تشخیص | سوزن هسته ای در نوزاد

تشخیص

اولین نشانه افزایش یافته است بیلی روبین سطح و در نتیجه ترنوس کرنس چشمگیر رنگ پوست زرد نوزاد است. به دنبال آن یک جلد رخ می دهد بیلی روبین تعیین ، به موجب آن رنگ زرد پوست با سیگنال های نور اندازه گیری می شود. اگر مقادیر بالا یافته شده باشد ، بیلی روبین دقیقاً با گرفتن a مشخص می شود خون نمونه. دیگر خون مقادیر نیز تعیین می شود ، مانند کبد آنزیم ها یا پارامترهای عفونت ، برای رد سایر دلایل. خود کرنیکتروس فقط از طریق علائم کودک ، که در اثر آسیب به آن ایجاد می شود ، قابل توجه است مغز سازه های.

درمان

بسته به میزان بیلی روبین در نوزاد ، چندین گزینه درمانی وجود دارد خون. اگر مقدار بیلی روبین غیر مستقیم بیش از 15 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، فتوتراپی استفاده می شود. این شامل تابش پوست کودک با نور آبی با طول موج خاص است.

این بیلی روبین غیر مستقیم محلول در آب را به فرم محلول در آب تبدیل می کند که می تواند از طریق صفرا یا ادرار اگر سطح بیلی روبین بیش از 25 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، یا اگر فتوتراپی اثر مطلوبی ندارد ، از انتقال خون استفاده می شود. در این روش ، تمام خون نوزاد تازه متولد شده با خون اهدا کننده مبادله می شود.

توجه دقیق باید به سازگار توجه شود گروه های خونی بین اهدا کننده و گیرنده با این حال ، تبادل کل خون یک باره انجام نمی شود ، بلکه در مقادیر 5-20 میلی لیتر از طریق کاتتر در ناف نوزاد انجام می شود رگ. عوارض جانبی این روش می تواند شامل عفونت ، افت در آن باشد فشار خون، ترومبوز یا واکنش های ایمنی به خون اهدا شده.

پیش بینی

پیش آگهی ایکتروس نوزادی بدون کرنیکتروس خوب است و معمولاً آسیب ثانویه ای رخ نمی دهد. با این حال ، اگر سطح بالای بیلی روبین منجر به ورم هسته ای شود ، عوارض دیررس شدید و غیرقابل برگشت می تواند رخ دهد. در صورت عدم استفاده از بی حسی ، بی حسی ، تشنج مغزی و عقب ماندگی روان-حرکتی (به عنوان مثال ، در مورد ضربه) ممکن است رخ دهد.

اختلالات حرکتی). پیامد دیررس دیگر ، فلج مغزی است که با اشکال شدید انقباض همراه است و همچنین می تواند منجر به مرگ شود.

  • Spasticity ،
  • تغییرات استخوان و مفصل ،
  • اختلال در هوش ،
  • تشنج و غیره
  • زردی نوزادان
  • ناسازگاری گروه خونی
  • عدم تحمل فاکتور رزوس
  • زردی
  • زردی درمانی
  • فلج مغزی کودک
  • فتوتراپی