Superior Vena Cava: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

عالی ونا کاوا یکی از دو ورید حفره ای است که همه وریدها هستند خون از سیستم گردش جمع آوری شده و به صورت مرکزی تحویل می شود دهلیز راست از طریق سینوس venarum cavarum مشترک. در مافوق ونا کاوا، ورید اکسید زدایی شده خون از سر, گردن، و اندام فوقانی جمع می شود و به داخل آن می ریزد دهلیز راست در طول مختصر تمدد اعصاب فاز دو دهلیز.

ورید اجوف برتر چیست؟

عالی ونا کاوا، همچنین به عنوان ورید اجوف برتر شناخته می شود ، مجموعه است حوزه رودخانه برای وریدی ، فاقد اکسیژن خون از سر و گردن و اندام فوقانی بنابراین ورید اجوف فوقانی خون وریدی را تقریباً از تمام مناطق بدن واقع در بالای آن دریافت می کند دیافراگم. همتای ورید اجوف فوقانی ، ورید اجوف تحتانی یا ورید اجوف تحتانی است که خون وریدی را از مناطق بدن زیر دیافراگم. هر دو ورید حفره به داخل سینوس venarum cavarum مشترک در باز می شوند دهلیز راست. خون اکسیژن زا از دهلیز راست به داخل منتقل می شود بطن راست، از جایی که به داخل پمپ می شود گردش خون ریوی و دوباره اکسیژن می شود. هر دو ورید حفره ، با مقطع متغیر دو تا سه سانتی متر ، رگهای با بیشترین قطر را مجسم می کنند. نام vena cava ، که با vena cava لاتین مطابقت دارد ، از این پدیده ناشی می شود که هر دو ورید حفره در افراد متوفی فاقد خون هستند ، بنابراین توخالی هستند.

آناتومی و ساختار

ورید اجوف فوقانی در سطح دنده اول توسط اتحادیه رگهای Brachiocephalic چپ و راست ایجاد می شود. با طول فقط پنج تا شش سانتی متر ، مستقیماً به دهلیز راست یا سینوس وناروم کاواروم می رود. در سطح دنده سوم ، آزیگوس ها رگ به ورید اجوف فوقانی می پیوندد. آزیگوس ها رگ شایسته ذکر خاص است زیرا همراه با ورید hemiazygos ، آناستوموزهای به اصطلاح cavocaval ایجاد می کند ، اتصالات بین دو سیستم وریدی ورید اجوف تحتانی و تحتانی ، به طوری که در صورت تنگی یا انسداد یکی از دو شبکه وریدی ، سیستم وریدی دیگر می تواند تا حدی به عنوان پشتیبان عمل کند. به استثنای عدم وجود دریچه های وریدی ، ساختار بافتی دیواره های ورید اجوف فوقانی در اصل با ساختار خون دیگر مطابقت دارد عروق. درونی ترین لایه از سه لایه است را تشکیل می دهند دیواره های رگ انتیما نامیده می شود و فقط از یک لایه تک سلولی از سلولهای اپیتلیال تشکیل شده است. لایه میانی ، رسانه ، از بیرون به انتیما می چسبد. این عمدتا از یک شبکه الاستیک و کلاژن الیاف خارجی ترین لایه ، adventitia ، که از خارج به رسانه می پیوندد ، عمدتا از آن تشکیل شده است بافت همبند و در مورد ورید اجوف فوقانی نیز حاوی سلولهای عضلانی صاف و خون است عروق برای تهیه رگ دیوارها.

عملکرد و وظایف

عملکرد اصلی ورید اجوف فوقانی دریافت خون وریدی است که دی اکسید شده است ، از ساختارهای بدن واقع در بالای دیافراگم. همراه با همتای خود ، ورید اجوف تحتانی ، ورید اجوف فوقانی خون "استفاده شده" و از بین بردن اکسیژن زدایی سیستم را انتقال می دهد گردش به دهلیز راست. از آنجا خون وارد می شود بطن راست و به داخل پمپ می شود گردش خون ریوی در مرحله ضرب و شتم بطن ها (سیستول بطنی). در ریه ها ، اکسیژن رسانی مجدد صورت می گیرد و کربن دی اکسید دفع می شود. ورید مرکزی فشار خون از 0 تا حدود 15 میلی متر جیوه متغیر است ، که بسیار کمتر از فشار خون شریانی است. شبیه به بزرگ-حجم اصلی شریان از بدن ، آئورت ، که با عملکرد بادگیر خود باعث کاهش قله های فشار سیستولیک و حفظ فشار دیاستولی باقی مانده در رگ ها می شود ، دو حفره وریدی یک اثر تثبیت کننده مشابه در قسمت وریدی سیستم گردش خون بزرگ ایجاد می کند. الیاف الاستیک موجود در محیط دیواره عروق آنها ، سازگاری غیرفعال لومن حفره ورید را با نیازها ممکن می کند. اتصالات بین سیستم های وریدی ورید اجوف فوقانی و تحتانی (آناستوموز کاووکاوال) به ورید اجوف فوقانی این امکان را می دهد تا عملکرد پشتیبان برای ورید اجوف تحتانی و همچنین بالعکس داشته باشد.

بیماری

شایع ترین سلامت شکایات مربوط به ورید اجوف فوقانی به دلیل اختلال عملکرد مکانیکی ورید اجوف است. یا فشرده شده است ، به طوری که مقطع کامل آن دیگر برای عبور خون وریدی در دسترس نیست ، یا تنگی عروق داخلی یا ترومبوزها مانع جریان خون می شوند . علائم ایجاد شده در هر دو مجموعه علل مشابه هستند و به آنها سندرم ورید اجا گفته می شود. اختلال عملکرد ورید اجوف می تواند موقتی باشد زیرا اغلب در زنان باردار شدید هنگامی که کودک فشرده سازی ورید اجوف تحتانی را انجام می دهد و گاهی اوقات علائم شدیدی را نشان می دهد ، مشاهده می شود یا می تواند رهبری به مشکلات دائمی در صورت اشغال فضا به دلیل تکثیر بافت. هنگامی که ورید اجوف فوقانی در جریان آن فشرده می شود یا در غیر این صورت انسداد دارد ، علائم به اصطلاح احتقان نفوذ فوقانی خود را نشان می دهند. افراد مبتلا در ابتدا گرفتگی رگ های گردن و احساس فشار ناخوشایند در آن را تجربه می کنند گردن و سر حوزه. به عنوان شرط پیشرفت می کند ، وریدهای سر و بازوها نیز ممکن است متراکم شده و به وضوح دیده شوند. دلایل احتقان تأثیر فوقانی بیشتر فشرده سازی است که در نتیجه اشغال فضایی تومورها یا سایر رشد بافت ها ایجاد می شود. فرکانس بالا فیبریلاسیون دهلیزی همچنین می تواند باعث بروز علائم احتقان در اثر نفوذ بالا شود.