تشخیص
ابتدا می توان از طریق بالینی بر اساس توصیف والدین و کودک در مورد حادثه و محلی سازی تشخیص ، تشخیص را تشخیص داد. درد با معاینه به کودک ، پزشک معالج اغلب می تواند تشخیص خوبی بدهد. در طرفی که استخوان یقه شکستگی وجود دارد ، کودک معمولاً بازو را در موقعیت تسکین دهنده نگه می دارد. در این موقعیت ، بازو نزدیک بدن و قرار می گیرد ساعد با دست دیگر جلوی شکم گرفته شده است.
غالباً شانه در طرف آسیب دیده نیز به وضوح پایین است. شکستگی (شکستگی) که برجسته تر است ، یک شکل گیری مرحله ای را نشان می دهد استخوان یقه. این نتیجه پارگی در دستگاه رباطی رباط است استخوان یقه.
به طور معمول ، ترقوه به صورت دمی (پایین) توسط این رباط ها کشیده می شود - در صورت پارگی این رباط ها یا یک شکستگی از ترقوه ، که در آن رباط ها دیگر استخوان را تثبیت نمی کنند ، عضله ذوزنقه در استخوان ترقوه با شدت بیشتری جمجمه کشیده می شود (در بالا). می توان ترقوه را به سمت بالا جابجا کرد (بیرون زدگی) و به صورت دمی (به سمت پایین) فشار داد. این به عنوان پدیده اصلی پیانو شناخته می شود. یک ترقوه شکستگی معمولاً برای پزشک قابل لمس است. در این حالت ، پزشک می تواند بی نظمی ها و شکاف های شکستگی را با استفاده از لمس ساختاری لخته ، لمس کند.
شکستگی هایی که در آن پوست توسط استخوان قابل مشاهده است اغلب می تواند خیلی سریع تشخیص داده شود. با این حال ، یک معاینه بالینی کامل نیز باید در این مورد انجام شود تا از آسیب های احتمالی همراه جلوگیری شود. معاینه بالینی ، که نباید فراموش شود ، شامل لمس و ارزیابی ساختارهای مجاور است (مانند دنده و کتف).
بعلاوه ، باید کاملاً منتفی باشد که خیر اعصاب و عروق تحت تأثیر قرار گرفته اند سونوگرافی روش انتخابی برای تشخیص بیشتر است. در نوزادان زیر 2 سال ، این روش معمولاً برای تجسم a کافی است شکستگی استخوان یقه.
در كودكان بزرگتر و نوجوانان ، معمولاً انجام an اشعه ایکس یا آزمایش توموگرافی کامپیوتری برای اینکه بتوانید درجه دررفتگی را دقیق تر توصیف کنید. در طول اشعه ایکس معاینه ، کودک وزنی در حدود 5 - 10 کیلوگرم در دست دارد. به دلیل کشش روی بازو ، دررفتگی شکستگی استخوان ترقوه بهتر تجسم می یابد. به عنوان یک قاعده ، توموگرافی کامپیوتری فقط باید انجام شود در صورتی که شکستگی به طریقی دیگر به اندازه کافی قابل مشاهده نباشد. در اینجا نیز کودکان باید تا حد ممکن در معرض تابش کمتری قرار بگیرند.
تمام مقالات این مجموعه:
