آنتی بیوتیز | استئومیلیت

آنتی بیوتیک

برای درمان آنتی بیوتیکی تعیین کننده است استئومیلیت تشخیص پاتوژن در محل آسیب دیده است. در هر صورت ، الف خون آزمون باید انجام شود ، و در صورت لزوم ، a پنچر شدن تجمع مایعات و آبسه ها در کانون استئومیلیت باید برای تعیین عامل بیماری زا انجام شود. در بهترین حالت ، درمان با آنتی بیوتیک ها خاص پاتوژن ، فوری است و به صورت وریدی تجویز می شود.

در مرحله التهاب حاد استئومیلیت، بسیار مهم است که آنتی بیوتیک برای مدت زمان کافی کافی به محل عفونت منتقل شود. علاوه بر این ، غلظت آنتی بیوتیک در محل اثر باید برای از بین بردن موثر پاتوژن کافی باشد. همانند هر آنتی بیوتیک هدفمند ، آزمایش مقاومت پاتوژن به انواع مختلف نیز مهم است آنتی بیوتیک ها به بهترین شکل ممکن

نشان داده شده است که درمان با آنتی بیوتیک کلیندامایسین مفید است زیرا به طور م effectivelyثر در ناحیه استخوان جمع می شود و می توان به درمان کامل بیماری دست یافت. روش دیگر ، می توان از یک درمان آنتی بیوتیکی با پنی سیلین ها (به عنوان مثال اگزاسیلین ، فلوکلواساسیلین) یا سفالوسپورین ها استفاده کرد. به عنوان یک قاعده ، درمان با آنتی بیوتیک می تواند زمانی خاتمه یابد خون رسوب سلولی (BSG ، پارامتر التهاب غیر اختصاصی) نرمال می شود یا وقتی علائمی وجود ندارد.

فقط هدفمند است آنتی بیوتیک ها جلوگیری از انتقال به مزمن استئومیلیت. در مقابل ، استئومیلیت مزمن معمولاً نیاز به مداخله جراحی دارد. همانطور که قبلاً در علل شرح داده شده است ، استئومیلیت درون زا - هماتوژنیک به دلیل عوامل بیماری زایی که توسط خون از یک محل خاص عفونت در بدن به داخل مغز استخوان از یک استخوان. سپس آنها در آنجا مستقر می شوند ، که منجر به آبسه تشکیل.

آبسه ها کانون آن هستند چرک اگر بدن می تواند آن را رهگیری کند سیستم ایمنی بدن بسیار خوب است سپس آنها موضعی باقی می مانند ، در حالی که اغلب وقتی وضعیت ایمنی بدن ضعیف است گسترش می یابند. همانطور که از این امر مشاهده می شود ، روند بیماری به عوامل فردی مانند دفاع ایمنی بدن و همچنین به سن بیمار بستگی دارد.

در کودکان تا دو سالگی خون عروق حفره مدولار مستقیماً از متافیز (= منطقه رشد استخوان) از طریق مفصل اپی فیز غضروفی به غده صنوبری (= قطعه انتهایی استخوان ؛ انتقال به مفصل) اجرا می شود. در نتیجه ، عوامل بیماریزا می توانند به داخل نیز نفوذ کنند مفاصل و در آنجا باعث افشای مفصل چرکی شود ، که به نوبه خود می تواند باعث آسیب شدید مفصل و احتمالاً حتی اختلالات رشد شود. با افزایش سن ، میزان خونرسانی در مفصل اپی فیز کاهش می یابد کودکی و نوجوانی تا بعداً دیگر خون دیگر تأمین نشود.

در نتیجه ، عفونت از مغز استخوان سپس معمولاً به متافیز محدود می شود ، به طوری که مفاصل معمولاً دیگر تحت تأثیر قرار نمی گیرند. مفصل ران از این قاعده مستثنی است ، با این وجود ، در آنجا متافیز در کپسول مفصلی. بنابراین ، مفصل در اینجا نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

با این حال ، به محض رسیدن به پایان مرحله رشد ، استخوان سازی از اجزای غضروفی رخ می دهد. در نتیجه ، مرز محافظتی به مفصل غده صنوبری دوباره برداشته می شود. در نتیجه ، عفونت های مفاصل می تواند در بزرگسالان دوباره رخ دهد - مشابه کودکان تا دو سال.

علاوه بر روند متفاوت بیماری ، حدت (= پرخاشگری) یک عامل بیماری زا نیز در روند بیماری تأثیر دارد. در نتیجه ، یک نوع پاتوژن یکسان و یکسان می تواند ، تحت شرایط خاص ، انواع مختلف بیماری را ایجاد کند. این طیف سپس از یک بیماری خفیف با علائم خفیف گرفته تا علائم حاد ، گاهی تهدید کننده زندگی یا سیر مزمن استئومیلیت مزمن است.

اشکال استئومیلیت درون زا - هماتوژنیک وجود دارد که اغلب سیر مزمن دارند. اینها ، به عنوان مثال ، به اصطلاح Brodie هستند آبسه, بیماری پیج یا استئومیلیت سل (به تعریف مراجعه کنید). هر یک از این بیماری ها در مقایسه با سایر اشکال به ندرت اتفاق می افتد ، اما همه آنها دارای یک تصویر بالینی منفرد با الگوها و دوره های بیماری بسیار معمولی و فردی هستند.

طبق مطالعات علمی ، استئومیلیت درون زا به طور عمده در کودکان و نوجوانان اتفاق می افتد ، با بروز خاصی در سال هشتم زندگی ، معمولاً پس از یک عفونت عمومی. بیشتر استخوان ران یا استخوان درشت نی تحت تأثیر این بیماری قرار گرفت. به طور متوسط ​​، به نظر می رسد که پسران بیشتر از دختران تحت تأثیر این بیماری قرار دارند.

با توجه به استئومیلیت درون زا در بزرگسالی ، می توان اظهار داشت که این بیماری نسبتاً نادر است. شبیه به کودکی و نوجوانی ، مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند. استئومیلیت هماتوژنیک درون زا در بزرگسالی شامل لوله طولانی است استخوان ها (به عنوان مثال درشت نی) و ستون فقرات.