بورسیت الیکرانون

تعریف

اماس کیسه های مفصلی الکرانی التهاب بورس در آرنج است. به زبان عامیانه ، این التهاب اغلب "آرنج دانشجویی" نامیده می شود. بین حاد و مزمن تمایز قائل می شوند بورسیت الکرانی ، که علل مختلفی دارند اما سیر مشابهی دارند.

علل

التهاب بورس آرنج می تواند منشأ حاد یا مزمن داشته باشد. غالباً به دلیل طولانی مدت بودن بیش از حد آرنج ایجاد می شود. این امر می تواند ناشی شود ، به عنوان مثال ، هنگام کار منظم روی میز همیشه به آرنج تکیه دهید.

در نتیجه ، آرنج یا بورس که دقیقاً زیر پوست قرار دارد برای همیشه تحریک می شود. از آنجا که این امر به ویژه در مورد دانش آموزان یا دانشجویانی که باید یاد بگیرند ، وجود دارد ، از این موارد به عنوان "آرنج دانشجویی" یا "آرنج دانشجویی" نیز یاد می شود. کاملاً بورسیت الکرانی عمدتاً به علت جراحات ایجاد می شود: هر دو آسیب دیدگی باز ، به عنوان مثال پارگی ، و آسیب دیدگی بسته ، به عنوان مثال کوفتگی ، می تواند باعث التهاب بورس شود.

این نوع بورسیت اغلب بر روی ورزشکارانی تأثیر می گذارد که در اثر ورزش خود در معرض خطر آسیب دیدگی از ناحیه آرنج قرار دارند ، مانند بازیکنان هاکی روی یخ ، بازیکنان والیبال یا کشتی گیران. علت دیگر بورسیت اولکرانی می تواند بیماری های متابولیکی باشد (به عنوان مثال نقرس) علاوه بر این ، بیماری های سیستمیک ، که با یک تنظیم نادرست از بیماری همراه است سیستم ایمنی بدن، همچنین می تواند باعث التهاب بورس شود. این موارد به ویژه شامل بیماری های روماتیسمی مانند روماتوئید است آرتروز. در موارد نادر ، بورسیت همچنین می تواند مستقیماً توسط عوامل بیماری زا ایجاد شود که یا از طریق آسیب وارد بافت می شوند یا به عنوان بخشی از یک بیماری عفونی ، بورس را تحت تأثیر قرار می دهند.

نشانه ها

علامت اصلی بورسیت اولکرانی تورم شدید آرنج است که حتی می تواند به اندازه تخم مرغ رشد کند. سایر علائم اصلی التهاب (قرمزی ، گرمازدگی ، درد و عملکرد محدود) نیز در یک نمونه وجود دارد بورسیت آرنج. از آنجا که بورس معمولاً در اثر التهاب با یک افیوژن پر می شود ، احساس سفتی و کشش می کند.

علاوه بر این ، به اصطلاح "دانه های برنج" می توان در هنگام لمس در زیر پوست کشف کرد. اگر التهاب توسط ایجاد شده باشد باکتری، گاهی اوقات نیز می تواند منجر به تجمع چرک. در حالی که علائم بورسیت حاد الكرانی بسیار ناگهانی و شدید است ، یك فرم مزمن یا با تورم بدون همراه بودن قابل مشاهده است. درد یا با حملات مکرر.

درمان

درمان بورسیت اولکرانی معمولاً به صورت محافظه کارانه شروع می شود ، یعنی بدون مداخله جراحی: اگر اقدامات محافظه کارانه منجر به بهبود یا عدم بهبود کافی علائم نشود ، باید جراحی انجام شود. با این حال ، به ندرت چنین است. نشانه دیگری برای مداخله جراحی ، بیمارانی هستند که بورسیت در آنها چرکی است.

در طی عمل ، کل بورس برداشته می شود (بورسکتومی) و در صورت لزوم ، بورس چرک تخلیه می شود در فرم چرکی ، زنجیرهای از آنتی بیوتیک ها همچنین باید داخل زخم قرار داده شود و برای چند روز در آنجا باقی بماند. بلافاصله پس از عمل ، آرنج باید توسط یک آتل بازو بی حرکت شود.

بعداً ، باید درمان مدتی با باند الاستیک ادامه یابد. با این حال ، اگر فشار یا صدمات نادرست به وجود خود ادامه دهد ، بیماری ممکن است عود کند (عود کند). - مهمترین چیز بی حرکتی است مفصل آرنج، احتمالاً با کمک آتل.

لازم به ذکر است که به ویژه فعالیتی که ممکن است باعث اضافه بار مزمن آرنج شده باشد باید در صورت امکان برای مدتی کاملاً متوقف شود. - علاوه بر این ، خنک سازی منطقه آسیب دیده دارای یک درداثر ایمان آورنده اگر افیوژن بزرگی وجود داشته باشد ، بورس اغلب سوراخ می شود تا فشار را کاهش دهد و در نتیجه درد را کاهش دهد.

• به همین مناسبت ، گزینه تزریق داروهای ضد التهاب مانند موارد دیگر وجود دارد گلوكوكورتيكوئيدها، به طور همزمان وارد بورسا شوید. - داروهایی که می توانند به صورت خوراکی تجویز شوند و به خوبی در برابر درد در بورسیت اولکرانی کمک می کنند ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک. - اگر التهاب ناشی از باکتری باشد ، آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است مفید باشد.

اگر سپتیک باشد ، یعنی بورسیت اولکرانی آلوده به باکتری ، آنتی بیوتیک ها به عنوان درمان استفاده می شود. معمولاً عامل بیماری زا نوعی باکتری به نام است استافیلوکوکوس اورئوس و می توان با آنتی بیوتیک های خاص به مدت 7-10 روز با آن مبارزه کرد. حتی اگر علائم قبل از پایان درمان بهبود یابد ، مصرف آنتی بیوتیک باید به مرور زمان ادامه یابد ، تا زمانی که پزشک آن را تجویز کند.

اگر بیمار به موقع مصرف آنتی بیوتیک را متوقف کند ، ممکن است باکتری به آنتی بیوتیک مقاومت کند یا التهاب پس از چند روز بدتر شود. برخی از موارد بورسیت اولکرانی می تواند چندین هفته با درد و سپس ماه ها تورم ادامه داشته باشد. به عنوان مثال التهاب سپتیک ، یعنی التهاب بورس آلوده به باکتری که به آنتی بیوتیک درمانی پاسخ نمی دهد.

در چنین مواردی ، برای انجام درمان جراحی بورسیت ، از نظر پزشکی لازم است با یک جراح ارتوپد مشورت کنید. آنتی بیوتیک ها معمولاً برای حمایت از عمل ، همچنین برای جلوگیری از عفونت های ناشی از عمل ، تجویز می شوند. غالباً پنچر شدن ابتدا قبل از یک عمل ساخته می شود ، که با آن مایع یا چرک تخلیه می شود

در صورت بروز بورسیت اولكراني سپتيك ، كل بورسا در يك عمل برداشته مي شود. حتی در مورد دوره های غیر سپتیک اما پیچیده بورسیت الکرانی ، کل بورس برداشته می شود. تحت شرایط خاص می توان این کار را به صورت سرپایی انجام داد. زخم پوست معمولاً طی 2 هفته بهبود می یابد.

پس از عمل ، آرنج با آتل بی حرکت می شود تا اینکه بعد از 3-4 هفته مجدداً قرار داده می شود. بورس بعد از عمل دوباره رشد نمی کند ، اما بافت جدیدی ایجاد می شود که می تواند تا حدی جایگزین عملکرد شود. سپس عضلات اطراف آرنج باید تحت مراقبت های فیزیوتراپی تثبیت شوند تا در طولانی مدت التهاب مفصل را خنثی کنند. اطلاعات بیشتر در مورد این:

• عمل بورسیت