تشخیص
اکثریت کبد لکه ها تشکیلات جدید بی ضرری هستند. با این وجود ، تغییرات در کبد لکه ها ، مانند تغییر در شکل ، اندازه یا رنگ ، و همچنین ظاهر خونریزی ، خارش ، دردناک ، گریه یا لکه های کبدی جدید باید مورد توجه فرد آسیب دیده قرار گرفته و به یک متخصص پوست (متخصص پوست) ارائه شود. با کمک تکنیک های مختلف معاینه ، متخصص پوست می تواند بین بی ضرر تفاوت ایجاد کند کبد لکه ها و لکه های بدخیم کبدی که می توانند منجر به ایجاد بدخیم شوند ملانوم (سیاه پوست سرطان) و بنابراین در صورت لزوم درمان زودرس را آغاز می کند. با این حال ، لکه های نامشخص کبدی نیز باید توسط پزشک متخصص پوست در فواصل منظم بررسی شوند ، به عنوان مثال ، به عنوان بخشی از غربالگری سرطان پوست.
به عنوان یک قاعده ، معاینه توسط متخصص پوست با بررسی همه لکه های کبد با کمک یک ذره بین مخصوص ، درموسکوپ آغاز می شود. این متخصص پوست را قادر می سازد لکه های کبدی را تحت بزرگنمایی و روشنایی مشاهده کند. این متخصص پوست طبق برنامه به اصطلاح ABCDE ادامه می دهد: لکه های کبدی که به طور ناگهانی خونریزی ، خارش ، صدمه یا مرطوب می شوند مشکوک به حساب می آیند.
هرچه معیارهای این طرح ABCDE بیشتر باشد ، بدخیم بودن خال مورد بررسی بیشتر است. اطمینان کامل در مورد خوش خیم بودن یا بدخیم بودن خال تنها با معاینه بافت ریز خال توسط پاتولوژیست امکان پذیر است. برای این منظور باید نمونه های خال مشکوک را بدست آورد که در نهایت می توان آن را زیر میکروسکوپ مشاهده کرد.
این اجازه می دهد سلول های سالم از سلول های غیر طبیعی متفاوت باشند. نمونه های بافت اغلب در طول a گرفته می شوند بیوپسی، که طی آن بخشهایی از خال مشکوک گرفته می شود. با این حال ، اغلب اوقات ، خال مشکوک نیز به سادگی از بین می رود.
- عدم تقارن (یک نقطه کبدی ناهموار مشکوک است)
- مخفف مرز (مرز نامنظم یا فرسوده خال مشکوک است)
- عوامل CS برای رنگ آمیزی (خال رنگارنگ یا تغییر رنگ ، به عنوان مثال رنگ سیاه خال ناگهانی مشکوک است)
- این مخفف کلمه قطر است (افزایش اندازه یا خال های بزرگتر از 6 میلی متر مشکوک است)
- برای بزرگواری (خال برآمده از سطح پوست مشکوک است). نمو خال نیز در نقطه E قرار می گیرد.
لکه های کبدی معمولاً نیازی به درمان ندارند ، زیرا معمولاً نئوپلاسم های بی ضرری هستند. خونریزی ، خارش یا خال های دردناک که تغییر در شکل ، اندازه و رنگ را نشان می دهند باید همیشه درمان شوند ، زیرا می توانند خطر ابتلا به بدخیم را افزایش دهند سرطان، بدخیم ملانوم.
زمان درمان به ویژه مهم است. هرچه خال مشکوک زودتر درمان شود ، پیش آگهی بهتر است. درمان لکه های کبدی مشکوک شامل برداشتن جراحی است.
برداشتن خال مشکوک از طریق جراحی به طور کلی و با حاشیه ایمنی حدود دو سانتی متر از بافت سالم انجام می شود. علاوه بر این ، ناحیه پوست آسیب دیده باید به اندازه کافی عمیق عمل شود ، یعنی تمام لایه های پوستی تا عضلات ناحیه آسیب دیده باید کاملاً برداشته شوند. این اطمینان می دهد که هیچ سلول تخریب شده ای در ناحیه پوست آسیب دیده باقی نمی ماند ، بنابراین خطر عود ضایعات پیش سرطانی را در همان محل کاهش می دهد.
برداشتن خال مشکوک را می توان تحت انجام داد بیهوشی موضعی. این بدان معنی است که نه بیهوشی عمومی برای این روش مورد نیاز است ، اما فقط یک ماده بیهوشی (دردداروهای معتبر) باید در ناحیه پوست آسیب دیده تزریق شوند. سپس خال برداشته شده برای یک آسیب شناس فرستاده می شود ، وی خال را زیر میکروسکوپ بررسی می کند و می تواند آن را به عنوان خوش خیم یا بدخیم طبقه بندی کند.
بسته به نتایج معاینه آسیب شناس ، معاینات بعدی دنبال می شود. اما نه تنها لکه های کبدی که تغییرات مشکوکی مانند خارش ، درد، گریه ، تغییر رنگ یا خونریزی با جراحی برطرف می شود. همچنین لکه های کبدی ، که به دلیل شکل ، رنگ ، اندازه یا محلی بودن منجر به اختلال در زیبایی فرد مبتلا می شود ، می تواند با جراحی برطرف شود.
تمام مقالات این مجموعه:
