میگرن: علل آن

پاتوژنز (توسعه بیماری)

دقیقاً علت ایجاد آن میگرن هنوز مشخص نیست با این حال ، هم سرنخ و هم پیش فرضهایی در مورد علت ایجاد a وجود دارد میگرنتصور می شود که دو عامل اصلی مسئول آن باشند میگرن حملات: علل ژنتیکی و تأثیر آن فاکتورهای محیطی. نوع خاصی از میگرن که در خانواده ها وجود دارد ، از طریق a به ارث می رسد ژن که قبلا رمزگشایی شده است. تا آنجا که به تأثیرات ژنتیکی بر این بیماری مربوط می شود ، دانشمندان نسبتاً اطمینان دارند. علت ژنتیکی نیز توضیح می دهد که چرا بیماری قابل درمان نیست. فقط علائم قابل درمان است. با این حال ، از بین بردن علت امکان پذیر نیست. در هنگام تشنج ، هر دو خون و اکسیژن عرضه به مغز کاهش می یابد تصور می شود که یک منطقه خاص از مغز - مغز استخوان و مغز میانی - شاخه های مغز را فعال می کند عصب سه قلو در هنگام حمله این عصب منجر به آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی وازوآکتیو (مواد پیام رسان که بر تون عروقی تأثیر می گذارد) در خون عروق از منینژ و بر روی بافت عصبی ، همراه با التهاب نوروژنیک متوالی دورا (= التهاب دردناک از دورترین مننژها). در بیشتر موارد ، مبتلایان می دانند چه عواملی باعث حمله به آنها می شود. حدود 90٪ از کل بیماران میگرنی دارای عوامل محرک هستند. پاتوژنز میگرن مزمن را می توان در فرآیندهای التهابی دائمی در پریوستوم (پریوستوم ؛ یعنی انتهای عصب و خون عروق قسمت پشت استخوان). این اولین نشانه ای از علت خارج میانه ای میگرن است که به طور محلی محدود شده است.

عوامل محرک

عوامل محرکی که ممکن است باعث حمله در بیماران میگرنی شود عبارتند از:

  • نوسانات هورمونی در زنان در طول چرخه قاعدگی - مانند افت سرم قبل از قاعدگی 17-بتا استرادیول سطوح.
  • به ندرت غذاهای خاصی (به عنوان مثال ، شکلات، بستنی ، پنیر).
  • مصرف زیاد نمک خوراکی در ترکیب با مصرف گوشت های فرآوری شده می تواند میگرن را تحریک کند. با این حال مکانیسم عمل هنوز مشخص نیست
  • نوسانات در كافئين سطح در بیمارانی که به طور منظم می نوشند قهوه.
  • روزانه آدامس مصرف (1-6 / مرگ).
  • مصرف آدامس لذت:
    • الکل (به ویژه شراب قرمز)
    • نیکوتین / تنباکو (سیگار کشیدن)
  • ریتم خواب و بیداری تغییر یافته
  • استرس ، استرس عاطفی

در موارد بسیار نادر ، آپوپلکسی ایسکمیک می تواند باعث ایجاد a شود حمله میگرن.

علل (علل)

در زیر عوامل خطر در میگرن مهم هستند.

علل بیوگرافی

  • قرار گرفتن در معرض ژنتیک
    • خطر ژنتیکی بستگی به چند شکل گیری ژن دارد:
      • ژن ها / SNP ها (چند شکلی تک نوکلئوتیدی ؛ انگلیسی: چند شکلی تک هسته ای):
        • ژن ها: LRP1 ، PRDM16 ، TRPM8.
        • SNP: rs13208321 در یک منطقه بین ژنی.
          • صورت فلکی آلل: AG (1.18 برابر).
          • صورت فلکی آلل: AA (1.4 برابر)
        • SNP: rs2561899 در ژن PRDM16
          • صورت فلکی آلل: AG (1.1 برابر).
          • صورت فلکی آلل: GG (1.2 برابر)
        • SNP: rs11172113 در ژن LRP1
          • صورت فلکی آلل: CT (0.9 برابر).
          • صورت فلکی آلل: CC (0.8 برابر)
        • SNP: rs10166942 در TRPM8 ژن.
          • صورت فلکی آلل: CT (0.85 برابر).
          • صورت فلکی آلل: CC (0.7 برابر)
  • عوامل هورمونی - نوسانات هورمونی در زنان ؛ اغلب در هنگام خونریزی قاعدگی (افت سرم قبل از قاعدگی) 17-بتا استرادیول مرحله).

علل رفتاری

  • تغذیه
    • چربی - مصرف کم چربی در تعداد و همچنین شدت حملات میگرن تأثیر مثبتی نسبت به a دارد رژیم غذایی با محتوای متوسط ​​چربی.
    • پنیر ، به ویژه ماده ترکیبی آن تیرامین.
    • شکلات ، به خصوص جز component آن فنیل اتیل آمین
    • گرسنگی
    • پرهیز از غذا
    • کمبود ریز مغذی ها (مواد حیاتی) - به پیشگیری با ریز مغذی ها مراجعه کنید.
  • مصرف مواد محرک
    • الکل، به ویژه شراب قرمز (به ویژه اجزای تیرامین و سولفیت ها).
    • کشت - خطر تشنج از فنجان سوم قهوه افزایش می یابد.
    • تنباکو (سیگار کشیدن)
  • وضعیت روانی - اجتماعی
    • اضطراب
    • فشار
    • تسکین پس از موقعیت های استرس زا
    • آرامش ناگهانی (میگرن یکشنبه)
  • تغییر عادات خواب (یا تغییر ریتم خواب-بیداری) و محرومیت از خواب.
  • چاق (BMI 25 پوند) چاقی) - عامل خطر برای ایجاد میگرن مزمن: بین وزن بدن و شدت میگرن مزمن رابطه تقریباً خطی وجود دارد: اضافه وزن افراد بیشتر از افراد لاغر تحت تأثیر میگرن قرار نمی گیرند ، اما با افزایش BMI (شاخص توده بدن) حملات شدیدتر می شوند و بیشتر اتفاق می افتند. در افراد با وزن طبیعی (BMI 18.5 تا 24.9) ، 4٪ 10 تا 15 نفر گزارش کرده اند سردرد روز در ماه در افراد چاق (BMI 30 تا 35) ، این میزان 14٪ و در افرادی که BMI بالای 35 داشتند ، این میزان 20٪ بود.

علل مرتبط با بیماری

  • کاهش قند خون (کاهش قند خون)
  • مداوم سوراخ اوال (PFO) - تخم مرغ ثبت اختراع این اجازه می دهد تا یک شنت قلب از راست به چپ در سطح دهلیزی (اتصال درب مانند بین دهلیزها). بروز خوشه ای میگرن در افراد مبتلا به PFO. علاوه بر این ، PFO های بزرگ به ویژه در بیماران میگرنی شایع هستند.

داروها

  • گرفتن داروهای هورمونی در زنان برای پیشگیری از بارداری or يائسگي (یائسگی)
  • فن فلورامین (مهار کننده های اشتها).
  • رزرپین - ضد سمپاتیکوتونیک ؛ دارویی که سنتز یا ترشح نوراپی نفرین را مهار می کند. از آنها در درمان فشار خون بالا (فشار خون بالا) استفاده می شود. با این حال ، آنها عوارض جانبی نسبتاً زیادی دارند ، به همین دلیل آنها داروهای انتخابی اول نیستند
  • سایر داروها: برای اطلاعات بیشتر ، به بخش "عوارض جانبی دارو" در بخش "مراجعه کنیدسردرد به دلیل دارو. "

آلودگی محیط زیست - مسکرات (مسمومیت).

  • نور سوسو زدن
  • سر و صدا
  • در ارتفاع زیاد بمانید
  • تأثیر آب و هوا ، به ویژه سرد ؛ همچنین foehn
  • دود