نورورادیولوژی: درمان ، اثرات و خطرات

نورورادیولوژی چیست؟

نورورادیولوژی با استفاده از تکنیک های تصویربرداری سونوگرافی ، ساختارهای عصبی را در بدن انسان تجسم می کند (سونوگرافی), توموگرافی کامپیوتری (CT) ، و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) متخصصان مغز و اعصاب متخصصان داخلی هستند رادیولوژی که دارای صلاحیت اضافی به عنوان متخصص مغز و اعصاب هستند. در آلمان ، فقط کلینیک ها و بیمارستان های بزرگتر دانشگاه مجاز به ارائه آموزش های پیشرفته در زمینه مغز و اعصاب هستند. این تخصص با تشخیص نورورادیولوژیک تغییرات و بیماری های مرکز و محیط پیرامونی سروکار دارد سیستم عصبی با استفاده از القا محافظت در برابر اشعه. برای این منظور ، پزشکان از تکنیک های تصویربرداری تشخیصی استفاده می کنند. روش های تصویربرداری (سونوگرافی, اشعه ایکس، توموگرافی) تصاویر مقطعی از یک قسمت از بدن است. علاوه بر این ، روش های مداخله ای برای این تخصص در دسترس است حذف از بیماری های تشخیص داده شده

روشهای درمانی و درمانی

نورورادیولوژی یک دید دقیق از انسان ارائه می دهد مغز و همچنین سیستم عصبی مرکزی و محیطی. این ماده نه تنها در زمینه تشخیص مهم است ، بلکه در درمانهای ملایم نیز کاربرد دارد. از طریق تشخیص تصویربرداری ، متخصص مغز و اعصاب می تواند تزریق کند درد-باوری داروهای از طریق کاتتر یا سوزن دقیقاً به مناطق آسیب دیده وارد شوید. بسیاری از بیماری های مختلف را می توان با استفاده از نورورادیولوژی تشخیص و درمان کرد. اگر بیمار از کمر رنج می برد درد، مسکن داروهای از طریق سوزن های کوچک زیر به ستون فقرات تزریق می شوند بیهوشی موضعی. آنوریسم (خونریزی در مغز) تحت عمل جراحی مغز و اعصاب (حذف تهاجمی) یا از طریق عروق (با بستن توسط کاتتر با کویل های پلاتین) درمان می شوند. در مورد a ضربه، آشفته خون عرضه به مغز حذف شده است. آ استنت از کشاله ران از طریق کاتتر قرار می گیرد تا گشاد شود خون عروق یا حذف کنید لخته خون. متخصصان مغز و اعصاب سکته های مغزی ، تومورها (انکولوژی) ، صرع ، فلج مرتعش, جنون (آلزایمر مرض)، اسکلروز متعدد، خونریزی مغزی ، ادم ، انسداد عروق ، ناهنجاری های عروقی ، تنگی های عروقی مربوط به همودینامیک (داخلی شریان کاروتید، شریان کاروتید) ، ترومبوزها و تغییرات جزئی در بافت. نورورادیولوژی مدرن در تشخیص به موقع مهم است جنون، زیرا نه همه حافظه اختلالات به دلیل سندرم شبه دمانس مانند است آلزایمر مرض. بنابراین ، نورورادیولوژی می تواند تشخیص دهد جنون بیماری ها در مرحله اولیه ، زیرا بر خلاف a ضربه، که در آن دیگر بافت مغز تأمین نمی شود خون در عرض چند دقیقه از بین می رود ، زوال عقل به تدریج جمع می شود و اغلب خیلی دیر تشخیص داده می شود. مناطق جداگانه مغز به دلیل پلاک های آمیلوئید (رسوبات پروتئینی) که باعث مرگ سلول های عصبی در مدت زمان طولانی می شود ، تغییر منفی می کند. علاوه بر این ، نوروفیبریل ها (ساختارهای رشته ای) تشکیل می شوند که فعالیت مغز را مختل می کنند. اگرچه تکنیک های تصویربرداری این فرآیندها را قابل مشاهده نمی کند ، اما اجازه می دهد تا یک یافته قطعی حاصل شود. اگر الگوی مشکوکی از بیماری وجود داشته باشد ، عملکردی است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (fMRI) تشخیص نهایی را می دهد.

روشهای تشخیص و معاینه

روش های تشخیصی در مغز و اعصاب متنوع است:

معاینات اشعه ایکس
CT جمجمه (CCT)
آنژیوگرافی سی تی (سر و گردن)
معاینه توموگرافی محاسبه شده از استخوان گیجگاهی
اتوسکوپی مجازی (آندوسکوپی گوش میانی)
CT پرفیوژن (سکته)
مطالعات تصویربرداری با تشدید مغناطیسی
تصویربرداری انتشار (تعیین حرکت مولکولی از آب مولکول ها).
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عملکردی (اندازه گیری تغییرات پرفیوژن بافتی مناطق مغز).
تصویربرداری پرفیوژن (کمی سازی و تجسم جریان خون در بافتها و اندام ها).
طیف سنجی رزونانس مغناطیسی (اندازه گیری ترکیب بافت).
تصویربرداری تانسور انتشار (اندازه گیری حرکت انتشار از آب مولکول ها در بافتهای بدن).
تراکتوگرافی (روش معاینه غیر تهاجمی مغز) ،
آنژیوگرافی
سونوگرافی (معاینه سونوگرافی)
میلوگرافی (تصویربرداری کنتراست رادیولوژیک از کانال نخاعی و ستون فقرات)
پنوموآنسفالوگرافی (تصویربرداری از فضاهای مایع مغزی نخاعی مغز).

در حین معاینه توسط این روشهای تصویربرداری ، می توان بیمار را به طور موازی درمان کرد ، وقتی کاتتر وارد مغز می شود تا پاره شود. عروق (آنوریسم) یا رگهای خونی مسدود شده از سوزن برای تزریق نیز می توان استفاده کرد داروهای به ناحیه تحت درمان (مثلا ستون فقرات). علاوه بر این گزینه های تشخیصی کلاسیک ، مداخله ای است معیارهای برای از بین بردن شرایط پاتولوژیک امکان پذیر است: گسترش تنگی عروق ، تجدید ارزیابی انسداد عروق (ترومبوز) ، بسته شدن ناهنجاری های عروقی (آنوریسم). هر زمان فهمیدن آنچه در مغز اتفاق می افتد ، بیمار به یک متخصص اعصاب اعصاب فرستاده می شود. آیا بیمار دچار خونریزی در مغز شده است یا ضربه، یا است فلج مرتعش، MS یا a تومور مغزی مشکوک؟ متخصص نورورادیولوژی با استفاده از تکنیک های تصویربرداری می فهمد که کدام بیماری وجود دارد. بیماران همچنین در موارد آسیب حاد ، به عنوان مثال پس از یک حادثه ، به نورورادیولوژی منتقل می شوند تا دریابند که آیا اختلال گردش خون وجود دارد و ماهیت آن چیست. نورورادیولوژی هنوز هم استفاده می شود اشعه ایکس تشخیص ، اما به نفع تکنیک های مدرن تشخیصی کاهش یافته است زیرا نمی تواند خود مغز را تجسم کند. با این حال ، تصویربرداری از جمجمه استخوان ها بسیار دقیق است ، بنابراین این روش معاینه اغلب برای بیماران تصادفی مشکوک استفاده می شود جمجمه شکستگی پایه آنژیوگرافی برای معاینه خونریزی مغزی به صورت برآمدگی عروقی استاندارد است (آنوریسم) همچنین براساس اشعه ایکس است که در آن از ماده حاجب برای علامت گذاری استفاده می شود عروق به منظور تولید یک اشعه ایکس تصویر بر این اساس توموگرافی کامپیوتری (CT) هر دو مورد را تشخیص می دهد استخوان ها از مغز و آنچه در داخل اتفاق می افتد ، مانند خونریزی. بیمار را از طریق یک لوله اشعه ایکس قرار می دهند. این تصاویر به صورت مقطعی یا برش ایجاد می کند. سی تی آنژیوگرافی همچنین می تواند برای تجسم عروق مسئول جریان خون در مغز بعد از a استفاده شود ماده کنتراست اداره می شود با این حال ، CT در مشاهده حداقل تغییرات یا صدمات به محدودیت های خود می رسد ، در این حالت MRI ایجاد می شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مغز را به صورت بصری تجسم می کند چگالی تفاوت در داخل بافت مغز با وضوح دید بالا با استفاده از ید- حاوی مواد حاجب. هیدروژن اتم ها با استفاده از یک آهنربا قدرتمند هیجان زده می شوند و در یک میدان مغناطیسی خارجی قرار می گیرند ، هسته های اتمی سیگنال های لازم را برای بررسی ساطع می کنند و اجازه می دهند تصاویر مقطعی ساخته شوند. تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی (fMRI) نحوه عملکرد مغز را نشان می دهد و جریان خون را افزایش می دهد. عملکرد مغز به طور غیر مستقیم با جریان خون اندازه گیری می شود. سلول های عصبی برای عملکرد صحیح به انرژی نیاز دارند. مغز عضوی است که بیشترین انرژی را مصرف می کند. توموگرافی گسیل پوزیترون تصاویر مقطعی درست مثل MRI تولید می کند. با این حال ، تفاوت در این است که ردیاب های مصنوعی برای تجسم روند متابولیسم مغز تزریق می شوند. پزشک ابتدا روشن می کند که آیا بیمار سابقه واکنش آلرژیک به مواد حاجب ، اجزای منفرد یا ردیاب ها دارد یا خیر. مقداری دیابت داروهایی مانند Juformin ، Siofor ، گلوکوفاژ یا دیابسین منع مصرفی برای ماده حاجب ایجاد می کند. در شرایطی که نارسایی کلیه, ماده کنتراستاز تکنیک های تصویربرداری مبتنی بر آن نباید استفاده شود زیرا از طریق کلیه ها دفع می شود. اگر بیمار به طور مرتب دارو مصرف می کند ، نباید قبل از معاینه با مسئولیت خود آن را قطع کند ، بلکه باید با پزشک خانواده خود مشورت کند. ردیاب ها مواد رادیواکتیو مخلوط ، برون زا (مصنوعی) یا درون زا هستند که برای درمان یا تجسم سرطان سلول.