جفت پرایویا: علل ، علائم و درمان

Placenta پروویا تقریباً در 0.5٪ از حاملگی ها اتفاق می افتد. مداخلات پزشکی بر اساس شدت علائم انجام می شود.

جفت پرایویا چیست؟

Placenta پرایویا یک ناهنجاری از جفت در یک زن باردار است. بسته به فرم جفت پرایویا ، کانال تولد به درجات مختلف توسط جفت پوشانده می شود. در مورد اصطلاحاً placenta praevia marginalis ، جفت با قسمت داخلی تماس برقرار می کند گردنه، اما زایمان واژینال معمولاً امکان پذیر است. از طرف دیگر ، اگر جفت praevia totalis وجود داشته باشد ، درونی است گردنه به طور کامل توسط جفت پوشانده شده است. به عنوان یک قاعده ، تولد باید در اینجا با کمک سزارین انجام شود. علائم پرواویای جفت ، بیش از هر چیز شامل خونریزی واژینال است که در اواسط آن رخ می دهد بارداری. این معمولاً فقط مادرانه است خون. جفت پرایویا معمولاً در زنان چند شوهری و / یا چند شوهری دیده می شود.

علل

جفت پرایویا به دلیل کاشت تخمک بارور شده در قسمت تحتانی رحم اتفاق می افتد رحم. از نظر آماری ، خطر ابتلا به جفت پرایویا در زنان افزایش می یابد رحم در گذشته آسیب دیده است. چنین خسارتی ممکن است در نتیجه باشد التهاب از آندومتر یا سزارین قبلی. عواملی مانند سقط قبلی ، تراشیدن رحم یا به اصطلاح قطع شدن جفت دستی نیز تأثیر مطلوبی در ایجاد جفت پرایوی دارد. قطع دستی جفت اصطلاحی است که در پزشکی برای توصیف برداشتن جفت لازم از طریق جراحی استفاده می شود ، که خود را از رحم پس از روند تولد. دلایل دقیق کاشت تخمک بارور شده در ناحیه تحتانی رحم هنوز تا حد زیادی ناشناخته است.

علائم ، شکایات و علائم

جفت پرایویا بد جفتی در زنان باردار است. موقعیت بیش از حد پایین جفت ، که ممکن است به طور جزئی یا کامل سوراخ رحم را بپوشاند ، در وسط تا یک سوم آخر بارداری با خونریزی از واژن این موارد ممکن است به صورت مقطعی باشد اما ممکن است مداوم باشد و معمولاً شامل قرمز روشن است خون از مادر نشات گرفته است. در موارد نادر ، اگر پرزها نیز آسیب ببینند ، ممکن است جنینی نیز باشد خون که نشت می کند به طور معمول ، خونریزی دردناک نیست ، اما اگر جفت به طور کامل قسمت داخلی را بپوشاند ، ممکن است خون زیادی از دست بدهد گردنه، بنابراین در برخی موارد شوک ممکن است رخ دهد از دست دادن خون به ندرت منجر به مشکلات گردش خون و سرگیجه. در جفت پرایویا ، شکم نرم باقی می ماند و به فشار حساس نیست. این بیماری اغلب در زنانی که قبلاً چندین مورد زایمان سزارین انجام داده اند و یا پس از سقط جنین دچار خراش شده اند ، می شود. اغلب ، وجود جفت پرایویا نیاز به استراحت در بستر یا در صورت خونریزی شدید ، بستری شدن در بیمارستان دارد. در بیشتر مواقع ، زایمان به روش سزارین ضروری است زیرا زایمان طبیعی خطر از دست دادن بیش از حد خون را به همراه دارد.

تشخیص و دوره

سو of ظن جفت فعلی در موارد مختلف به دلیل خونریزی رخ داده در سه ماه گذشته رخ می دهد بارداری. به طور معمول ، چنین خونریزی بدون درد است. پیشگیرانه سونوگرافی معاینات در دوران بارداری همچنین می تواند وجود جفت پرایویا را نشان دهد. تصاویر مربوطه امکان محلی سازی دقیق جفت را فراهم می کنند. در صورت مشكوك شدن جفت پرایویا ، پزشكان به شدت توصیه می كنند كه از طریق لمس ، معاینه واژن (واژن) را انجام ندهند. این ممکن است خونریزی را افزایش دهد. در طول دوره رشد جفت جنین ، کشش از ناحیه رحم تحتانی رخ می دهد این اختلافات مورد پسند است انقباضات رحم (رحم) به علت رحم کشش، جفت اکنون می تواند تا حدی از پوشش رحم و پارگی جدا شود. در نتیجه ، خونریزی معمولی برای جفت پرایوی رخ می دهد. به عنوان یک قاعده ، پزشکی معیارهای اکنون برای اطمینان از سلامت مادر و کودک لازم است.

عوارض

با جفت جنین ، مبتلایان معمولاً از علائم مختلفی رنج می برند که ممکن است در دوران بارداری اتفاق بیفتد. این می تواند با خونریزی شدید متوجه شود ، اما ، لزوماً با آن همراه نیست درد. همچنین هیچ وجود ندارد انقباضات و شکم بیمار بسیار نرم احساس می شود. در بیشتر موارد ، جفت پرایویا با هیچ عارضه خاص یا آسیب جدی دیگری همراه نیست. کودک نیز در اکثر موارد به طور طبیعی رشد می کند ، بنابراین در این مورد نیز هیچ عارضه ای وجود ندارد. با این حال ، در بسیاری از موارد جفت پرایویا می تواند رهبری به افسردگی یا سایر ناراحتی های روانی و احتمالاً اضطراب در بیمار. به همین دلیل در هر مورد از این بیماری باید با پزشک مشورت شود. درمان جفت پرایویا با کمک داروها انجام می شود. حتی در این حالت نیز معمولاً هیچ عارضه ای وجود ندارد و علائم نسبتاً سریع از بین می روند. فقط در موارد شدید جفت پرایویا زایمان به روش سزارین ضروری است. با این حال ، در اکثر موارد ، هیچ شکایتی خاص حتی در این مورد وجود ندارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

جفت پرایویا همیشه باید توسط پزشک معالجه شود. اگر شرط درمان نمی شود ، معمولاً منجر به زایمان و بیشتر عوارض جدی خود ترمیم با این بیماری اتفاق نمی افتد. در صورت نامنظم بودن باید برای جفت پرایویا با پزشک مشورت شود خونریزی در دوران بارداری. شدت این خونریزی می تواند بسیار متفاوت باشد و خون معمولاً قرمز روشن است. به همین ترتیب ، مبتلایان نیز از این بیماری رنج می برند سرگیجه یا مشکلات گردش خون ، که می تواند کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی کاهش دهد. در بیشتر موارد ، خونریزی همراه نیست درد. بنابراین ، اگر این شکایات در دوران بارداری رخ دهد ، باید فورا با پزشک مشورت شود. جفت پرایویا توسط یک متخصص زنان درمان می شود. در موارد اضطراری ، بیمارستان باید ویزیت شود ، برای درمان بیشتر مداخله جراحی ضروری است. امید به زندگی مادر تحت تأثیر جفت پرایویا در این مورد تأثیر منفی نمی گذارد.

درمان و درمان

درمان حرفه ای جفت پرایویا براساس عوامل مختلفی انجام می شود. به عنوان مثال ، شدت هر خونریزی رخ داده ، درجه بلوغ جنین، و کلی شرط از مادر آینده همه نقش دارند. در موارد مختلف ، مراقبت های بیمارستانی از خانم آسیب دیده از نظر پزشکی در حضور جفت پرایوی توصیه می شود. اگر جفت پرایویا فقط باعث خونریزی خفیف در بیمار شود و کودک به دلیل مرحله رشد هنوز نمی تواند زایمان کند ، پزشکان اغلب داروهایی را برای جلوگیری از زایمان تجویز می کنند. علاوه بر این ، بسته به مورد خاص ، می توان از مواد موثری استفاده کرد که باعث پیشرفت می شوند ریه بلوغ جنین. علاوه بر این ، پزشکان اغلب استراحت جسمی مداوم را توصیه می کنند. چنین استراحتی برای جلوگیری از عود خونریزی است. اگر جفت پرایویا همراه با خونریزی شدید باشد و یا اگر رشد کودک از قبل اجازه زایمان را داده باشد ، این کار اغلب در سریعترین زمان ممکن با کمک بخش سزارین.

چشم انداز و پیش آگهی

همانطور که دوره با جفت پرایویا فردی است ، پیش آگهی نیز به همان اندازه است. جفت نشسته در اعماق و جفت پرایویا حاشیه نیز می توانند کاملاً مورد توجه قرار نگیرند ، در حالی که جفت پرایویا توتالیس حتی گاهی می تواند با خونریزی شدید همراه باشد و خطر زیادی برای زندگی به همراه داشته باشد. در جفت پرایوی ، خونریزی احتمالی معمولاً خود به خود متوقف می شود ، بنابراین درمان لازم نیست. با این حال ، این اتفاق می افتد که خونریزی برای زندگی مادر باردار و همچنین کودک متولد شده به خطری تبدیل شود. علاوه بر این ، خونریزی که قبلاً متوقف شده است ممکن است پس از چند روز یا حتی چند هفته دوباره شروع شود. با این حال ، با درمان صحیح و رویکرد آگاهانه به وضعیت ، هنوز هم امکان تولد کودکان سالم برای بیماران مبتلا به جفت پرایوی وجود دارد. برای پیش آگهی ، مهم نیست که یک تولد خود به خودی یا حتی یک بخش سزارین انجام می شود اساساً باید گفت که هرچه بافت جفت دهانه رحم را بیشتر بپوشاند ، احتمال خونریزی قبل یا حین تولد نیز بیشتر است. با این حال ، خطرات به طور کلی بسیار کم است. به عنوان مثال ، مرگ و میر مادران کمتر از یک درصد است و میزان مرگ و میر جنین در اطراف زایمان (میزان مرگ و میر قبل یا هنگام تولد) حدود ده درصد است. اگر مادر باردار قبلاً یک بار با جفت پرایویا تشخیص داده شده باشد ، خطر این شرط تکرار شده تا هشت درصد است.

پیشگیری

از آنجا که علل دقیق وقوع جفت پرایویا تا حد زیادی مشخص نیست ، پیشگیری تقریباً غیرممکن است. با این حال ، معاینات منظم در طول بارداری می تواند به تشخیص هر گونه جفت پرایویا که ممکن است در مراحل اولیه وجود داشته باشد ، کمک کند. از جمله ، این اجازه می دهد معیارهای مصرف شود که می تواند خطر خونریزی را هنگام وجود جفت پرایویا کاهش دهد (مانند استراحت جسمی برای مادر باردار).

پیگیری

در بیشتر موارد ، مراقبت های بعد از آن فقط بسیار محدود است معیارهای در مورد جفت پرایویا در دسترس فرد مبتلا قرار دارد ، بنابراین باید در مراحل اولیه با پزشک مشورت شود. فقط با تشخیص به موقع می توان از عوارض بعدی جلوگیری کرد ، به طوری که حتی یک بارداری طبیعی نیز پیش می رود. بنابراین باید در اولین علائم و نشانه های جفت پرایویا با پزشک مشورت شود. در بیشتر موارد ، مبتلایان به مصرف داروهای مختلف وابسته هستند. همیشه اطمینان حاصل شود که دارو به طور منظم و در دوز مناسب مصرف می شود تا علائم به طور دائمی و صحیح کاهش یابد. در صورت عدم اطمینان یا س questionsال ، ابتدا باید همیشه با پزشک مشورت شود. در طی درمان برای کنترل وضعیت فعلی بیماری ، بررسی منظم نیز لازم است. در مواقع اضطراری باید عمل سزارین انجام شود. در بسیاری از موارد ، والدین مبتلا نیز به حمایت روانی دوستان و بستگان بستگی دارند. این می تواند جلوگیری کند افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. سیر بعدی جفت پرایوی بستگی زیادی به تظاهر بیماری دارد ، به طوری که پیش بینی کلی در این مورد امکان پذیر نیست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

با اقدامات خودیاری به سختی می توان با جفت پرایویا مقابله کرد. ابزارهای تشخیصی برای مقابله با آن ، معاینه های کنترل منظم هستند که البته در حوزه پزشکی قرار دارند. نکات اساسی روزمره را می توان تحت اصطلاح "حفاظت" خلاصه کرد. زنان مبتلا نباید خود را تحت فشار روانی قرار دهند. در زندگی روزمره و محل کار ، مهم این است که راحت کار کنید. فشار به طور منظم منجر به شکایات شناخته شده از جفت praevia می شود. رعایت دوره های استراحت به ویژه موثر بوده است. چرت ظهر و حالت خوابیده راحت روی مبل گاهی بهترین راه حل ها هستند. به طور کلی باید از چالش های ورزشی خودداری شود. زنان به ویژه باید از ناحیه اطراف لگن مراقبت کنند. این شامل پرهیز از رابطه جنسی و همچنین پرهیز از دوش گرفتن واژن است. تامپون یا اشیا or دیگر تحت هیچ شرایطی نباید وارد واژن شوند. شریک و دوستان نزدیک و بستگان هنگام تشخیص جفت پرایوی باید توجه ویژه ای به هماهنگی در زندگی روزمره داشته باشند. آنها با به عهده گرفتن وظایف می توانند به اطمینان از محافظت از مادر آینده کمک کنند. این امر نه تنها به سلامتی کودک متولد نشده نیز کمک می کند. عوارض ناشی از دلایل روانی را نباید دست کم گرفت.