول) و تصاحب کنید خون از دهلیز در حفره های آنها هنگام باز بودن دریچه های برگچه. انگیزه الکتریکی ناشی از گره سینوسی سپس توسط گره دهلیزی - بطنی (AV) ثانویه گرفته می شود راهنما، که آن را در یک سیستم انتقال پیچیده به دو اتاق منتقل می کند. سپس دو محفظه منقبض می شوند (سیستول) و خون خود را به داخل سیستم بزرگ فشار می دهند گردش و گردش خون ریویبود.
کارکرد و هدف
وظیفه اصلی و عملکرد قلب ریتم برای انطباق توالی ضربات بین دهلیزها و بطن ها به تقاضای مربوطه در هنگام بارهای مختلف بدن است. این یک بهینه پایدار را تضمین می کند اکسیژن تأمین بافت های بدن. در همان زمان ، ریتم قلب با توانایی عملکرد عضلات قلب سازگار می شود (میوکارد) به منظور سالم نگه داشتن آنها و جلوگیری از آسیب ناشی از بیش از حد طولانی مدت. گره سینوسی در دهلیز راست نزدیک محل تلاقی مافوق ونا کاوا وظیفه اصلی حفظ و تنظیم توالی ضرب و شتم بهینه و فرکانس ضرب و شتم است. این شبکه از تشکیل شده است اعصاب و محرک الکتریکی اولیه را ایجاد می کند ، که در سلولهای عضلانی صاف دهلیز توزیع می شود و باعث انقباض آنها می شود. محرک انقباض و در نتیجه خود انقباض از بالا به پایین پیش می رود و خون را از طریق دریچه های بروشور باز به داخل بطن ها پمپاژ می کند. پس از آن ، گره AV تکانه الکتریکی را متمرکز می کند و وظیفه انتقال و توزیع ضربه ضربان الکتریکی به عضلات بطنی از طریق سپتوم را دارد. در اینجا ، محرک انقباض و در نتیجه انقباض از پایین به بالا پیش می رود زیرا خروجی بطن ها هر کدام در بالا ، نزدیک به سپتوم به دهلیزها قرار دارند. توالی انقباض در دهلیزها و بطن ها تا حدی با رفلکس بلع قابل مقایسه است ، که توالی انقباضی خاصی از مری را تضمین می کند تا غذا از حلق به داخل منتقل شود. معده به صورت منظم اگرچه توالی ضربان حاصل ، یعنی ریتم قلب ، تا حد زیادی مستقل است ، اما همچنین باید تحت تنظیم خودکار باشد سیستم عصبیبیش از هر چیز برای اینکه بتوانید فرکانس ضربان ، نیروی ضربان و فشار خون به نیاز لحظه ای دلسوز سیستم عصبی بنابراین می تواند بر گره سینوس ، دهلیز ، گره AV و بطن ها و قلب را از طریق انتقال دهنده های عصبی به اوج عملکرد می رساند نوراپی نفرین و اپی نفرین که اثر تحریک کنندگی دارند. همتای آن است عصب واگ، که به عنوان بخشی از پاراسمپاتیک است سیستم عصبی، بر گره سینوس ، دهلیز و گره AV، اما نه بطن ها. عصب واگ می تواند آزاد کند انتقال دهنده عصبی استیل کولین، که اثر آرام بخشی بر ریتم قلب و فشار خون. در موارد شدید ، حتی می تواند رهبری به سقوط گردش خون.
بیماری ها و بیماری ها
تعامل پیچیده مراکز تحریک هرزایگن با نیازهای جسمی قلب و تأثیر سیستم عصبی خودمختار می تواند مختل شود و رهبری به علائم و شکایات معمول علاوه بر این نسبتاً نادر غیر طبیعی بالا است تعداد ضربان قلب (تاکی کاردی) ، که به دلیل افزایش تقاضای جسمی و ضربان قلب غیر طبیعی رخ نمی دهد (برادیکاردی) ، آریتمی ، الف آریتمی قلبی، می تواند توسعه یابد. این شامل اختلال در توالی ریتم طبیعی قلب است و به دلیل اختلال در عملکرد تحریک الکتریکی یا هدایت در قلب ایجاد می شود. تا کنون شایع ترین شکل آریتمی است فیبریلاسیون دهلیزی، که با بی نظمی و سریع همراه است انقباضات از دهلیزها با فرکانس معمولاً بیش از 140 هرتز. بر خلاف فیبریلاسیون بطنی, فیبریلاسیون دهلیزی بلافاصله تهدید کننده زندگی نیست ، اما می تواند با کاهش قابل توجه و ناخوشایند عملکرد همراه باشد. اگر گره سینوسی به عنوان اولیه از کار بیفتد راهنما، گره AV به عنوان ضربان ساز ثانویه و مولد ساعت وارد می شود. با این حال تعداد ضربان قلب 40 - 60 ضربه در دقیقه است که کمتر از فرکانس گره سینوسی است. این اطمینان می دهد که گره سینوسی به طور معمول گره AV را به عنوان ضربان ساز "لغو" می کند و دو محرک انقباض مستقل با هم همزیستی ندارند. اگر گره AV نیز به عنوان ضربان ساز از کار بیفتد ، سلول های میوکارد بطن ها می توانند با فرکانس پایین 20-40 هرتز خود را دپولاریزه (تحریک) کنند ، بنابراین در ابتدا خطر مرگ قریب الوقوع برطرف می شود. آریتمی که به اصطلاح ایجاد می شود فیبریلاسیون بطنی در فرکانس بالاتر از 300 هرتز باعث کاهش جریان خون می شود حجم که به سمت صفر متمایل می شود و یک وضعیت بلافاصله تهدید کننده زندگی ایجاد می کند.
