علائم | پای تا شده برای کودکان

نشانه ها

وجود پای انگشت کبوتر معمولاً علائمی را در کودکان مبتلا ایجاد نمی کند. اگر سوpos سواستفاده دیگری وجود نداشته باشد ، کودکان معمولاً احساس خیر می کنند درد. در چند مورد ، استخوان پاشنه (Os calcaneus) می تواند در طی یک قوس کف پا برجسته گیر بیفتد.

این باعث شدید می شود درد در ناحیه بیرونی مچ پا (ملافه جانبی). در کودکان ، پای خم شده به ندرت منجر به ایجاد می شود آرتروز. اگر این مورد باشد ، منجر به اختلالات حرکتی شدید در طول بیماری می شود.

خطرات و عواقب

اگر سو malاستفاده در دهه اول زندگی در کودکانی که دارای قوس افتاده هستند ، عقب نماند ، باید درمان را در اسرع وقت آغاز کرد. هرچه پاها به اشتباه بارگیری شوند ، بیشتر مجاور می شوند مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند به خصوص در منطقه مچ پا و زانو مفاصل در طولانی مدت نشانه های شدیدی از سایش وجود دارد.

در بسیاری از موارد ، کودکان مبتلا به سرعت به آن مبتلا می شوند آرتروز. در کودکانی که کف صافی آنها هنوز تشخیص داده نشده است (و بنابراین درمان نمی شود) ، فعالیتهای منظم ورزشی می تواند از اوایل به مشکلات زانو منجر شود. اثرات بدخیمی معمولاً به پای آسیب دیده محدود نمی شود.

در بیشتر موارد ، پای انگشت کبوتر در کودکان بر آمار کل بدن تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا در طول بیماری دچار موقعیت های X یا O می شوند. علاوه بر این ، توزیع نادرست وزن همچنین می تواند کل ستون فقرات را تحت تأثیر قرار دهد. در نتیجه ، تغییر شکل کامل ستون فقرات کمر می تواند اتفاق بیفتد. کودکان مبتلا سپس دچار کمر شدید می شوند درد که می تواند به باسن تابانده شود.

تشخیص

تشخیص "کمانش پای" را می توان در اکثر کودکان با نگاه ساده به پا و پا انجام داد پا محور. با بررسی دقیق تر ، "کف پیچ خورده" کودکان را می توان از طریق کفش تشخیص داد. در صورت وجود هرگونه سو a ظن به والدین ، ​​باید به دنبال نشانه هایی از ساییدگی و پارگی کفش های کودک خود باشند پاچنبری.

به طور کلاسیک ، کفش ها بعد از چند روز در لبه ها بسیار فرسوده می شوند. متخصص ابتدا یک معاینه کلینیکی ساده در دوره تجزیه و تحلیل طاق های افتاده انجام می دهد. مشاهده کودک پابرهنه از پشت امکان ارزیابی محور پا را فراهم می کند.

در کودکان سالم ، زاویه بین محور پایین است پا و پاشنه آن تقریباً پنج درجه است. در حضور یک پای عقب ، این زاویه بسیار افزایش می یابد. علاوه بر این ، پای خم شده در کودکان هنگام ایستادن روی انگشت با کاهش وضعیت واریس (محور مفصل به سمت بیرون خم می شود) پاشنه قابل مشاهده است.

این پدیده به دلیل عدم کافی بودن آن است عضله پشت استخوان درشت نی. علاوه بر این ، پینه های برجسته در لبه خارجی کف پا نشان دهنده وجود پای انگشت کبوتر است. روش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس به طور کلی در تشخیص پای عقب در کودکان مفید نیست ، زیرا بدرفتاری را معمولاً نمی توان از این طریق مشاهده کرد.

با معالجه اصطلاحاً پودوگرام (رد پا) ، پزشک معالج می تواند شبح پای کودک را به تصویر بکشد. به این ترتیب می توان به ویژه قوس داخلی پا را تصویر و ارزیابی کرد. در مورد کودکان با پای انگشت کبوتر ، پودوگرام صافی صاف قوس داخلی پا را نشان می دهد.

درمان پای کبوتر انگشتی در کودکان به میزان بدخیمی بستگی دارد. به عنوان یک قاعده ، درمان تا سن هشت تا ده سالگی آغاز نمی شود ، زیرا الف پاچنبری در این زمان اغلب خود به خود قهقرا می شوند. به طور کلی ، تمام اقدامات غیر جراحی ممکن است قبل از بررسی اصلاح جراحی به اتمام برسد.

در مورد پای صاف کمی رشد یافته ، تمرینات ساده ژیمناستیک معمولاً به اصلاح محور پا کمک می کند. بخصوص برای کودکان (بلکه برای بزرگسالانی که دارای قوس افتاده اند) پیاده روی با پای برهنه بر روی سطوح طبیعی توصیه می شود. علاوه بر این ، انتخاب یک کفش با کف سفت تر می تواند تأثیر مثبتی در ثبات پای آسیب دیده داشته باشد.

اگر در کودکان دارای قوس افتاده هیچ سوpositionاستفاده اضافی به شکل قوس افتاده تشخیص داده نشود ، پاشنه های مخصوص پاشنه به اصلاح قوس های افتاده کمک می کنند. با این حال ، از آنجا که اکثر کودکان مبتلا به پای انگشت کبوتر نیز با تشکیل کف صاف تشخیص داده می شوند ، اغلب باید کفی های به اصطلاح سفارشی تجویز شود. پس از ارزیابی الگوی بار نادرست دقیق ، این کفی ها به گونه ای تولید می شوند که پای آسیب دیده به طور عمده از داخل پشتیبانی شود.

به این ترتیب می توان توزیع وزن بدن را متعادل کرد و از بروز عوارض دیررس جلوگیری کرد. در شرایطی که اضافه وزن كودكانی كه دچار چاقی هستند ، كاهش وزن علاوه بر اقدامات درمانی غیر جراحی ، باید در اولویت باشد. فقط اگر قوسهای افتاده کودک با وجود سالها فیزیوتراپی و / یا شکایت (مانند درد یا مشکلات در راه رفتن) عقب نمانند ، باید جراحی در نظر گرفته شود.

در عمل بالینی روزمره ، از دو روش برای اصلاح جراحی پای انگشت کبوتر در کودکان استفاده می شود. به اصطلاح "جراحی بافت نرم" برای بهبود کشش عضلات و در نتیجه بالا بردن قوس پا در نظر گرفته شده است. "عمل استخوانی" عمدتا برای کودکان با پای کبوتر برجسته استفاده می شود.