آزمایش ادرار برای عوامل بیماری زا توسط کشت ادرار (محیط کشت) انجام می شود.
برای تشخیص عوامل بیماریزا ناشی از پوست آلودگی ادرار از عوامل عفونی ، تعیین هویت پاتوژن (علاوه بر تعیین تعداد عوامل بیماریزا) از اهمیت زیادی برخوردار است.
معمول پوست عوامل بیماری زا هستند اورئوس اپیدرمیدیس (90٪) و سایر کوآگولازهای منفی استافیلوکوک، و همچنین استافیلوکوکوس اورئوس، کورین باکتریا و پروپیونی باکتریوم آکنه.
شایع ترین عوامل بیماری زا موجود در ادرار عبارتند از:
- اشرشیاکلی (تا 80٪ موارد).
- استافیلوکوک (اورئوس ساپروفیت)
- کلبسیلا (Klebsiella pneumoniae)
- پروتئوس
- انتروکوک (شایع ترین در عفونت مختلط).
- Enterobacter
- سودوموناس
فلور طبیعی مجرای ادرار قدامی:
- ZB استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس
- اسینتوباکتر
If باکتری به طور مثبت تشخیص داده می شوند ، یک مقاومت (مقاومت آنتی بیوتیکی تعیین) انجام می شود.
روش
مواد مورد نیاز
- ادرار با جریان متوسط
- ادرار کاتتر
- سواب مجرای ادرار (مجرای ادرار) / دهانه رحم (دهانه رحم) ؛ سواب عمقی مجرای ادرار (مجرای ادرار) برای تشخیص کلامیدیا و مایکوپلاسما لازم است
آماده سازی بیمار
- نمونه را سریع پردازش کنید
عوامل تداخل
- شناخته شده نیست
مقادیر استاندارد
معیارهای تشخیص میکروبیولوژیکی عفونت ادراری یا باکتریوری بدون علامت (وجود باکتری در ادرار):
- عفونت مجاری ادراری:
- تعداد پاتوژن> 105 CFU / ml (بدست آمده از ادرار "تمیز" میان جریان).
- تعداد پاتوژن های 103 تا 104 CFU / ml ممکن است از قبل از نظر بالینی در حضور علائم بالینی (بیماران علامتی) وجود داشته باشد ، به شرطی که آنها کشت های خالص (یعنی فقط یک نوع باکتری) از باکتری های uropathogenic معمولی باشند.
- تعداد پاتوژن 102 CFU / ml (حداقل 10 کلنی یکسان). برای کشت ادرار از ادرار فوق لوله مثانه پنچر شدن (سوراخ شدن مثانه).
- بدون علامت باکتریوریا (ABU): تعداد فاکتورهای پاتوژن> 105 CFU / ml در غیاب علائم بالینی عفونت مجاری ادراری در دو نمونه ادرار.
موارد مصرف
- مشکوک عفونت مجاری ادراری (UTI)
- عفونت های ادراری پیچیده
- به طور کلی در مردان و کودکان زیر 12 سال است.
- در مورد ناهنجاری های عملکردی یا آناتومیک.
- در اختلال عملکرد کلیوی مربوطه و / یا بیماری های همزمان که طرفدار آن هستند عفونت مجاری ادراری.
- عفونت های مجاری ادراری (یعنی دو عود / شش ماه یا سه عود / سال).
- پیلونفریت
- Z. n مداخلات اورولوژی (به عنوان مثال سیستوسکوپی / سیستوسکوپی).
- بارداری
- عفونت ادراری در سنین بالاتر
- نظارت موفقیت درمان (بجز در علامت بدون عارضه) سيستيت).
- عدم پاسخ به آنتی بیوتیک درمانی
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- عفونت مجاری ادراری
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
یادداشتهای بعدی
- در مورد یافته های منفی باکتریولوژیک و علائم مداوم یا لکوسیتوریا (افزایش دفع گلبول های سفید خون در ادرار) ، عفونت با عوامل بیماری زای زیر باید کنار گذاشته شود:
- کلامیدیا
- مایکوپلاسما
- مایکوباکتریوم (سل)
