تشخیص
به خصوص در افراد لاغر ، کلیوی شریان تنگی را می توان با استتوسکوپ شنید: در حین معاینهی جسمی توسط پزشک ، صدای جریانی از ناحیه شکم و پهلوها قابل مشاهده است ، که تغییرات در کلیه را نشان می دهد عروق. تشخیص این تغییر عروقی در ابتدا با یک انجام می شود سونوگرافی معاینه کلیه و آنها عروق. سرعت جریان خون از طریق عروق و عرض رگ را می توان اندازه گرفت.
اگر بتوان انقباض قابل توجهی را با سرعت جریان کم تشخیص داد ، درمان ضروری است. در این روش از اشعه ایکس استفاده نمی شود و مخصوصاً در مورد بیمار ملایم است. با معاینه توموگرافی با تشدید مغناطیسی ، به اصطلاح MRI ، می توان تصویری کاملاً دقیق از عروق کلیه گرفت. آنژیوگرافی. بیمار یک ماده حاجب از طریق دریافت می کند رگ، با کمک آن می توان رگ های کلیه را به وضوح مشاهده کرد.
درمان
برای درمان کلیه شریان تنگی ، روش های کاتتر (لوله های درمانی) و روش های جراحی و همچنین گزینه های درمان دارویی در دسترس است: با استفاده از کاتتر ، یک بالون را می توان به روشی مشابه با کاتتر قلبی برای باریک یا مسدود شده به سمت سرخرگ کلیه هدایت کرد عروق کرونر. این بالون برای بزرگتر شدن رگ منبسط می شود: شریان دوباره مداوم می شود. در صورت لزوم ، الف استنت، یک حمایت عروقی ، می تواند وارد شود.
La استنت برای باز نگه داشتن رگ طراحی شده است. این روش در هنگام درمان دارویی انجام می شود فشار خون بالا منجر به کاهش فشار کافی یا انسداد شریان بیش از 70٪ نمی شود و بنابراین نمی توان انتظار بهبود وضعیت فشار خون را داشت. اگر درمان کاتتر موفقیت آمیز نباشد ، درمان با چندین داروی ضد فشار خون برای عادی سازی لازم است فشار خون بالا در بیمار به دفعات کمتر ، جراحی لازم است که در آن قسمت رگ باریک باید برداشته شود و در صورت لزوم ، با پروتز عروقی پل شود.
پیش بینی
اتساع بادکش عروق کلیوی تنگ شده از نظر فیبرو عضلانی از مزایای ویژه ای برخوردار است تنگی شریان کلیوی. عادی سازی خون فشار را می توان در اکثر موارد به دست آورد. طبیعی خون فشار فقط در 20٪ موارد تصلب شرایین حاصل می شود تنگی شریان کلیوی. هر چه بیشتر تنگی درمان نشده و فشار خون بالا همچنان پابرجا است ، احتمال افت فشار خون مجدد کاهش می یابد.
ماندگار بالا فشار خون به عنوان فشار خون بالا شناخته می شود. اگر هیچ درمانی برای بیماران مبتلا انجام نشود تنگی شریان کلیوی، خطر از دست دادن تدریجی عملکرد و کوچک شدن آن وجود دارد کلیه. بی پیرایه کلیه سپس می تواند بزرگ شود ، که به عنوان شناخته می شود هیپرتروفی از کلیه.