برای کودکان | پرکاری تیروئید

برای کودکان

به ویژه در مورد کودکان شناخت آن مهم است غده تیروئید اختلالات در زمان. تیروئید پرکار (پرکاری تیروئید) می تواند به علائم مختلف منجر شود. اینها به طور معمول شامل بزرگ شده هستند غده تیروئید، یک نبض سریع ، فشار خون بالا، لرزش اندام و احتمالاً بیرون زدگی چشم.

غدد تیروئید بیش از حد در کودکان می تواند توسط گره های (معمولاً خوش خیم) غدد جنسی ایجاد شود غده تیروئید، که از مدار کنترل طبیعی غده تیروئید جدا شده ، تیروئید تولید می کند هورمون. دلایل دیگر می تواند فرآیندهای خود ایمنی ، مصرف بیش از حد آن باشد داروی تیروئید یا انتقال تیروئید آنتی بادی در طی بارداری توسط مادر معمولا، پرکاری تیروئید در کودکان ، به عنوان مربوطه ، به سرعت تشخیص داده می شود خون مقادیر قبلاً در اولین روزهای زندگی به عنوان بخشی از آزمایش U2 بررسی شده اند.

اگر نشانه هایی از یک اختلال عملکردی مربوطه وجود داشته باشد ، سونوگرافی معاینات یا در موارد استثنایی ، الف خط نگارشی می تواند تشخیص را تأیید کند. بسته به علت ، درمان یا با دارو یا با جراحی انجام می شود. تابش غده تیروئید با تزریق رادیواکتیو به صورت داخل وریدی ید همچنین ممکن است در نظر گرفته شود.

پیگیری درمانی شامل یک ماده کافی است ید تأمین و احتمالاً درمان جایگزینی هورمون.خط نگاری از یک بیمار زن با پرکاری تیروئید. جذب رادیواکتیو برچسب گذاری شده است ید در کل غده تیروئید بسیار افزایش یافته است. از اینجا می توان نتیجه گرفت که غده تیروئید بیش از حد فعال است (پرکاری تیروئید). این سوicion ظن را می توان با تعیین اصطلاح تایید کرد مقادیر غده تیروئید در خون.

تشخیص

در مجموعه تاریخچه پزشکی (= anamnesis) باید پرسید که آیا داروی حاوی ید مصرف شده است یا پمادها / تنتورهای حاوی ید روی پوست استفاده شده است یا اینکه معاینه با اشعه ایکس ماده حاجب حاوی ید انجام شد. این مصرف ید اضافی می تواند منجر به پرکاری تیروئید شود. علائم تیروئید پرکار (پرکاری تیروئید) در معاینه بالینی مشخص می شود ، به عنوان مثال افزایش یافته است قلب میزان و فشار خون بالا ارزش ها ، یا از آنها خواسته می شود

La معاینهی جسمی بیمار با بررسی وضعیت متابولیک دنبال می شود: یک بررسی آزمایشگاهی برای تعیین سطح تیروئید انجام می شود هورمون T3 و T4 و TSH غلظت در خون: غلظت های هورمون T3 و T4 بالا هستند و TSH سطح به دلیل بازخورد منفی از هورمونهای تیروئید به مراکز برتر اگر بیماری گریوس مشکوک است ، TSH autoantibodies در خون قابل تشخیص است. روش های تصویربرداری برای تشخیص پرکاری تیروئید استفاده می شود سونوگرافی (= سونوگرافی) و خط نگارشی.

سونوگرافی یک روش ضروری برای تشخیص بیماریهای تیروئید است: اظهارات در مورد ناهنجاری در ساختار بافت و الگوی اکو غده تیروئید و همچنین تعیین حجم اندام امکان پذیر است. اگر پرکاری تیروئید وجود داشته باشد ، مناطق زیادی از غده تیروئید با پژواک کم وجود دارد که در تصویر سونوگرافی سیاه نشان داده می شود. خونرسانی به غده تیروئید افزایش می یابد ، که می تواند با معاینه داپلر تعیین شود (= روش سونوگرافی برای اندازه گیری میزان جریان خون در عروق).

Scintigraphy یک معاینه رادیولوژیکی است که می تواند برای تجسم سلولهای فعال غده تیروئید تولید کننده هورمون مورد استفاده قرار گیرد. از جراحی نگاره در درجه اول برای تشخیص مناطق خودمختار غده تیروئید استفاده می شود. برای تجسم آن ، ید پایدار به تکنیوم رادیواکتیو متصل شده و از طریق مایع به بیمار تجویز می شود رگ.

بنابراین جذب ید به غده تیروئید با جذب نشانگر رادیواکتیو مرتبط است ، بنابراین می توان میزان جذب ید را از طریق نمایش مارکر در تصویر سنگ نگاری ، کمی کرد. در مورد پرکاری تیروئید ، مقدار زیادی ید و در نتیجه مقدار زیادی تکنسیم توسط غده تیروئید جذب می شود. مناطقی که ذخیره بیشتری دارند ، گره های گرم نامیده می شوند ، نشان دهنده وجود مناطق مستقل تیروئید است.