مدت زمان
افسردگی بسته به شدت آن می تواند برای مدت زمان های مختلف طول بکشد و ارائه یک زمان دقیق دشوار است. دوره های افسردگی به سادگی از یک شبه شروع نمی شوند ، بلکه در طی هفته ها و ماه ها ایجاد می شوند. به همین ترتیب ، آنها اغلب فقط به طور ناگهانی فروکش نمی کنند ، بلکه همیشه بهتر می شوند.
یکی از یک شدید صحبت می کند افسردگی فقط پس از دو هفته علائم ادامه یافت. بیشتر افسردگی ها در عرض 2 ماه فروکش می کنند و کاهش علائم در طی یک سال غیر معمول نیست. با این وجود ، الف افسردگی همچنین می تواند برای چندین سال دوام بیاورد.
احتمال زیاد عود سالها پس از پایان اپیزود ، جای نگرانی دارد. گرچه اصلی است علائم افسردگی همچنین ممکن است به طور کامل ناپدید شود ، عملکرد و انعطاف پذیری کاهش یافته و تمایل به خلق و خوی افسردگی باقی بماند. اگر افسردگی تشخیص داده شده باشد ، دارو درمانی ، یعنی درمان با دارو ، سریعترین راه برای کمک به آن است.
داروهای ضد افسردگی مختلف برای کاهش روحیه بیمار و کاهش فشار فوری رنج در نظر گرفته شده است. پس از آن ، دلایل افسردگی به شرط یافتن برخی از آنها می تواند به طور مثر مقابله كند. روان درمانی در اینجا نقش مهمی دارد
اگر ماشه یافت نشود یا برداشته نشود ، بیمار در درمان می آموزد که با احساسات منفی کنار بیاید و عزت نفس خود را بازیابد. ماهیت مرحله ای افسردگی نیز باید در نظر گرفته شود. روحیه افسردگی معمولاً چند هفته طول می کشد ، سپس خود به خود منتقل می شود ، اما دوباره برمی گردد.
بنابراین ، باید برای بیمار روشن شود که فشار فوری رنج دوباره از بین خواهد رفت و او نباید از آن ناامید شود ، اما در دراز مدت ، باید فعالیت فعالانه ای علیه عود بیماری انجام شود. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، افسردگی ها به صورت مرحله ای انجام می شوند و دوره های مکرری دارند که برای جلوگیری از عود بیماری باید پس از درمان موفقیت آمیز از دارو جلوگیری شود. در برخی موارد ، اگر افسردگی به ویژه شدید و برای مدت طولانی ادامه داشته باشد ، درمان مادام العمر لازم است.
با این حال ، در اکثر بیماران ، می توان دارو را بعد از مدتی قطع کرد و در صورت وجود ، می توان درمان کرد روان درمانی موفقیت آمیز بود. در حالت ایده آل ، مبتلایان یاد گرفته اند که با استرس و شیاطین بسیار فردی خود کنار بیایند. بیمارانی که کاملاً در یک شبکه اجتماعی ادغام شده اند و خانواده و دوستانشان از آنها پشتیبانی می کنند ، پیش بینی ویژه ای دارند.
بنابراین می توان به طور دائمی بر یک افسردگی غلبه کرد. با این حال ، خطرات مرتبط با افسردگی مشکل ساز هستند ، زیرا می توانند عواقب طولانی مدتی از قبیل سبک زندگی ناسالم ، سایر بیماری های همزمان یا خطر خودکشی را به همراه داشته باشند. به عنوان مثال ، بیماران مبتلا به افسردگی بیش از حد متوسط دچار بیماری کرونر می شوند قلب بیماری و افزایش خطر ابتلا به سکته.
طبقه بندی
افسردگی ابتدا به عنوان افسردگی یکبار مصرف (تک فازی) یا افسردگی عود کننده (عودکننده) طبقه بندی می شود. طبقه بندی بیشتر به دسته های زیر تقسیم می شود: افسردگی تک مرحله ای افسردگی عودکننده افسردگی و سندرم فرسودگی شغلی معمولاً علائم مشابهی از خود نشان می دهند. آیا می خواهید بدانید که آیا فرسودگی شغلی به مرحله بعدی رسیده است یا خیر
- دوره افسردگی خفیف بدون علائم جسمی همراه با علائم جسمی
- دوره افسردگی متوسط بدون علائم جسمی همراه با علائم جسمی
- دوره افسردگی شدید بدون علائم روان پریشی
- دوره افسردگی شدید با علائم روان پریشی
- دیگر / مشخص نشده است
- در حال حاضر یک دوره افسردگی خفیف و بدون علائم جسمی همراه با علائم جسمی است
- در حال حاضر یک دوره افسردگی متوسط بدون علائم جسمی همراه با علائم جسمی است
- در حال حاضر یک دوره افسردگی شدید بدون علائم روان پریشی است
- در حال حاضر یک دوره افسردگی شدید با علائم روان پریشی است
- در حال حاضر اصلاح شده
- دیگر / مشخص نشده است
انواع خاص افسردگی عبارتند از: افسردگی بارداری نوعی افسردگی است که پس از بارداری رخ می دهد و می تواند اشکال مختلفی داشته باشد.
افسردگی زمستانی در ماه های زمستان یافت می شود و به دلیل کمبود نور ایجاد می شود. می توانید در مورد این موضوع راهنما و اطلاعات کسب کنید افسردگی زمستانی. افسردگی زمستانی در ماه های زمستان یافت می شود و به دلیل کمبود نور ایجاد می شود.
در بخش افسردگی زمستان می توانید در مورد این موضوع راهنما و اطلاعات کسب کنید. - افسردگی بارداری
- افسردگی زمستانی
داروهایی که می توانند برای افسردگی استفاده شوند به گروه های مختلف تقسیم می شوند. آنها اغلب با تأثیر بر مواد کنترل کننده و پیام رسان موجود در مغز و با شدت بیشتری در سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین تعادل.
سروتونین به خصوص مسئول خلق و خوی خوب ما است ، در حالی که نورآدرنالین می تواند انگیزه ما را افزایش دهد و دوپامین به عنوان واکنش پاداش آزاد می شود. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای با افزایش مواد پیام رسان (به ویژه) عمل می کنند سروتونین, دوپامین و نوراپی نفرین) در سلولهای بین سلولهای عصبی. این منجر به افزایش سیگنال و روشن شدن روحیه می شود.
با این حال ، تنها پس از چند هفته ، که همراه با افزایش فعالیت قبلی می تواند منجر به افزایش خطر خودکشی شود. عوارض جانبی عمدتا اثر ناتوان کننده آنها بر روی سیستم گردش خون است. داروهایی که تا حد زیادی محل اتصال یک ماده پیام رسان را مسدود می کنند (به عنوان مثال مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین و مهارکننده های انتخابی جذب مجدد نوراپی نفرین) عوارض جانبی کمتری دارند.
باید مراقب بود که تقویت کننده خلق و خوی ترکیب نشود لیتیوم (که می تواند برای افسردگی نیز داده شود) با این عوامل. گروه دیگری از عوامل هستند بازدارنده های MAO، که از تجزیه مواد پیام رسان ، یا دقیق تر آمین ها مانند سروتونین و دوپامین و غیره جلوگیری می کند ، و در نتیجه اثر آنها را افزایش می دهد. اینها می توانند تخریب را به طور کامل یا فقط برای مدت زمان مشخص مهار کنند و به انتخاب دوم عوامل تعلق دارند.
ضد افسردگی های سه حلقه ای به دلیل ساختار شیمیایی آنها نامگذاری شده اند. آنها غلظت مواد پیام رسان ، به ویژه سروتونین و نوراپی نفرین را افزایش می دهند و در نتیجه انتقال سیگنال در را بهبود می بخشند مغز. این به عنوان مثال ، کمبود انگیزه و انگیزه و شادی بیمار در بیمار را کاهش می دهد.
این اثر تنها پس از 1-2 هفته رخ می دهد. عوارض جانبی معمولی هستند خستگی، خشک دهان, یبوست, سردرد و خیلی بیشتر. به همین دلیل ، آنها همیشه اولین انتخاب برای درمان افسردگی نیستند.
SSRI های موسوم به SSRI ("مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین") نیز غلظت مواد پیام رسان را افزایش می دهند ، اما فقط سروتونین. امروزه معمولاً از آنها استفاده می شود ، اما همچنین دارای تأخیر و عوارض جانبی معمولی هستند ، به ویژه در دستگاه گوارش (به عنوان مثال تهوع، اسهال). در مقایسه با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، بسیاری از SSRI ها دارای اثر تحریک کننده هستند نه یک اثر کاهش دهنده ، بنابراین فقط در بیماران در معرض خطر خودکشی باید تحت نظر قرار گیرند.
لیتوم نمک ها یک داروی قدیمی برای درمان افسردگی هستند و اثر پیشگیری از خودکشی اثبات شده دارند. متأسفانه ، دامنه درمانی از لیتیوم بسیار باریک است ، به این معنی که غلظت دارو در بیمار است خون باید از نزدیک کنترل شود ، زیرا حتی افزایش اندک سطح لیتیوم مضر است. امروزه ، این دارو عمدتا برای جلوگیری از عود افسردگی استفاده می شود.
مخمر سنت جان آماده سازی از "مخمر اصل جان" (Hypericum perforatum) مکانیسم عملکرد آنها هنوز با اطمینان روشن نشده است ، اما اعتقاد بر این است که تأثیر آنها بر اساس افزایش در است مغزماده پیام رسان سروتونین مسئول روحیه است. بااینکه مخمر سنت جان اثبات شده است که موثرتر از یک دارونما در مطالعات است ، از نظر علمی نمی توان اظهارات قطعی در مورد اثر آن ارائه داد.
نه معقول ترین دوز درمانی (یعنی دوز با بهترین نسبت اثر مطلوب به اثر نامطلوب) و نه کدام یک از اجزای مخمر سنت جان مسئول اثر بلند کردن روحیه است به طور قطعی روشن شده است. با این وجود ثابت شده است که گیاه خار مریم به اندازه داروهای رایج م effectiveثر است ، اما فقط در افسردگی خفیف و متوسط. گیاه خار مریم باید نه تنها برای مدت کوتاهی در صورت لزوم ، بلکه برای مدت زمان طولانی تری تجویز شود ، زیرا بلافاصله کار نمی کند و همچنین برای کار باید به مقدار مشخصی در بدن برسد. یک عیب خار مریم این است که به صورت آزاد برای فروش در دسترس است ، زیرا فاقد نظارت پزشکی است. این امر به ویژه خطرناک است ، زیرا گیاه خار جان ، در ترکیب با سایر داروها ، می تواند اثر آنها را تحت تأثیر قرار دهد و در نتیجه آسیب قابل توجهی به بیمار برساند.
