بلوغ آزمایشگاهی (IVM) گونه ای از لقاح آزمایشگاهی (IVF) و بنابراین روشی تلقیح مصنوعی. در این روش ، قبلا بازیابی شده است تخم مرغ در ظرف پتری بالغ می شوند تا زمانی که مصنوعی با ظرف مرد تلقیح شوند نطفه و در آن زن کاشته شده است رحم.
بلوغ آزمایشگاهی چیست؟
In بلوغ آزمایشگاهیاز تخم مرغ حذف شده از تخمدان به شکل نابالغ و سپس در آزمایشگاه بالغ می شوند. و سپس به طور مصنوعی با مرد در تماس قرار می گیرند نطفه. به عنوان شکلی از لقاح آزمایشگاهی, بلوغ آزمایشگاهی همچنین یکی از روشهای کمک باروری است. در تولید مثل کمک ، همچنین نامیده می شود تلقیح مصنوعی، پزشک معالج ترکیبی از پزشک مرد است نطفه و تخمک زن در داخل یا خارج بدن زن است. در بلوغ آزمایشگاهی ، اتحادیه در خارج از بدن زن اتفاق می افتد ، به طوری که تخمک بارور شده از قبل در داخل زن قرار می گیرد رحم. این روش ممکن است در آلمان مورد استفاده قرار گیرد اگر یک زن و شوهر مرتبا حداقل یک سال به یک رابطه جنسی محافظت نشده بپردازند و هنوز نتوانند باردار شوند. بلوغ در شرایط آزمایشگاهی ملایم تر از کلاسیک در نظر گرفته می شود لقاح آزمایشگاهی. در حالت دوم ، در ابتدا زن با دوزهای بالا تجویز می شود هورمون با هدف بلوغ چندین تخم مرغ بلافاصله در بدن زن. در بلوغ آزمایشگاهی ، تخمها از سلول خارج می شوند تخمدان به شکل نابالغ و سپس در آزمایشگاه رسیده می شود.
عملکرد ، اثر و اهداف
بلوغ آزمایشگاهی با یک شروع می شود سونوگرافی و خون مجموعه در روز پنجم ، ششم یا هفتم زن از چرخه. در طول سونوگرافی، تعداد و اندازه تمام فولیکول ها اندازه گیری می شود. علاوه بر این ، ارتفاع مخاط پوشش داخلی رحم بررسی می شود. بهینه شکل گرفته است آندومتر مربوط است تا تخمک بارور شده بعداً بتواند کاشت کند. علاوه بر این هورمون LH ، پروژسترون و استرادیول در بررسی می شوند خون. اگر اینها هورمون در محدوده طبیعی نیستند ، ممکن است در طول مشکل ایجاد شود تلقیح مصنوعی و ممکن است نتیجه مورد نظر هدف قرار نگیرد. به طور خلاصه ، این آزمایشات برای تعیین اینکه آیا بلوغ آزمایشگاهی در این چرخه امیدوار کننده است یا اینکه مقدماتی تر است ، استفاده می شود معیارهای ابتدا باید گرفته شود اگر تمام پیش نیازها برآورده شود ، تخمها تقریباً در روز هشتم چرخه بازیابی می شوند. این امر مستلزم بیهوشی زن است. ابتدا تخمک های بازیابی شده بیمار از نظر وجود خطاهای موجود در ماده ژنتیکی مورد بررسی قرار می گیرند تا خطر ابتلا به بیماری ارثی به حداقل برسد. اگر خطاهای موجود در ماده ژنتیکی منتفی باشد ، تخمها به آزمایشگاه منتقل می شوند و در لوله آزمایش یا ظرف پتری بالغ می شوند. یک روز پس از بازیابی تخمک ها ، اسپرم توسط مرد آزاد می شود. سپس اسپرم با تخمک برای لقاح ترکیب می شود. اگر لقاح موفقیت آمیز باشد ، تخمک بارور شده بلافاصله یا در چرخه بعدی در زن کاشته می شود. برای افزایش احتمال کاشت موفقیت آمیز جنین، آماده سازی ویژه و استاندارد پوشش رحم قبل از انتقال جنین انجام می شود. بلوغ در شرایط آزمایشگاهی به ویژه برای بیمارانی که به اصطلاح رنج می برند مناسب است سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCO) در این بیماران خطر تحریک بیش از حد هورمونی با تلقیح مصنوعی کلاسیک وجود دارد. علاوه بر این ، در صورت استفاده از روش بلوغ آزمایشگاهی نیز می توان استفاده کرد بارداری بلافاصله پس از بازیابی تخم مرغ مورد نظر نیست. تخمهای نارس را می توان برخلاف تخمهای بالغ از بافت تخمدان منجمد بدست آورد. این پیشنهاد می دهد سرطان به ویژه بیماران که تحت درمان هستند شیمی درمانی یا تابش درمان امکان درمان باروری یک بار دیگر سرطان درمان کامل شده است.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
همانطور که از مزایای صدای بلوغ آزمایشگاهی امیدوار کننده است ، این یک روش نسبتاً جدید است که هنوز هم به صورت تجربی در نظر گرفته می شود. در سراسر جهان ، تنها حدود 400 کودک با کمک IVM باردار می شوند. اگرچه انجام IVM درمانی نسبت به لقاح آزمایشگاهی آزمایشگاهی نسبت به زن آسانتر و ملایم تر است ، اما میزان موفقیت بسیار پایین تر است. بارداری در واقع فقط در 10 تا 15 درصد از زنان تحت درمان وجود دارد. از طرف دیگر ، با IVF ، لقاح در 40٪ موارد موفقیت آمیز است. با این حال ، این معمولاً به چندین دوره درمانی نیاز دارد. بازیابی تخمک عملی است با تمام خطرات معمول جراحی. آسیب به تخمدان, رحم یا سایر ساختارهای اندام مجاور ممکن است رخ دهد. عفونت حفره شکم نیز ممکن است. در حین بیهوشی، خطر اختلالات قلبی عروقی ، از جمله وجود دارد توقف قلب. به نظر نمی رسد که تاکنون ، درمان IVM تأثیر منفی بر روی داشته باشد بارداری، تولد یا رشد جنین بعد از زایمان. با این حال ، همانطور که در بالا ذکر شد ، این هنوز یک روش بسیار جوان است ، بنابراین هیچ اطلاعات طولانی مدت در مورد رشد کودکان با کمک بلوغ آزمایشگاهی وجود ندارد. علاوه بر خطرات جسمی برای زن و عوارض احتمالی در رشد کودک، فشار روانی را نباید دست کم گرفت. زوجینی که تصمیم به انجام IVF دارند اغلب سالها از بی فرزندی خود رنج می برند و اغلب تحت فشار هستند تا این بار این روش را عملی سازند. اگر IVF از کار بیفتد ، افراد مبتلا اغلب آنچه را که فکر می کردند آخرین حیاتشان است ، از دست می دهند و منجر به آن می شود افسردگی و به ندرت به شکست روابط آنها منجر می شود. علاوه بر بار روانی ، یک بار مالی نیز وجود دارد. IVM یک روش کاملاً پیچیده است که نیاز به چندین آزمایش پیش هزینه دارد. بنابراین ، هزینه مواد غیر قابل توجهی برای آن وجود دارد سونوگرافی، اندازه گیری هورمون ، تخمک پنچر شدن, بیهوشی، آزمایشگاه و داروهای لازم. درمان IVM توسط بازپرداخت نمی شود سلامت بیمه ، بنابراین زن و شوهر تمام هزینه ها را به تنهایی متحمل می شوند.
