اثرات
اکثر antiparkinsonian داروهای به طور مستقیم یا غیرمستقیم دوپامینرژیک هستند. برخی از آنها ضد کولینرژیک عمل می کنند.
موارد مصرف
بیماری پارکینسون ، از جمله بیماری پارکینسون ناشی از دارو در برخی موارد.
درمان دارویی
بررسی اجمالی دارو درمانی:
1. عوامل دوپامینرژیک
لوودوپا یک پیشرو است دوپامین و مهمترین و م pharmثرترین دارو درمانی برای PD در نظر گرفته می شود. ترکیب آن با مهار کننده های دکاربوکسیلاز محیطی از تشکیل دوپامین از لوودوپا در محیط پیرامونی جلوگیری می کند:
آگونیست های دوپامین گیرنده های دوپامین مرکزی را تحریک می کنند:
- آپومورفین (محلول تزریق).
- بروموکریپتین (پارلودل)
- Pergolide (پرماکس ، خارج از تجارت).
- پرامیپکسول (سیفرول)
- روپینیرول (رکیپ ، آداتل)
- روتیگوتین (نوپرو)
مهار کننده های COMT متابولیسم محیطی لوودوپا را از طریق کاتکول-متیل ترانسفراز (COMT) مهار می کنند:
- انتاکاپون (Comtan ، Stalevo).
- اوپی کاپون (Ongentys)
- تولکاپون (Tasmar)
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز با مهار مونوآمین اکسیداز MAO-B تخریب دوپامین را مهار می کنند:
- راساژیلین (آزیلکت)
- Selegiline (عمومی، اصلی: Jumexal).
- سافینامید (Xadago)
آنتاگونیست های NMDA گیرنده های استریال NMDA را مسدود می کنند ، تعادل مختل شده بین مهار دوپامینرژیک و تحریک گلوتامینرژیک نورون های کولینرژیک را کاهش می دهند:
- آمانتادین (Symmetrel ، PK-Merz).
2. آنتی کولینرژیک های مرکزی
داروهای آنتی کولینرژیک گیرنده های مرکزی کولینرژیک (موسکارینی) و باد را در برابر سخت گیری ، لرزش و آکنزی مهار می کنند:
- بیپریدن (akinetone - / عقب مانده).
- پروسیکلیدین (کمادرین)
3. سایر مواد موثره
از مهار کننده های کولین استراز (داروهای ضد زوال عقل) برای درمان زوال عقل پارکینسون استفاده می شود:
- ریواستیگمین (اکسلون)
