نارسایی دریچه آئورت

تعریف

دریچه آئورت نارسایی یک است قلب نقص دریچه دریچه آئورت ، که در بین قرار گرفته است بطن چپ و آئورت. به دریچه آئورت نارسایی ، دریچه آئورت دیگر به اندازه کافی بسته نمی شود ، بنابراین نشتی ایجاد می شود خون برگشتن به بطن چپ برخلاف جهت واقعی جریان. این حجم اضافی فشار را بر فشار وارد می کند بطن چپ و هرچه پیشرفت می کند منجر به افزایش توده عضلانی و پهن شدن محفظه می شود.

دریچه آئورت نارسایی می تواند ناشی از بیماری دریچه باشد یا آئورت صعودی متعاقب دریچه آئورت بیمار باشد. این امر همچنین می تواند باعث آسیب دریچه آئورت در روند بعدی بیماری شود. به طور کلی ، کمبود دریچه مزمن دریچه آئورت را می توان از نارسایی حاد دریچه آئورت تشخیص داد.

طبقه بندی

نارسایی دریچه آئورت را می توان با توجه به پیشرفت زمانی آن - حاد یا مزمن - یا شدت آن طبقه بندی کرد. نارسایی حاد دریچه آئورت به طور ناگهانی اتفاق می افتد و معمولاً ناشی از التهاب باکتریایی دریچه آئورت یا تشریح (شکاف دیواره با برآمدگی لایه های خارجی) آئورت. نارسایی مزمن دریچه آئورت با پیشرفت آهسته همراه با پیشرفت تدریجی علائم مشخص می شود و می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.

با بررسی میزان شدت نارسایی می توان تعیین کرد قلب با استفاده از سونوگرافی، معاینه داپلر رنگی و نوار قلب. برای طبقه بندی تعیین کننده هستند خون جریان برگشتی و صدمه به قلب عضله ناشی از استرس اضافی. نارسایی دریچه آئورت درجه یک با جریان برگشتی مشخص می شود آئورت از طریق دریچه آئورت غیر بسته شونده به بطن چپ ، که در قلب قابل مشاهده است سونوگرافی (که در معاینه داپلر رنگی بهتر دیده می شود).

La رفلکس هنوز به قلب آسیب نرسانده ، دیواره های بطن چپ هنوز ضخیم نشده اند ، و بر این اساس ECG و اشعه ایکس قابل توجه نیستند تفاوت بین سیستولیک و دیاستولیک خون فشار هنوز طبیعی است و کمتر از 60 میلی متر جیوه است (فشار خون دامنه) اگر دریچه آئورت به طور فزاینده ای ضعیف بسته شود ، حجم خون برگشتی افزایش می یابد.

این را می توان در معاینه داپلر رنگی اندازه گیری کرد. سونوگرافی قلب به دلیل فشار مداوم حجم ، بزرگ شدن اولیه بطن چپ را نشان می دهد. علائم بزرگ شدن بطن چپ (اصطلاحاً قلب چپ) هیپرتروفی) در نوار قلب و در قابل مشاهده است اشعه ایکس تصویر

La فشار خون دامنه اکنون افزایش یافته و بین 60 تا 75 میلی متر جیوه برای نارسایی درجه دو نهفته است. در نارسایی دریچه آئورت درجه سه ، میزان جریان برگشتی خون در حال حاضر بیش از نیمی تا سه چهارم مقدار خارج شده است. بار حجم برای بطن چپ زیاد است ، که به وضوح در نوار قلب ، سونوگرافی قلب و اشعه ایکس. فشار خون دامنه حدود 110 mmHg با مقدار دیاستولیک پایین است (به عنوان مثال 160 mmHg سیستولیک تا 50 mmHg دیاستولیک). فشار خون بالا دامنه به طور کلی مشخصه نارسایی دریچه آئورت است.