معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده).
- سمع (گوش دادن) از قلب.
- سمع ریه ها
- معاینه شکم (شکم)
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- آسیت (مایع شکم): پدیده موج نوسان. این را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر به یک طرف ضربه بزنید ، موجی از مایعات به سمت دیگر منتقل می شود که با قرار دادن دست (پدیده لرزشی) احساس می شود. میرایی
- هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
- میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
- هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
- بیماری کوللیتیازیس (سنگهای صفراوی): ضربه زدن درد بیش از ناحیه کیسه صفرا و دنده پایین سمت راست.
- لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس؟ ، ضربه زدن) درد؟ ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، دروازه فتق؟ ، کلیه لمس کردن؟) [علائم برجسته: درد در قسمت فوقانی شکم راست ، که می تواند بین تیغه های شانه و به شانه راست تابانده شود. تنش دفاعی علامت مثبت مورفی؟ روش معاینه: لمس عمیق زیر قوس تحویل سمت راست. بیمار نفس عمیق می کشد. با توجه به تنفس مانور ، کیسه صفرا در هنگام الهام به سمت پایین حرکت می کند (استنشاق) فشار می دهد و انگشتان معاینه را فشار می دهد. علامت مورفی مثبت است: در صورت وجود کولسیستیت ، بیمار احساس حساسیت می کند و تنفس زودرس را متوقف می کند] [به دلیل تشخیص افتراقی:
- زخم معده]
[عواقب احتمالی بالقوه:
- ادراری پریتونیت (پریتونیت به دلیل مهاجرت از باکتری (در اینجا: از طریق دیواره کیسه صفرا) به داخل حفره شکم بروید).
- ایلئوس سنگ صفراوی (انسداد روده به دلیل سنگ صفراوی معمولاً بسیار بزرگ).
- آبسه سابفرنیک (مجموعه چرکی محصور شده در ناحیه زیر دیافراگم)]
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- غربالگری سرطان [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- پولیپوز خانوادگی (بیماری ارثی که با حضور بسیاری از افراد مشخص می شود) پولیپ ها در روده)
- سرطان روده بزرگ (سرطان روده بزرگ)
- لنفوم (بیماری بدخیم از سیستم لنفاوی نشات می گیرد).
- سرطان لوزالمعده (سرطان لوزالمعده)]
[علت اصلی احتمالی: سرطان کیسه صفرا (سرطان کیسه صفرا)]
- در صورت لزوم ، معاینه زنان [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- اندومتریوز (وقوع آندومتر خارج از لایه آندومتر از رحم).
- حاملگی خارج از رحم - حاملگی در خارج از کشور رحم؛ خارج از رحم بارداری تقریباً در 1 تا 2٪ از تمام حاملگی ها وجود دارد: توبارگراویدیتی (حاملگی لوله ای) ، تخمدان تخمدان (حاملگی در تخمدان) ، شریعت صفاقی یا تجمع شکم (حاملگی شکمی) ، چگالی دهانه رحم (حاملگی در رحم) گردنه).
- کیست تخمدان پاندولوله شده (تومور پر از آب در منطقه تخمدان که عروق تأمین کننده آن از بین رفته است)]
- معاینه اورولوژی [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- قولنج کلیوی ، عمدتا ناشی از کلیه سنگ ها.
- پیلونفریت (التهاب لگن کلیه)]
- بررسی سلامت
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.