ژوگولار رگ ترومبوز شکل گیری a است خون لخته شدن در وریدهای ژوگولار یا ژوگولار تشکیل ترومبوز نیازی به اختلالات انعقادی ندارد اما ممکن است به بدخیمی اشاره داشته باشد یا نشانه عفونت باکتریایی باشد. حکومت of هپارین از رشد بیشتر ترومبوز جلوگیری می کند
ترومبوز وریدی گردن چیست؟
ترومبوز یک بیماری عروقی است آ خون لخته یا ترومبوس در خون ایجاد می شود عروق در طی این فرآیند. ترومبوز می تواند روی هر رگ بدن تأثیر بگذارد. وریدها بیشتر تحت تأثیر تشکیل ترومبوس قرار می گیرند. این بیماری به عنوان ترومبوز وریدی یا فلبوترومبوز نیز شناخته می شود. ژوگولار رگ ترومبوز بر رگهای گردن تأثیر می گذارد که به آن وریدهای داخلی ، خارجی و قدامی فک می گویند. اینها عروق واقع در سر و گردن از طریق قسمت خلفی سوراخ مجوس از ساختار حفره جمجمه خارج شوید. ژولولار رگ ترومبوز معمولاً شامل ترومبوز یک طرفه است انسداد از رگهای بزرگ گردن ورید ژوگولار داخلی بیشتر درگیر است. بیماری انسداد به طور نسبی به ندرت در رگ های گردن رخ می دهد و با سیر بالینی بسیار متغیر مشخص می شود. در گذشته ، این پدیده خطر بالایی داشت گندیدگی. در دوران مدرن ، یک دوره سپتیک استثنا است. باکتریایی التهاب از زمان معرفی ، دیگر یکی از علل شایع ترومبوز ورید ژوگولار نیست آنتی بیوتیک ها.
علل
ترومبوز وریدهای ژوگولار ممکن است با عارضه مداخلات درمانی مطابقت داشته باشد و بنابراین اغلب ، به عنوان مثال ، با قرار دادن یک کاتتر وریدی مرکزی یا گسترده گردن رویه ها علاوه بر این ، ضایعات اشغال کننده فضا مانند تومورها ممکن است در برخی شرایط باعث انسداد رگ شوند و منجر به تشکیل ترومبوس شود. فرآیندهای التهابی دهانه رحم به دلیل خلط دهانه رحم ، در محیط صفاقی آبسه، یا در نتیجه ماستوئیدیت همچنین ممکن است باعث ترومبوز ورید ژوگولار شود. به ندرت ، ترومبوز نتیجه سو abuse مصرف دارویی وریدی است تزریق به داخل وریدهای گردن علل مانند ضربه صریح به گردن یا اختلالات عمومی انعقادی. ترومبوز ورید ژوگولار نیز ممکن است به عنوان یک نمایش ثانویه در شرایط ایجاد شود سرطان پانکراس، سرطان برونش ، سرطان معده ، یا سرطان تخمدان.
علائم ، شکایات و علائم
تظاهرات بالینی ترومبوز ورید ژوگولار متغیر است. بعضی از بیماران دچارتب دوره. آنها از تورم دردناک گردن در یک طرف شکایت دارند که باعث می شود حالت محافظتی به خود بگیرند. این حالت تسکین دهنده می تواند ثانویه به تنش و درد در ستون فقرات گردنی. در برخی موارد ، ترومبوز با فشار دادن روی تارهای صوتی ، نای یا مری ، باعث دیسفاژی و اختلالات صوتی نیز می شود. بعضی از بیماران به فشار در ناحیه طناب عروقی حساس هستند. سپسیس به دنبال ترومبوز می تواند در تنظیم ترومب های عفونی باکتریایی رخ دهد ، اما در دوران مدرن نادر است. علائم غیر اختصاصی بیماری مانند تورم گردن ، سردرد، یا گردن رحم بزرگ شده است لنف گره ها بیشتر علائم همراه هستند. در برخی شرایط ، یک بند ناف ثابت در طول رگ آسیب دیده قابل لمس است. در بعضی موارد ، به اصطلاح علامت Queckenstedt مثبت است. در موارد استثنایی ، ترومبوز ورید ژوگولار علائمی ایجاد نمی کند.
تشخیص و روند بیماری
در بیماران بدون علامت ، ترومبوز ورید ژوگولار معمولاً به عنوان یافته ای اتفاقی در معاینات سونوگرافی کشف می شود. سونوگرافی همیشه ابزار انتخابی برای تشخیص است. روش های تصویربرداری مانند CT یا MRI نیز ممکن است یک تشخیص قابل اعتماد را فراهم کند ، اما بیمار را در معرض مواد حاجب قرار می دهد. بنابراین ، در صورت وجود ترومبوز در وریدهای گردن ، سونوگرافی باید در اولویت قرار گیرد. شیمی آزمایشگاهی ممکن است افزایش در دیمرها در بیماران با عفونت ها ، پارامترهای عفونی بالا مانند پروتئین واکنش پذیر C یا لکوسیتوز وجود دارد. ترومبوز را باید از انحطاط قارچ جدا کرد لنف گره ها بدخیم لنف گره ها شبیه ورید ترومبوتیک هستند انسداد در نگاه اول ، به ویژه در تصاویر برش محوری ، و در صورت مناسب بودن یافته ها باید به وضوح کنار گذاشته شود. پیش آگهی بیماران به علت اصلی ترومبوز بستگی دارد.
عوارض
ترومبوز ورید ژوگولار ممکن است علائم و محدودیت های مختلفی را در زندگی روزمره فرد مبتلا ایجاد کند. با این حال ، در بیشتر موارد ، بیماران از شدت شدید رنج می برند تب و احساس کلی بیماری. علاوه بر این ، غیر معمول نیست که بیمار احساس خستگی و توانایی مقابله با آن داشته باشد فشار با ترومبوز ورید ژوگولار بطور قابل توجهی کاهش و محدود می شود. علاوه بر این ، تورم شدیدی در ناحیه گردن وجود دارد. گردن کشیده به نظر می رسد و وجود دارد درد در این مناطق نه به ندرت ، درد از ناحیه گردن به سایر نواحی بدن گسترش می یابد و می تواند در آنجا نیز ناراحتی ایجاد کند. بدین ترتیب، سردرد و در صورت درد در حالت استراحت ، اختلالات خواب همچنان رخ می دهد. کیفیت زندگی بیمار به میزان قابل توجهی محدود شده و با علائم ترومبوز ورید گردن کاهش می یابد. به طور مشابه ، گلو درد ممکن است رخ دهد درمان ترومبوز ورید ژوگولار می تواند با کمک دارو انجام شود و معمولاً منجر به سیر مثبت بیماری می شود. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. امید به زندگی نیز در بیشتر موارد با این بیماری کاهش نمی یابد. فرد مبتلا ممکن است به مصرف بستگی داشته باشد خون رقیق کننده ها
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
تورم گردن نشانه بی نظمی است که باید توسط پزشک معاینه شود. در صورت تداوم یا افزایش شدت علائم ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. در صورت عدم وجود سرماخوردگی باید توجه ویژه ای به تغییرات گردن داشت. اگر می توان بی نظمی ها را از خارج لمس کرد ، باید به پزشک ارائه شود. از آنجا که ترومبوز ورید ژوگولار می تواند رهبری برای مرگ زودرس فرد مبتلا در صورت عدم درمان ، معاینه پزشکی به موقع برای تعیین علت ضروری است. تنش در مهره های گردنی که بدون خرابی فیزیکی شروع می شود غیر معمول تلقی می شود. توصیه می شود آنها را توسط پزشک ارزیابی کنید. اگر درد در ناحیه گردن شروع شود یا اگر حالت آرامش بخشی وجود داشته باشد سر و همچنین گردن ، اینها علائم هشدار دهنده ای هستند که باید پیگیری شوند. در صورت اختلالات گفتاری، ضعیف تنفس یا ویژگی های خاصیت بلع ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر به دلیل عدم پذیرش غذا بلع مشکلات یا در صورت کاهش مصرف مایعات ، ارگانیسم در دوره بعدی ممکن است کمتر از حد لازم استفاده شود. مراجعه به پزشک به محض ایجاد احساس خشکی داخلی یا کاهش شدید وزن ضروری است. در غیر این صورت، کم آبی بدن می توان رهبری تهدید کننده زندگی است شرط. تورم لنفاوی ، احساس کسل کننده هنگام شنیدن ، یا سردرد همچنین باید به طور کامل توسط پزشک ارزیابی شود.
درمان و درمان
در اصل ، درمان ترومبوز ورید ژوگولار همیشه بستگی به بیماری زمینه ای یا علت تشکیل ترومبوز دارد. عل Cی درمانی حکومت of هپارین همیشه در موارد افزایش انعقاد خون نشان داده می شود. برای رد عوارض مانند گندیدگی در مورد علت عفونی باکتریایی ، مسلم است آنتی بیوتیک ها بسته به پاتوژن خاص تجویز می شوند. روش های درمانی لیز داخل روده ای معمولاً انجام نمی شوند ، زیرا به ویژه خطر سپسیس را افزایش می دهند. وقتی سپسیس قریب الوقوع است یا قبلاً شروع شده است ، این پدیده کانون اصلی درمان است. بنابراین ، با سپسیس در موارد شدید ، بستن تهاجمی جراحی یا حتی برداشتن جزئی یا کامل ورید آسیب دیده ممکن است لازم باشد. در موارد اختلالات علت انعقادی ، درمان ترومبوز معمولاً با حکومت از داروهای ضد انعقاد خون هپارین آماده سازی هنگامی که رشد ترومبوس متوقف شد ، بدن می تواند کار پاکسازی را شروع کرده و لخته را تجزیه کند. ترومبولیز ناشی از مصنوعی معمولاً از زمانهای اخیر برای حل ترومب در رگها استفاده نمی شود. این به دلیل خطر خونریزی است که در داخل رگها هنگام ترومبولیز رخ می دهد.
چشم انداز و پیش آگهی
ترومبوز ورید ژوگولار بدون درمان دارویی یک دوره نامطلوب دارد. این اختلال منجر به تشکیل لخته خون در ناحیه گردن و همچنین گردن می شود سر. اگر فرد مبتلا به دنبال مراقبت های پزشکی و همچنین مراقبت های پزشکی نباشد ، انتظار می رود که ترومبوز چنین شود رشد. در نتیجه ، علائم موجود به تدریج شدت می یابد و با گذشت زمان ، بی نظمی های جدیدی ظاهر می شود که منجر به کاهش رفاه می شود. سردرد، دیسفاژی و تورم ، کاهش کلی در کیفیت زندگی وجود دارد. انجام وظایف روزانه به طور فزاینده ای دشوار می شود و ممکن است عوارضی رخ دهد. هنگامی که مراقبت های پزشکی درخواست می شود ، ترومبوز در یک عمل برداشته می شود. این با خطرات و عوارض جانبی معمول همراه است. اگر مداخله بدون عوارض بیشتر ادامه یابد ، خون گردش تنظیم شده است و سلامت نقص ها کاهش می یابد در بسیاری از بیماران ، آزادی علائم بلافاصله پس از برداشتن ترومبوز قابل ثبت است. با وجود بهبودی به دست آمده ، احتمال عود در این بیماری وجود دارد. عود در هر زمان از زندگی امکان پذیر است. در صورت عود ترومبوز ورید ژوگولار ، پیش آگهی بدون تغییر است. هر چه زودتر شرط تشخیص داده شده و درمان می شود ، بهبود بهتر و سریعتر علائم می تواند رخ دهد.
پیشگیری
بیماران مبتلا به افزایش انعقاد خون به دلیل ضخامت بیش از حد خون ، به ویژه ، می توانند با مصرف داروهای خاص به مدت طولانی از تشکیل ترومبوز جلوگیری کنند. داروهای رقیق کننده خون بر اساس استیل سالیسیلیک اسید یا ASA گاهی برای این منظور استفاده می شود. انواع مختلفی نیز وجود دارد داروهای خانگی برای رقیق شدن خون ، مانند زنجبیل, آجیل, آوکادو و انار. استفاده از داروهای خانگی در هیچ موردی جایگزین توصیه های پزشکی یا درمان دارویی نمی شود ، اما حداکثر باید با علائم مناسب در ترکیب با دارو استفاده شود.
مراقبت پس از آن
معیارهای مراقبت های مستقیم مستقیم در اکثر موارد ترومبوز وریدی ژوگولار به شدت محدود می شود. در این راستا ، فرد مبتلا باید در مراحل اولیه با یک پزشک متخصص تماس بگیرد تا دیگر هیچ عارضه یا ناراحتی در فرد مبتلا ایجاد نشود ، زیرا این بیماری به خودی خود بهبود نمی یابد. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، روند بعدی معمولاً بهتر است. در بیشتر موارد ، این بیماری با مصرف داروهای مختلف درمان می شود. در هر صورت ، فرد مبتلا باید اطمینان حاصل کند که دارو به طور منظم و در دوز مناسب مصرف می شود تا علائم به طور دائمی تسکین یابد. در صورت عدم قطعیت یا هر گونه سوال همیشه باید ابتدا با پزشک مشورت شود. به همین ترتیب ، معاینات منظم توسط پزشک در این بیماری بسیار مهم است. در صورت خونریزی شدید یا جراحات ، باید با پزشک مشورت شود. در بسیاری از موارد ، بیماران مبتلا به این بیماری به کمک و همچنین حمایت خانواده یا دوستان خود وابسته هستند. در این راستا ، مکالمه های عاشقانه و فشرده نیز مفید است ، زیرا این امر همچنین می تواند از ناراحتی روانی جلوگیری کند افسردگی.
این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید
در بیشتر موارد ، بیمار با ترومبوز ورید ژوگول گزینه های خودیاری در دسترس ندارد. در هر صورت ، درمان پزشکی برای این امر ضروری است شرط برای جلوگیری از عوارض بعدی از آنجا که فرد مبتلا اغلب به مصرف بستگی دارد آنتی بیوتیک ها برای این بیماری ، ممکن است فعل و انفعالات با داروهای دیگر باید در اینجا در نظر گرفته شود. برای جلوگیری از مصرف این داروها توصیه می شود سایر داروها را به پزشک اطلاع دهید فعل و انفعالات. به همین ترتیب، الکل هنگام مصرف آنتی بیوتیک باید کاملاً از مصرف آن خودداری شود. به منظور جلوگیری از تشکیل ترومبوس به طور کلی ، فرد مبتلا باید در صورت وجود شرایط شناخته شده از داروی رقیق کننده خون استفاده کند. غذاهای مختلفی نیز در دسترس فرد مبتلا قرار دارد ، مانند آوکادو, زنجبیل, آجیل or انار. با این وجود ، مبتلایان به جلوگیری از لخته شدن خون به مصرف هپارین وابسته هستند. غالباً تماس با سایر مبتلایان نیز کمک می کند ، زیرا این امر منجر به تبادل اطلاعات می شود که می تواند زندگی روزمره بیمار را آسان کند. اگر شکایات روانشناختی پیش بیاید ، بحث و گفتگو با دوستان یا اقوام شخصی خود بسیار مفید است.
