آماده سازی برای عملیات | اسپوندیلودز

آمادگی برای عمل

آماده سازی برای اسپوندیلودز در بیمارستان انجام می شود. معمولاً بیمار یک روز قبل در بیمارستان بستری می شود. پزشک معالج ابتدا جزئیات را شرح می دهد تاریخچه پزشکی و بیمار را از روند عمل و خطرات احتمالی عمل آگاه می کند.

در دوره a خون خروج ، مقادیر خون فعلی بررسی می شود. علاوه بر این ، یک جریان اشعه ایکس تصویربرداری یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) برای این عمل لازم است. تصویربرداری اجازه می دهد تا ساختارهای استخوانی و دیسک های بین مهره ای به طور دقیق ارزیابی شده و یک روش جراحی مناسب انتخاب شود.

روش عمل

اسپوندیلودز یک روش جراحی است که در آن ستون فقرات سفت می شود. اجسام مهره ها با صفحه و پیچ به یکدیگر متصل می شوند ، بنابراین ستون فقرات تثبیت می شود. عمل در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی.

معمولاً بیمار روی خود دراز می کشد معده و دسترسی به ستون فقرات از پشت (از پشت) است. جراح عضلات کمر را کنار می زند و بنابراین می تواند قسمت های ستون فقرات را در ستون فقرات سفت کند. در بخشی که قرار است سفت شود ، پیچ های تیتانیوم به اجسام مهره ها وارد می شوند و سپس آنها با یک میله متصل می شوند.

اتصال پیچ قسمت آسیب دیده را بی حرکت می کند. در بسیاری از موارد ، دیسک های بین مهره ها نیز برداشته می شوند و به اصطلاح قفس جایگزین می شوند. اینها محل های ساخته شده از پلاستیک یا تیتانیوم هستند که کاشته می شوند و با گذشت زمان همراه با مهره های مجاور رشد می کنند. با اينكه اسپوندیلودز یک روش جدی است ، این عمل با عوارض نسبتاً کمی همراه است.

آیا بیشتر به این موضوع علاقه دارید؟ شما می توانید اطلاعات دقیق در مورد این موضوع را در اصول جراحی در اسپوندیلودز پیدا کنید. چندین روش جراحی برای سفت شدن ستون فقرات در یک عمل اسپوندیلوز وجود دارد. متداول ترین روشها در PLIF ، عمل از پشت (خلفی) از طریق پشت بیمار انجام می شود.

عضلات کمر به کنار رانده می شوند و دیسک بین مهره ای بین مهره ها با کاشت (قفس) جایگزین می شود. سپس دو پیچ وارد می شود بدن مهره و مهره ها با میله به یکدیگر متصل می شوند. با TLIF ، مشابه PLIF ، بیمار از طریق پشت عمل می شود ، اما این روش بیشتر در سمت دیگر انجام می شود کانال نخاعی.

La کانال نخاعی لازم نیست که برش داده شود ، زیرا کاشت را می توان از طریق سوراخ بین مهره ای وارد کرد. در نتیجه ، عضله فقط آسیب کمتری می بیند و عمل کمتر آسیب زا است. روش ALIF مشابه است ، اما در اینجا این روش از جلو (قدامی) انجام می شود.

جراح برای رسیدن به مهره های ناحیه کمر ، برشی را در قسمت میانی یا جانبی در ناحیه تحتانی شکم ایجاد می کند. دیسک های بین مهره ای برداشته می شود ، ایمپلنت قرار داده می شود و اجسام مهره ای ذوب می شوند.

• PLIF (همجوشی بین بدنی کمر خلفی) ،
• TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) و
• ALIF (Fusion Interbody Fusion Anterior Lumbar).

اسپوندیلودیز را می توان از روبرو (شکمی) ، از پشت (پشتی) یا از هر دو طرف (شکمی) انجام داد.

Spondylodesis Ventrodorsal یک روش خاص جراحی است که در آن اجسام مهره ها از طریق دو دسترسی جداگانه از جلو و عقب به هم متصل می شوند. کمر باز شده و عضلات به کنار رانده می شوند. سپس اجسام مهره ها با پیچ ، میله و صفحات به یکدیگر متصل می شوند.

حفره شکم از طریق دسترسی دوم از جلو باز شده و دیسک های بین مهره ای بین مهره ها از طرف شکمی خارج می شوند. سپس یک کاشت (قفس) قرار داده می شود. اسپوندیلودزی را می توان روی ستون فقرات گردنی (ستون فقرات گردنی) یا روی ستون فقرات کمری (ستون فقرات کمری) انجام داد.

سفتی گردن رحم معمولاً از جلو (شکمی) انجام می شود. این شامل افشای اجسام مهره ای یا از طریق دسترسی طولی (بخش طولی) در امتداد عضله گردن رحم (عضله استرونوکلئیدوماستوئید) یا از طریق دسترسی عرضی (مقطع) است. دیسک بین مهره ای سپس برداشته شده و قفس حاوی قطعات استخوان اتولوگ بین مهره ها قرار داده می شود تا سفت شود.

اجسام مهره ای علاوه بر این توسط صفحات و پیچ به یکدیگر متصل می شوند. پس از عمل ، فضاهای بین مهره های ثابت استخوان بندی شده و قسمت عمل شده سفت می شود. دسترسی به ستون فقرات سفت شده در ناحیه ستون فقرات کمری یا از پشت (پشتی) ، از جلو (شکمی) یا از طرف (جانبی) است.

در بیشتر موارد ، بیمار روی خود دراز می کشد معده و عمل از پشت به پشت انجام می شود. عضلات پشت به صورت جانبی رانده می شوند ، بنابراین ستون فقرات در معرض دید قرار می گیرد. سپس دیسک های بین مهره ای برداشته می شوند ، با ایمپلنت جایگزین می شوند و اجسام مهره ای به هم پیچ می شوند.

پس از عمل ، بیماران باید چند هفته کرست کمر بپوشند. کرست ستون نخاعی را پشتیبانی می کند و سرعت آن را افزایش می دهد استخوان سازی روند مهره ها. بیمار تحت قرار می گیرد بیهوشی عمومی در طول اسپوندیلوز. مدت زمان عمل بستگی به این دارد که چه تعداد از اجسام مهره ای به هم متصل شده و جراحان کدام روش جراحی را انتخاب کرده اند. معمولاً این روش بین سه تا پنج ساعت طول می کشد.