نشانه ها
A قلب حمله خود را به صورت حاد و شدید نشان می دهد درد و احساس فشار و فشار در قفسه سینه، که ممکن است به بازوها ، فک یا شکم نیز تابیده شود. علائم دیگر عبارتند از تهوع، سوi هاضمه ، تنگی نفس ، سرفه ، ترک عرق ، رنگ پریدگی ، ترس از مرگ ، بیهوشی و سرگیجه. سکته قلبی بیش از 20 دقیقه طول می کشد و حتی پس از آن نیز ادامه دارد حکومت of نیتروگلیسیرین. همچنین ممکن است غیرمعمول و بدون علامت باشد. سکته قلبی تهدید کننده زندگی است و یک فوریت پزشکی است. میزان مرگ و میر 30 تا 40 درصد است. در بسیاری از کشورها باید سریعاً و بدون تأخیر به خدمات فوریت های پزشکی با شماره تلفن 144 اطلاع داده شود و اقدامات فوری نجات دهنده زندگی می توانند تا زمان رسیدن آنها در صورت آموزش های مناسب ، به آدرس http://www.helpbyswissheart.ch مراجعه کنند.
علل
علت الف قلب حمله معمولاً خون لخته ای که یکی از بزرگها را مسدود می کند عروق کرونر روی پارگی تصلب شرایین پلاک، قطع عرضه اکسیژن و مواد مغذی برای قلب ماهیچه (میوکارد) برای مدت زمان طولانی. این منجر به آسیب به سلولهای میوکارد و تخریب بخشی از عضله قلب می شود. این اغلب ناشی از تصلب شرایین است عروق کرونر، که نقطه آغاز توسعه ترومبوس است. عوامل خطر برای ایجاد یک حمله قلبی عبارتند از:
- سن
- تسهیلات خانوادگی
- فشار خون
- نامطلوب خون سطح چربی (LDL، تری گلیسیرید ، کلسترول، کم HDL).
- دیابت شیرین ، قند خون بالا
- سیگار کشیدن ، سیگار کشیدن منفعل
- فعالیت بدنی کافی ، بی تحرکی
- اضافه وزن ، چربی شکمی
- بعضی داروها
- مسکراتی مانند کوکائین ، آمفتامین ها
- فشار
- تاریخچه شخصی
تشخیص
تشخیص و درمان در درمان پزشکی بر اساس علائم بالینی انجام می شود ، معاینهی جسمی با استفاده از استتوسکوپ ، نوار قلب ، تکنیک های تشخیص آزمایشگاهی و تصویربرداری ، و غیره.
درمان غیر پزشکی
هدف اصلی از درمان حاد ، حذف این است انسداد در شریان ها در اسرع وقت ، با عدم دارو یا دارو (لیز درمانی). این برای بازگرداندن است خون عضله قلب را از آسیب بیشتر محافظت کنید. در صورت امکان ، آنژیوپلاستی کرونر (مداخله از راه پوست کرونر ، PCI) انجام می شود.
درمان دارویی
داروهای زیر در طول درمان سکته قلبی حاد استفاده می شود: داروهای ضد ترومبوتیک برای حل شدن لخته خون و جلوگیری از آن:
- عوامل ضد پلاکت مانند استیل سالیسیلیک اسید.
- هپارین های با وزن مولکولی کم
- آنتاگونیست های P2Y12 مانند کلوپیدوگرل
- فیبرینولیتیک ها
اکسیژن برای تأمین بافت ها به دلیل کاهش برون ده قلب ، مسکن ها برای مدیریت درد:
- مواد افیونی: مرفین
نیترات برای درمان درد قفسه سینه و گشاد شدن عروق:
- نیتروگلیسیرین
داروهای ضد فشار خون برای کاهش فشار خون و تسکین قلب:
- مسدود کننده های بتا
- مهار کننده های ACE
- سارتان ها
ضد ترومبوتیک (استیل سالیسیلیک اسید, آنتاگونیست های P2Y12، آنتاگونیست ویتامین K) ، داروهای ضد فشار خونو استاتین ها بعد از انفارکتوس برای پیشگیری از داروهای ثانویه استفاده می شود.
