اپاندیموما: علل ، علائم و درمان

اصطلاح ependymoma به توموری نسبتاً نادر گفته می شود که در مرکز آن اتفاق می افتد سیستم عصبی. اپاندیموما یکی از تومورهای جامد است که به دلیل از بین رفتن سلول در مغز یا حتی در نخاع.

اپاندیموم چیست؟

از آنجا که اپاندیموماهای مختلفی وجود دارد (که همه بدخیم هستند) ، برخی تومورها ممکن است وجود داشته باشد رشد خیلی سریع ، در حالی که دیگران ممکن است خیلی کند رشد کنند. با توجه به این واقعیت که فضای محدودی در جمجمه برای رشد بافت ، اپندیموما می تواند در طول بیماری ، به عنوان یک عامل حیاتی ، عواقب مهلکی داشته باشد مغز مناطق تحت تأثیر قرار می گیرند. فقط ده درصد از کل تومورهایی که در مرکز آن اتفاق می افتد سیستم عصبی اپاندیموما هستند ، بنابراین می توان این نوع تومور را نسبتاً نادر طبقه بندی کرد. کودکان و نوجوانان در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند.

علل

تا به امروز ، هیچ دلیل یا مکانیسم دقیقی برای علت تشکیل آن وجود ندارد. با این حال ، پزشکان گاهی اوقات نتیجه گرفته اند که درمان های پرتوی در کودکی - مانند تومورهای بدخیم چشم یا سرطان خون - ممکن است به خوبی باعث پیشرفت اپاندیموم شود.

علائم ، شکایات و علائم

علائم و نشانه ها به محل و همچنین گسترش تومور بستگی دارد. پزشکان بین علائم عمومی و محلی یا غیر اختصاصی و خاص تفاوت قائل می شوند. علائم عمومی مستقل از محلی سازی رخ می دهد و لزوماً هیچ ارتباطی با اپاندیموما ندارد. علائم غیر اختصاصی کلاسیک شامل بازگشت است درد or سردرد, از دست دادن اشتها، کاهش وزن، سرگیجه, خستگی، صبح استفراغ، ضعیف غلظت، و همچنین تغییر در شخصیت و گاهی اوقات تاخیر در رشد. علائم خاص یا موضعی ممکن است شامل راه رفتن یا تعادل اختلالات اگر تومور در ناحیه قارچ واقع شده باشد مخچه. از طرف دیگر ، اگر تشنج به طور مکرر رخ دهد ، ممکن است تومور در آن وجود داشته باشد نخاع منطقه هرگونه خواب ، هوشیاری یا اختلال بینایی همچنین ممکن است نشان دهد که تومور به طور قطع در کجا قرار دارد یا نه.

تشخیص

اگر پزشک - بر اساس تاریخچه پزشکی و معاینات فیزیکی - این سوicion ظن را بیان می کند که گاهی ممکن است تومور در مرکز باشد سیستم عصبی، بیمار متعاقباً به عنوان یک بیمار بستری در بیمارستان بستری می شود. موسساتی که در درجه اول در کودکی سرطان ها انتخاب می شوند اینها شامل کلینیک های مربوط به آنکولوژی کودکان یا هماتولوژی. توجه به این نکته مهم است که فقط در صورت سو susp ظن ، فقط در مورد تشخیص نهایی و محلی سازی تومور با متخصصان رشته های مختلف مشورت می شود. لازم است نه تنها تشخیص بلکه محلی سازی و شکل آن در صورت اپاندیموم نیز تشخیص داده شود. این عوامل بخش مهمی در درمان دارند. متخصصان معاینات جسمی و عصبی را انجام می دهند. تکنیک های تصویربرداری (توموگرافی کامپیوتری و همچنین تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) نیز استفاده می شود تا پزشکان تشخیص دهند توموری از یک طرف وجود دارد و از طرف دیگر کجا قرار دارد و متاستازها قبلاً ظاهر شده اند که به کانال نخاعی یا به مغز. تکنیک های تصویربرداری همچنین به تعیین بزرگی تومور در حال حاضر کمک می کند. اما برای تأیید قطعی تشخیص باید نمونه بافتی گرفته شود و متعاقباً از نظر وجود بافت ریز بررسی شود. پیش آگهی در مرحله اول به مرحله ای که تشخیص داده شده بستگی دارد. اگر اپاندیموما به طور کامل برداشته شود ، میزان بقای پنج ساله کمی کمتر از 70 درصد و در مورد نرخ بقا ده ساله حدود 60 درصد است. با این حال ، اگر تومور نتواند به طور کامل برداشته شود یا اگر اشعه بعدی به آن کمک کند ، میزان بقای 10 ساله حدود 35 درصد است.

عوارض

عوارض و سیر بعدی اپاندیموم تا حد زیادی به گسترش تومور و محل خاص آسیب دیده بستگی دارد. در بیشتر موارد ، علائم معمول که با بروز می شود سرطان روی دادن. بیمار عمدتا از رنج می برد از دست دادن اشتها, سردرد و کاهش شدید وزن اغلب وجود دارد خستگی که با خواب جبران نمی شود. بیمار خسته است و از احساس ضعف عمومی شکایت دارد. استفراغ و اسهال ممکن است رخ دهد ، و غلظت نیز کاهش می یابد. فرد مبتلا به دلیل علائم در زندگی روزمره خود بشدت محدود شده و معمولاً دیگر نمی تواند فعالیتهای معمول خود را انجام دهد. اگر سرطان گسترده است ، اختلالات بینایی یا تعادل اختلالات نیز ممکن است رخ دهد. از آنجا که سرطان گسترش می یابد به طور عمده در ناحیه پشت ، افزایش یافته است درد و تشنج درمان با جراحی انجام می شود و هدف اصلی آن برداشتن تومور است. هرچه درمان زودتر شروع شود ، عوارض کمتری اتفاق می افتد. در برخی موارد ، انجام چندین عمل جراحی نیز برای از بین بردن کامل تومور لازم است. جراحی توسط دنبال می شود شیمی درمانی. اگر درمان موفقیت آمیز باشد ، دیگر نباید هیچ عارضه ای ایجاد شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

با تشنج های مکرر ، سرگیجه، بازگشت درد, سردرد، و سایر علائم ependymon ، باید با پزشک مراقبت های اولیه مشورت شود. راه رفتن و تعادل مشکلات و همچنین اختلالات هوشیاری ، خواب یا بینایی نیز باید قبل از ایجاد عوارض بیشتر روشن شود. در صورت بروز شکایات جدی ، مراجعه به بیمارستان نشان داده می شود. در صورت تشنج شدید یا تصادف در اثر تشنج ، بهتر است مستقیماً به اورژانس اطلاع دهید. اپاندیمون باید در هر صورت تشخیص و درمان شود ، زیرا در صورت عدم درمان ، تومور علائم شدیدتری ایجاد می کند و حتی می تواند رهبری در بدترین حالت به مرگ. بنابراین: در اولین علائم از قبل با پزشک مشورت کنید. اگر تومور تشخیص داده شده باشد ، درمان جراحی معمولاً بلافاصله انجام می شود. اگر ependymon قبلاً باعث تغییر شخصیت شده باشد ، درمانی معیارهای همچنین ممکن است لازم باشد نزدیک نظارت بر توسط پزشک در هر صورت پس از درمان لازم است. علاوه بر این ، بررسی های منظم برای تشخیص و درمان عود در مراحل اولیه لازم است.

درمان و درمان

با توجه به اینكه در مراكز انكولوژی كودكان از پرستاران متخصص و پزشكان متخصص استفاده می شود ، قطعاً درمان باید در چنین مراكزی انجام شود. این تنها راه برای اطمینان از این است که نه تنها بهترین درمان برای بیمار انجام می شود ، بلکه بستگان به آرامی با موضوع آشنا می شوند. علاوه بر این ، چنین امکاناتی همچنین به دلیل توانایی مقابله با اپندیموما با آخرین روش های درمانی و رویه ای شناخته شده اند. تقریباً در همه موارد ، اپاندیموما با جراحی درمان می شود. پزشکان از این به عنوان برداشتن تومور یا برداشتن تومور یاد می کنند. در سالهای اخیر ، برداشتن تومور به طرز چشمگیری نشان داده است که می تواند به طور مثبتی در روند بیماری سودمند باشد و همچنین پیش آگهی (از نظر میزان زنده ماندن پنج یا ده ساله) را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. با این حال ، اگر اپاندیموم فقط در یک مرحله پیشرفته تشخیص داده شود ، به طوری که فقط برداشتن جزئی امکان پذیر است ، نه تنها روند بیماری بدتر می شود ، بلکه پیش آگهی نیز وجود دارد. این مشکل عمدتا زمانی بوجود می آید که اپاندیموما در بطن 4 مغز واقع شود یا به زاویه مخچه بزرگ شود. در این موارد فقط برداشتن جزئی امکان پذیر است. اگر پزشک تصمیم به حذف کامل بگیرد ، این ممکن است گاهی اوقات باعث آسیب به بافت حیاتی (و سالم) مغز شود. اگر در حین جراحی اول برداشت کامل تومور حاصل نشود ، ممکن است جراحی دوم در جاده انجام شود تا در تلاش دوم بتوان تومور را برداشت. جراحی با اشعه همراه است درمان؛ در بعضی موارد، شیمی درمانی همچنین ممکن است تجویز شود.

چشم انداز و پیش آگهی

اپاندیموما بسته به علت و محل تومور می تواند نتیجه بسیار متفاوتی داشته باشد. اگر تومور در بافت سطحی موضعی باشد ، در بیشتر موارد می توان آن را به طور کامل از بین برد. درمان بیشتر معیارهای پس لازم نیست با این حال ، بیمار باید تحت مراقبت های پیگیری جامع قرار گیرد تا هرگونه عود و عوارض دیگر به سرعت تشخیص داده شود. اگر تومور بتواند به طور کامل برداشته شود ، 60 تا 75 درصد احتمال زنده ماندن بیمار برای بیش از ده سال وجود دارد. پیش نیاز این بیماری پیشرفت نکردن بیماری است. اگر اپاندیوموما به طور کامل از بین نرود ، به عنوان مثال در زیر اندام حیاتی قرار دارد ، 30 تا 40 درصد احتمال زنده ماندن بیمار بیش از ده سال وجود دارد. چشم انداز بهبودی را می توان با کمک به خود بهبود بخشید معیارهای و همچنین مراقبت های پیگیری جامع. با این وجود ، همیشه عوارضی ممکن است رخ دهد ، که پیش آگهی را بدتر می کند. در اصل ، اما اپاندیموم پیش بینی خوبی ارائه می دهد. اگر تومور هنوز گسترش نیافته است ، این احتمال وجود دارد که بیمار بتواند زندگی طولانی و عاری از علائم داشته باشد.

پیشگیری

اقدامات پیشگیرانه تاکنون مشخص نیست. با توجه به این واقعیت که تاکنون هیچ دلیل قطعی که می تواند باعث اپاندیموما شود یافت نشده است ، هیچ لهجه ای پیشگیرانه امکان پذیر نیست تا اپاندیموما اتفاق نیفتد.

پیگیری

در بیشتر موارد اپاندیموما ، گزینه های مراقبت پیگیری نسبتاً محدود هستند. در اینجا ، بیمار در درجه اول به درمان مستقیم و پزشکی توسط یک متخصص وابسته است تا از عوارض بعدی و گسترش بیشتر تومور جلوگیری کند. به طور کلی ، بنابراین ، مراقبت های بعدی برای اپاندیموم به طور منظم انجام می شود نظارت بر از بدن برای تومورهای بیشتر به منظور شناسایی و از بین بردن آنها در مراحل اولیه. در برخی موارد ، این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را نیز محدود می کند و درمان نیز همیشه امکان پذیر نیست. در مورد اپاندیموم ، فرد مبتلا به کمک و حمایت دوستان و خانواده خودش نیز وابسته است. این امر همچنین می تواند از شکایت های روانشناختی جلوگیری کند. در برخی موارد ، تماس با سایر افراد مبتلا به اپاندیموما نیز می تواند مفید باشد. از آنجا که درمان کامل بیماری همیشه امکان پذیر نیست ، افراد مبتلا اغلب به کمک افراد دیگر در زندگی روزمره خود وابسته هستند. در اینجا ، به خصوص مراقبت از عشق تأثیر مثبت بر روند بعدی بیماری دارد. تمرکز همچنین بر روی تشخیص زودهنگام اپاندیموماست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در هر صورت ، اپاندیموم نیاز به درمان تخصصی دارد. اقداماتی که والدین کودکان مبتلا می توانند خود انجام دهند ، همیشه به شرایط فردی بیماری تومور بستگی دارد. اصولاً کودک باید از بیماری مطلع شود. هرگونه س questionsال بهتر است با مشورت پزشک پاسخ داده شود. از آنجا که مبتلایان و نزدیکان آنها معمولاً اضطراب زیادی را تجربه می کنند ، باید به دنبال توصیه های درمانی نیز باشید. حضور در یک گروه خودیاری امکان تبادل با سایر مبتلایان را فراهم می کند و بنابراین می تواند دید بهتری در مورد بیماری و نحوه مقابله با آن فراهم کند. اگر شیمی درمانی یا تابش درمان باید انجام شود ، یک درمان فردی باید همراه با یک متخصص تغذیه و دکتر مسئول انجام شود. اقتباسی رژیم غذایی، ورزش بدنی و سایر اقدامات می تواند از درمان حمایت کند و بهزیستی را بهبود بخشد. پس از درمان ، مهمترین اقدامات معاینه منظم است. یک اپاندیمون می تواند عود کند ، که باید سریعاً شناسایی و درمان شود تا پیشرفت منفی حذف نشود. اگر بیماری تومور از قبل پیشرفت کرده باشد ، اقدامات درمانی بیشتری نشان داده می شود. در صورت مرگ ، مدیریت غم و اندوه با هدایت حرفه ای مورد نیاز است.