مسدود کننده بتا
بتا-بلاکرها ضروری است ، به خصوص برای بیمارانی که پمپاژ ضعیف در آنها وجود دارد قلب (=نارسایی قلبی) یا برای بیماران بعد از سکته. بتا بلاکرها نام خود را از گیرنده های موجود در شبکه می گیرند قلب. گیرنده ها چیزی شبیه مترجم سلول ها و اندام ها هستند.
مواد مسنجر روی آنها متصل می شوند و باعث تغییر از پیش تعیین شده می شوند. گیرنده های به اصطلاح بتا ، از جمله چیزهای دیگر ، در محل قرار گرفته اند قلب. آنها سیگنالهایی از گیاه رویشی ما دریافت می کنند سیستم عصبی، در اینجا به اصطلاح دستگاه عصبی سمپاتیک.
در هنگام اعمال جسمی و استرس فعال شده و بدن ما را کارآمدتر می کند. باعث افزایش تعداد ضربان قلب در قلب و باعث می شود آن را با شدت بیشتری بکوبد. این لوله های برونش را منبسط می کند تا بتوانیم بهتر نفس بکشیم و فعالیت روده را مهار می کند تا انرژی بیشتری را برای عملکرد فراهم کند.
سیگنال های سیستم عصبی توسط گیرنده ها / مترجمان مختلف دریافت و تبدیل می شوند. بین گیرنده های آلفا و بتا (اصطلاح یونانی حروف A و B) تمایز قایل می شود. گیرنده های آلفا ، از جمله چیزهای دیگر ، در عروق و باعث انقباض می شود ، در حالی که گیرنده های بتا عمدتا در ریه ها و قلب یافت می شوند. مسدود کننده های بتا از عمل سمپاتیک رانندگی جلوگیری می کنند سیستم عصبی با مسدود کردن گیرنده بتا برای فرستنده آن.
در نتیجه ، ضربان قلب با سرعت و شدت کمتری می رود. اگر قلب کندتر و با شدت کمتری می تپد ، کمتر خون به سیستم عروقی پمپ می شود و فشار خون ممکن است افت کند علاوه بر اثر مفید در فشار خون بالا، بتا-بلاکرها همچنین دارای مزیت بزرگ کاهش مصرف اکسیژن در قلب با ضرب و شتم کندتر و شدیدتر هستند ، زیرا کار کمتر به معنای مصرف انرژی کمتر است.
این به نفع بیماران مبتلا به بیماری های کرونر است عروق (= رگهایی که قلب را تأمین می کنند و مانند یک تاج گل در اطراف آن قرار می گیرند) ، زیرا در این بیماران عروق دیگر قادر به حمل کافی نیستند خون به عضله قلب به دلیل کلسیفیکاسیون ، در نتیجه کمبود جریان خون و ، آخرین و نه مهمترین ، حملات قلبی. در بیماران مبتلا به آسم یا انسداد دیگر احتیاط ویژه در درمان با بلاکرها لازم است ریه بیماری هایی مانند COPD. از آنجا که گیرنده های قلب نیز به نوعی مشابه در ریه ها یافت می شوند ، تحریک گیرنده ها می توانند علاوه بر تأثیر بر قلب ، باعث حمله نفس نیز شوند ، زیرا مجاری تنفسی به دلیل انسداد مجاری باریک می شوند. گیرنده های بتا
بنابراین ، در توسعه بیشتر ، بتا بلاکرهای انتخابی بیشتری ایجاد شده اند که در دوزهای پایین ، تأثیر بیشتری بر قلب نسبت به ریه ها دارند ، بنابراین معمولاً این عارضه را منتفی می دانند. نمونه هایی از این به اصطلاح مسدود کننده های بتا کاردیو انتخابی (کاردیو = قلب) هستند متوپرولول و آتنولول. علاوه بر حمله آسم ، مهمترین عوارض جانبی تمام بتا بلاکرها افزایش وزن در ابتدای درمان ، اختلالات قدرت مرد ، کاهش خون فشار تا سقوط گردش خون ، افزایش در کلسترول سطح و افزایش خطرات دیابت ماهی
دیابت یا ضربان قلب به طور دائمی خیلی آهسته (= برادی کاردی) بنابراین منع مصرف داروی مسدود کننده بتا است. بتا-بلاکرها اغلب با پسوند “-olol” به نام ماده فعال شناخته می شوند. مهار کننده های ACE حمله به مکانیسم کاملا متفاوت بدن.
مهار کننده های ACE نام خود را از آنزیمی که در هنگام کار مسدود می کنند ، دریافت کنید ، آنزیم AC (= تبدیل کننده آنژیوتانسین) آنزیم ها) این آنزیم باعث ترشح ماده ای در بدن می شود که خون را منقبض می کند عروق، به اصطلاح آنژیوتانسین ، که به عنوان "کشش عروقی" شناخته می شود. از آنجا که مهار کننده های ACE این آنزیم AC را مسدود کرده و بنابراین مواد منقبض کننده عروقی کمتری تولید می شود ، عروق پهن می مانند و فشار خون نمی تواند خیلی بالا برود
از آنجا که تأثیر آن به فعالیت آنزیم بستگی دارد ، پیش بینی اثر یک مهار کننده ACE اغلب دشوار است. بنابراین درمان باید در دوزهای پایین و تحت نظارت پزشکی آغاز شود. فعالیت آنزیم به ویژه هنگامی که زیاد باشد دیورتیک ها همزمان تجویز می شوند.
در اینجا ، اثر یک مهار کننده ACE بسیار شدید خواهد بود. بنابراین درمان ترکیبی این داروها فقط باید با دقت زیادی شروع شود. علاوه بر این تأثیر بر رگهای خونی ، مهار کننده های ACE همچنین تأثیر مفیدی در روند نارسایی قلبی.
در این ضعف پمپاژ قلب ، آنها از یک روند بازسازی جلوگیری می کنند که قلب را بیش از پیش ناکارآمد می کند. عارضه مکرر درمان ، تحریک پذیری خشک است سرفه، که در حدود 5-10 of از بیماران تحت درمان است. از آنجا که این پدیده محدود به یک ماده فعال واحد از گروه بازدارنده های ACE نیست ، تغییر ماده فعال توصیه نمی شود ، اما تغییر کامل به کلاس دیگر داروهای ضد فشار خون نشان داده شده است.
در بیشتر موارد ، سپس درمان با کمک یک مسدود کننده AT1 انتخاب می شود. بثورات پوستی و تورم ، اصطلاحاً ادم ، کلیه اختلال عملکرد و افت شدید در فشار خون همچنین می تواند در طول درمان با مهار کننده های ACE رخ دهد. مهار کننده های ACE در موارد مجاز نیستند کلیه آسیب ، نقص دریچه قلب یا در حین بارداری.
در این موارد ، باید از آماده سازی های دیگر استفاده شود. شناخته شده ترین اعضای گروه بازدارنده های ACE هستند کپتوپریل، ماده اصلی مهار کننده های ACE ، آنالاپریل، آماده سازی م effectiveثرتر و ماندگارتر. آماده سازی های جدید حتی مدت زمان بیشتری از عمل را دارند ، به طوری که سه بار در روز تجویز می شود کپتوپریل و دو بار تجویز روزانه از آنالاپریل، هر روز فقط به یک مدیریت واحد نیاز است. نمایندگان بازدارنده های ACE را می توان با کلمه پایان یافته "-pril" در انتهای نام ماده فعال تشخیص داد.
تمام مقالات این مجموعه:
