محصولات
ترتیبات عمدتا به شکل پوشش فیلم گرفته می شوند قرص و قرص ذوب برخی نیز به صورت تزریق زیر جلدی در دسترس هستند راه حل و اسپری های بینی. شیافها دیگر در بسیاری از کشورها به صورت تجاری موجود نیستند. سوماتریپتان (Imigran) اولین نماینده در این گروه بود که در ایالات متحده در سال 1992 و در بسیاری از کشورها در سال 1993 مورد تایید قرار گرفت. امروز ، چندین نفر دیگر تریپتان ها و مواد غذایی موجود است (به زیر مراجعه کنید). در برخی کشورها، تریپتان ها بدون نسخه پزشک نیز در دسترس هستند.
ساختار و خواص
از آنجا که تریپتان ها با یکدیگر تعامل دارند سروتونین زیرگروه های گیرنده ، آنها از نظر ساختاری با انتقال دهنده های عصبی سروتونین (= 5-هیدروکسی تریپتامین ، 5-HT) و تریپتامین ارتباط دارند. شکل سوماتریپتان را با سروتونین مقایسه می کند:
اثرات
تریپتان ها (ATC N02CC) دارای خواص ضد درد و مهارکننده عروق ، ضد التهاب و غیر مستقیم هستند. این اثرات به دلیل آگونیسم در گیرنده های 5-HT1 (5-HT1B ، 5-HT1D ، 5-HT1F) است ، در نتیجه باعث انقباض عروقی ، کاهش انتشار نوروپپتیدهای پیش التهابی مانند CGRP و ماده P و مهار انتقال درد (درد هدایت) ، از جمله اثرات دیگر.
موارد مصرف
برای درمان حاد میگرن حملات با یا بدون هاله برخی از تریپتان ها نیز برای درمان خوشه مورد تایید هستند سردرد.
مقدار مصرف
با توجه به SmPC. داروهای باید در اسرع وقت استفاده شود. با این حال ، پیشگیرانه حکومت نشان داده نشده است. هنگام مصرف ، حداکثر دوزهای روزانه و فاصله زمانی بین دوزهای منفرد باید رعایت شود (فاصله دوز)! شروع عمل با محلول تزریق سریعتر حاصل می شود. جالب توجه است ، ذوب شدن قرص لزوماً سریعتر از قرصهای معمولی موثر نیستند. حداکثر پلاسما غلظت بعداً رسیده است. مانند مسکن ها ، از تریپتان ها نباید به طور مداوم استفاده شود زیرا این استفاده بیش از حد می تواند منجر به مزمن شود سردرد. حداکثر 9 روز درمان در ماه توصیه می شود. برای اطلاعات بیشتر ، به مصرف بیش از حد دارو سردرد مقاله و مقاله استفاده بیش از حد دارو.
عوامل
- آلموتریپتان (آلموگران)
- التریپتان (Relpax ، عمومی).
- فرواتریپتان (منامیگ)
- ناراتریپتان (نارامیگ)
- ریزاتریپتان (ماکسالات ، مواد غذایی عمومی)
- سوماتریپتان (مهاجران ، مواد غذایی عمومی)
- زولمیتریپتان (زومیگ ، مواد غذایی عمومی)
موارد منع مصرف
- حساس بودن
- برخی از بیماریهای قلبی عروقی مربوط به بیماری های عروق، همچنین در تاریخ.
- ترکیب با مشتقات ارگوتامین
- ترکیب با بازدارنده های MAO (برای بسترهای MAO اعمال می شود).
برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
دارو-دارو فعل و انفعالات با امکان پذیر است بازدارنده های MAO، مهار کننده های CYP ، ارگوتامین مشتقات و سایر تریپتان ها. وقتی با سروتونرژیک ترکیب شود داروهای مانند SSRI ها ، خطر برای وجود دارد سروتونین سندرم با این حال ، اهمیت این تعامل در ادبیات بحث برانگیز است. متابولیزه کردن آنزیم ها شامل مونوآمین اکسیداز-A و برای برخی از تریپتان ها ، ایزوزیم های CYP450 است. مثلا، الپریپتان توسط CYP3A4 تغییر یافته و زولمیتریپتان توسط CYP1A2. بازدارنده های MAO و مهار کننده های CYP ممکن است منجر به افزایش غلظت پلاسما شود.
عوارض جانبی
شایعترین عوارض جانبی بالقوه عبارتند از:
- اختلالات حسی ، سنگینی ، گرما ، سردفشار ، یا فشار
- سرگیجه ، سبکی سر ، خستگی، ضعف.
- افزایش موقت در خون فشار ، تپش قلب
- قرمزی صورت (گرگرفتگی) ، گرگرفتگی.
- اختلالات تنفسی
- اختلالات دستگاه گوارش مانند تهوع, استفراغ, درد شکم، خشک دهان.
عوارض جانبی شدید قلبی عروقی مانند سکته قلبی ممکن است رخ دهد ، اما طبق ادبیات بسیار نادر است (فرکانس حدود 1 در 1 میلیون).
