موقعیت استراحت تنفسی: عملکرد ، وظایف ، نقش و بیماری ها

موقعیت استراحت تنفسی زمانی وجود دارد که نیروهای عقب افتاده مخالف قفسه سینه و ریه ها به تعادل برسند و انطباق یا انعطاف پذیری ریه ها در بالاترین حد باشد. در وضعیت استراحت تنفسی ، ریه ها فقط باقیمانده عملکردی خود را دارند حجم. هنگامی که ریه ها بیش از حد باد می شوند ، وضعیت استراحت تنفسی به صورت پاتولوژیک تغییر می کند.

وضعیت استراحت تنفسی چیست؟

موقعیت استراحت تنفسی زمانی وجود دارد که نیروهای عقب کشنده مخالف قفسه سینه و ریه ها به تعادل برسند و قابلیت انعطاف پذیری ریه ها در بالاترین حد باشد. نیروی عقب نشینی ، نیروی بازیابی کشش ریه ها است. فیبرهای الاستیک بینابینی در اندام وجود دارد. علاوه بر این ، آلوئول های ریه دارای کشش سطحی خاصی هستند. هر یک از افراد ، آبآلوئول های خط دار سعی در کوچک شدن دارند زیرا آب مولکول ها در رابط های بین هوا و آب نیروی جاذبه خاصی را روی یکدیگر اعمال کنند. به همین دلیل ، ریه ها در حالت ایده آل الاستیک هستند. پس از گسترش در طول الهام (استنشاق) ، ریه ها به خودی خود به اندازه اصلی خود جمع می شوند ، بنابراین به حالت اصطلاح بازدم باز می گردند. عضلات برای انقضا (تنفس خارج) در هنگام تنفس در حالت استراحت بدون استفاده باقی می ماند و فقط هنگام ذخیره فراخوانی می شود حجم مجبور به تهویه می شود. جمع شدگی ریه ها توسط سورفاکتانت کند می شود ، که باعث کاهش کشش سطحی آلوئول ها با ضریب ده و جلوگیری از ریزش ریه ها می شود. در حین استنشاق، عضلات تنفسی به طور فعال بر مقاومت در برابر غلبه می کنند ریه و نیروهای عقب نشینی قفسه سینه. نیروهای عقب نشینی ریه ها و قفسه سینه دوباره فقط در حین بازدم به معنای آزاد می شوند تمدد اعصاب عضلات تنفسی ، به طوری که انقضا از وضعیت استراحت تنفسی به عنوان یک فرایند منفعل صورت می گیرد. در این زمینه ، موقعیت استراحت تنفسی با تعادل بین نیروهای عقب نشینی غیرفعال قفسه سینه و ریه ها مطابقت دارد ، که به طور خودکار در پایان بازدم در طی حالت طبیعی اتفاق می افتد تنفس.

کارکرد و وظیفه

در وضعیت استراحت تنفسی ، ریه ها به دنبال کوچکتر شدن هستند حجم به دلیل کشش سطحی آلوئول ها و کشش الیاف آنها. نیروهای عقب کشنده قفسه سینه با این مسئله مقابله می کنند. آنها سعی می کنند قفسه سینه را گسترش دهند. ریه انبساط یا انطباق ریه در حالت استراحت تنفسی به حداکثر می رسد. ریه distensibility یک مقدار فیزیکی است که خواص الاستیک ریه را خلاصه می کند. قابلیت انعطاف پذیری اساساً نسبت تغییر حجم به تغییر فشار مربوطه است. اجسام الاستیک ، مانند بادکنک های باد شده ، نمونه بارز مناسبی هستند. چنین بالونی دارای حجم مشخص و فشار مبتنی بر آن است. به محض افزودن هوای بیشتر به بالون ، حجم آن تغییر می کند و افزایش فشار اتفاق می افتد. بنابراین ، هرچه قابلیت انعطاف پذیری بیشتر باشد ، افزایش فشار برای یک حجم پرشده کمتر نیز کاهش می یابد. در دستگاه تنفسی، تغییر حجم مربوط به اصطلاحاً حجم تنفسی است. قابليت انعطاف پذيري ريه به طور غيرمستقيم با ​​فشار جمع شدگي ريه متناسب است. بنابراین ، رعایت زیاد فقط به فشار کم برای پر شدن ریه ها نیاز دارد. از طرف دیگر ، تطابق کم به فشار بیشتری برای پر کردن ریه ها نیاز دارد. در استراحت تنفس موقعیت ، بالاترین انطباق وجود دارد. این بدان معنی است که برای پر کردن ریه ها حداقل فشار لازم است. در حالت استراحت ، ریه ها فقط ظرفیت باقیمانده عملکردی خود را دارند. این ظرفیت باقیمانده عملکردی مربوط به حجم گازی است که پس از انقضای طبیعی در مرحله استراحت در داخل ریه ها باقی می ماند. ظرفیت جمع حجم باقیمانده و حجم ذخیره بازدم است. بنابراین ، ظرفیت باقیمانده عملکردی برابر با حجم ریه در بازدم است. تلاش قفسه سینه برای گسترش دقیقاً برابر با تلاش ریه ها برای منقبض شدن در حالت تنفس در حالت استراحت است. به همین دلیل ، نه انقضا pass منفعل و نه الهام فعال در لحظه استراحت تنفسی رخ نمی دهد.

بیماری ها و بیماری ها

در ابر تورم مزمن ریه ها ، وضعیت تنفس در حالت استراحت از نظر آسیب شناسی تغییر می کند. تورم بیش از حد می تواند رهبری به انسداد مزمن راه هوايي در مراحل پاياني منجر مي شود و معمولاً در اثر انسداد مزمن جريان آندوبرونشيال يا برون برشي در حين انقضا به وجود مي آيد. با انقضا ناقص ، وضعیت استراحت تنفسی حجم ذخیره تنفسی به حجم بالاتر تغییر می یابد. موقعیت استراحت تنفسی به محض اینکه انقضا کاملاً انجام نمی شود ، به حجم ذخیره تنفسی ریه تغییر مکان می دهد. این فرآیند ها باعث می شوند که ظرفیت حیاتی ریه ها کاهش یابد ، در حالی که حجم باقیمانده عملکردی افزایش می یابد. منظور از ظرفیت حیاتی ، متخصص ریه ، حجم ریه بین حداکثر الهام از نظر حداکثر الهام و حداکثر انقضا از نظر انقضا است. پارانشیم ریه در هنگام تورم بیش از حد خاصیت ارتجاعی را از دست می دهد و آلوئول ها فقط نیروی جمع شدن را کاهش داده اند. این منجر به افزایش دائمی اندازه ریه ها می شود که باعث از بین رفتن قابل توجه کارایی می شود ، با تنگی نفس همراه است و اغلب عضلات تنفسی را ضعیف می کند. در همه بیماری های انسداد مجاری تنفسی ، اختلال شدید در جریان هوای بازدم وجود دارد ، در حالی که جریان هوای تنفسی کمتر مختل می شود. بنابراین ، در این بیماری ها ، افزایش هوا به طور خودکار در پایان انقضا در ریه ها باقی می ماند ، بنابراین ممکن است فوق تورم حاد ریوی ، به ویژه در پایین چنین بیماری هایی ایجاد شود. از آنجا که ابر تورم مزمن ریوی با تغییرات ساختاری توضیح داده شده در بالا همراه است ، ممکن است آمفیزم برگشت ناپذیر در اثر تورم مزمن ایجاد شود. ریه شناسی بین دو شکل مختلف ازدیاد تورم ریوی تفاوت قائل می شود. ابر تورم مطلق در ابر تورم "استاتیک" یا آناتومی ثابت وجود دارد و باعث می شود تا ظرفیت کل ریه ها افزایش یابد. ابر تورم نسبی یک ابر تورم "پویا" است که به آن "دام هوا" نیز گفته می شود. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، در این شکل ، حجم باقیمانده با هزینه ظرفیت حیاتی افزایش می یابد. بیماران مبتلا پس از اعمال جسمی از افزایش مرکز تنفسی رنج می برند.