آلومینوز: علل ، علائم و درمان

آلومینوز یک است ریه بیماری که در گروه پنوموکونیوزها قرار دارد و همچنین در صورت مواجهه با افراد به عنوان یک بیماری شغلی شناخته می شود آلومینیوم در طول کار خود به مدت طولانی به اکسید یا گرد و غبار اکسید بپردازید. استنشاق آلومینیوم ذرات اکسید مستقیماً با غشای سلولی آلوئول ها واکنش نشان داده و در غشاها و روی آنها رسوب می کنند. بازسازی تدریجی ریه پارانشیم به غیر عملکردی کلاژن- بافت هیالین رخ می دهد ، و در نتیجه اختلال عملکرد تهویه محدود می شود.

آلومینوز چیست؟

در آلومینوز ، آلومینیوم اکسید با غشای آلوئول واکنش داده و در آن قرار می گیرد. از دیدگاه آسیب شناسی - آناتومیک ، آلومینوز - که به عنوان گرد و غبار آلومینیوم نیز شناخته می شود ریه - نوع خاصی از پنوموکونیوز است. افرادی که سالها در معرض گرد و غبار اکسید آلومینیوم یا دود اکسید آلومینیوم قرار گرفته اند ، تبدیل تدریجی بافت ریه عملکردی خود به بی عملکرد را تجربه می کنند. کلاژن- بافت هیالین گرد و غبار آلومینیوم به عنوان یک گرد و غبار بدخیم طبقه بندی می شود. اکسید آلومینیوم با غشای آلوئول واکنش داده و در آنها مستقر می شود. سپته های آلوئول ضخیم شده و عملکرد آنها از بین می رود ، در حالی که لومن آلوئول ها به طور معمول باریک می شوند. در آلومینوز پیشرفته ، عملکرد پارانشیم ریه آسیب می بیند. این امر منجر به درجه کمتری یا محدودیت عملکردی می شود ، همچنین به عنوان اختلال عملکرد تهویه محدود کننده شناخته می شود. آنچه آلومینوز را از سایر اشکال پنوموکونیوز متمایز می کند ، فقط آلومینیوم استنشاق شده نیست. آلومینوز عمدتا از آلومینیوم تشکیل شده است که با غشای آلوئول واکنش شیمیایی دارد. در نتیجه ، تغییری در ترکیب غشا و عملکرد آن ایجاد می شود. آلومینوز معمولاً به عنوان یک بیماری شغلی قابل جبران در افراد شناخته می شود که می تواند ثابت کند که در مدت زمان طولانی در محل کار خود در معرض غلظت های خاصی از گرد و غبار اکسید آلومینیوم قرار گرفته اند.

علل

مانند اکثر پنوموکونیوزهای دیگر ، علت اصلی آلومینوز قرار گرفتن در معرض و آلودگی هوای تنفسی است که بیش از حد معینی است. در این زمینه ، قرار گرفتن در معرض اوج زیاد به اینجا و آنجا نقش کمتری نسبت به قرار گرفتن در معرض کم و بیش مداوم هوای تنفسی در آلومینا گرد و غبار یا دود آلومینا در محل کار. در مورد بسیاری از گرد و غبارها ، که فقط در آلوئول ها رسوب می کنند و می توانند تا حدی فاگوسیتوز شوند و به آنجا منتقل شوند ، روند پنوموکونیوز از نظر نظری برگشت پذیر است. این مورد در مورد آلومینوز وجود ندارد. آلومینا ذرات با سپتوم ، غشای سلول بین آلوئول منفرد واکنش نشان می دهند ، و باعث ضخیم شدن دیواره های سلولی مرتبط با از دست دادن جزئی یا کامل عملکرد می شود.

علائم ، شکایات و علائم

نکته مهلک در مورد آلومینوز ، مدت طولانی انتظار است که می تواند تا دو دهه طول بکشد. این بدان معناست که بسته به آلودگی هوای تنفسی در محل کار ، سالها بدون علامت باقی می ماند و بنابراین معمولاً در ابتدا مورد توجه قرار نمی گیرد. بازسازی بافت عملکردی ریه و از بین رفتن توانایی تبادل گازها بسیار آهسته پیش می رود. اولین علائم و نشانه های آلومینوز می تواند شروع تنگی نفس باشد ، برونشیت که مزمن می شود و به طور مداوم خشک می شود سرفه که می تواند سالها دوام بیاورد. خطر ابتلا ذات الریه نیز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. همانطور که بازسازی بافت در ریه ها پیشرفت می کند ، تنگی نفس و علائم کمبود آن ایجاد می شود خون اکسیژن افزایش اشباع

تشخیص و پیشرفت

در صورت ظن به آلومینوز ، سابقه و تحقیقات جامع در مورد احتمال قرار گرفتن در معرض گرد و غبار در محل کار و سایر مواجهه های اضافی با گرد و غبار در زندگی شخصی فرد مهم است. سیر علائم و شکایات نیز نشانه اولیه ای از شدت آلومینوز احتمالی است. تاریخ به دنبال سمع خنده قفسه سینه حفره با استفاده از استتوسکوپ. نشانه های دیگری که برای تشخیص دقیق مهم هستند با آزمایش عملکرد ریه ارائه می شوند ، اسپیروگرم سنجی و اشعه ایکس معاینه. اشعه ایکس تصویر ریه ها ، به عنوان مثال ، بافت بازسازی شده و مهمتر از همه ، ممکن است آب احتباس در ریه ها. آ خون تجزیه و تحلیل گاز همچنین اطلاعات ارزشمندی را فراهم می کند. به خصوص، اکسیژن اشباع و کربن محتوای دی اکسید اندازه گیری می شود ، که به دلیل افزایش آلومینوز افزایش می یابد. در موارد نادر ، یک ریه بیوپسی برای تشخیص دقیق ، که در آن بافت ریه در یک روش جراحی برای بررسی بیشتر برداشته می شود ، لازم است. دوره بعدی آلومینوز به میزان پیشرفت مجدد بافت در ریه ها بستگی دارد. این همچنین شامل امکان محافظت از فرد بیمار در برابر قرار گرفتن بیشتر در معرض گرد و غبار آلومینیوم است. بافت عملکردی ریه که در حال حاضر بازسازی شده است ، برگشت ناپذیر است. بافت ریه ای رشته ای را نمی توان دوباره به یک بافت عملکردی که قابلیت تبادل گاز دارد تبدیل کرد. با ادامه تماس با گرد و غبار ، روند آلومینوز شدید و پیش آگهی نامطلوب است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که آلومینوز باعث اختلالات تنفسی می شود ، در هر صورت این بیماری باید توسط پزشک معالجه شود. بدون درمان ، معمولاً تنگی نفس و کاهش اشباع وجود دارد خون با اکسیژن. این می تواند منجر به آسیب به اعضای داخلی، که معمولاً برگشت پذیر نیست. بنابراین ، اگر تنگی نفس ایجاد شود و با آن همراه باشد سرفه، مراجعه به پزشک ضروری است. ذات الریه همچنین می تواند یکی از علائم آلومینوز باشد. در بیشتر موارد ، این توسط پزشک درمان می شود. غیر معمول نیست که بیماران متوجه کاهش جریان خون یا سرد اندامها این علائم همچنین ممکن است نشان دهنده بیماری باشد و باید توسط یک متخصص پزشکی درمان شود. به طور کلی نمی توان پیش بینی کرد که آیا درمان مستقیم آلومینوز ممکن است. اگر فرد از وجود آلومینوز مطمئن نیست ، می توان با یک متخصص ریه یا یک پزشک عمومی مشورت کرد. سپس خود درمان معمولاً توسط متخصص ریه انجام می شود.

درمان و درمان

مهمترین اقدام اولیه در هنگام تشخیص آلومینوز ، محافظت از فرد بیمار در معرض بیشتر قرار گرفتن در معرض آن است آلومینا گرد و غبار یا دود آلومینا و همچنین از گرد و غبار دیگر. اگر بیماری با فرآیندهای حاد التهابی همراه باشد ، درمان با کورتیزون و در موارد نادر آنتی بیوتیک ها، برخی از آنها بحث برانگیز است ، ممکن است نشان داده شود. آلومینوز ممکن است حتی سالها پس از توقف در معرض گرد و غبار آلومینا بدتر شود. از آنجا که هیچ درمان دارویی شناخته شده ای وجود ندارد که بتواند به طور م effectivelyثر پیشرفت بیماری را متوقف کند ، تنها گزینه درمانی ممکن است باشد پیوند ریه. با این حال ، آلومینوز به دلیل مقررات دقیق در معرض تنفس در محل کار ، در حال کاهش شدید است. به سختی موارد جدیدی از این بیماری وجود دارد.

چشم انداز و پیش آگهی

به عنوان یک قاعده ، آلومینوز را نمی توان زودهنگام تشخیص داد ، زیرا شکایات و علائم تا حدوداً بیست سال در بیمار بروز نمی کند. بنابراین ، درمان زودرس نیز متاسفانه امکان پذیر نیست. در بیشتر موارد ، آلومینوز تأثیر بسیار منفی بر روی دارد تنفس فرد مبتلا تنگی نفس و نفس نفس زدن رخ می دهد. علاوه بر این ، فرد مبتلا همچنین می تواند از تنگی نفس رنج ببرد ، که گاهی اوقات با آن همراه است حملات ترسناک. کیفیت زندگی فرد مبتلا به دلیل آلومینوز به طور قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر این، ذات الریه اغلب اتفاق می افتد و غلظت اکسیژن در خون کاهش می یابد. به دلیل کمبود اکسیژن ، اعضای داخلی نیز آسیب دیده ، و مغز همچنین می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. امید به زندگی فرد مبتلا با آلومینوز کاهش می یابد. درمان علی این بیماری امکان پذیر نیست. موجود التهاب می تواند با کمک حل شود آنتی بیوتیک ها. با این حال ، در برخی موارد ، پیوند برای جلوگیری از مرگ فرد آسیب دیده ، ریه ها لازم است. به همین ترتیب ، بیمار معمولاً به دلیل بیماری قادر به انجام شغل قبلی خود نیست.

پیشگیری

مهمترین اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از آلومینوز ، جلوگیری از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض هوای آلوده است. این امر مستلزم این است که افراد در صنعت فرآوری آلومینیوم از سطح قرار گرفتن در محل کار فردی خود آگاه باشند. در صورت عبور از مقادیر محدود ، باید کاهش فوری در معرض قرار گرفت. علاوه بر این ، برای افراد در معرض خطر توصیه می شود که یک آزمایش عملکرد ریه را به طور منظم و در فواصل چند ساله انجام دهند تا بتوانند در اولین علائم آلومینوز نتیجه بگیرند.

مراقبت پس از آن

پیگیری مستقیم برای آلومینوز معمولاً امکان پذیر نیست. در بیشتر موارد ، تنها علائم آلومینوز نیز به صورت علامت دار قابل درمان است ، بدون آنکه امکان درمان علتی وجود داشته باشد. احتمالاً امید به زندگی بیمار نیز توسط این بیماری کاهش می یابد. در صورت تشخیص آلومینوز ، فرد مبتلا باید بلافاصله ماشه بیماری را متوقف کند. این ممکن است شامل تغییر در مشاغل باشد تا گرد و غبار یا بخارهای حاصل از آلومینا دیگر استنشاق نشوند. این تنها راه جلوگیری از خراب شدن بیشتر وضعیت عمومی است شرط فرد مبتلا درمان بیشتر معمولاً شامل استفاده از داروها و آنتی بیوتیک ها. بیمار باید اطمینان حاصل کند که این داروها به طور منظم مصرف می شوند و آنها با سایر داروها تداخل ندارند ، تا عوارض ایجاد نشود. آنتی بیوتیک ها نباید همراه با آن مصرف شوند الکل. در موارد شدید آلومینوز ، پیوند از ریه برای بهبود کامل فرد مبتلا ضروری است. پس از چنین روشی ، بیمار باید همیشه استراحت کند و آن را راحت انجام دهد. سیگار کشیدن یا در هر صورت باید از انجام فعالیت بدنی جلوگیری شود. بعلاوه ، در بعضی موارد ، تماس با سایر مبتلایان به آلومینوز می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

پس از تشخیص آلومینوز ، مهمترین اقدام جلوگیری از تماس بیشتر فرد آسیب دیده با گرد و غبار اکسید آلومینیوم ، دود اکسید آلومینیوم و سایر تأثیرات مضر است. با همراهی این فرد ، بیمار باید در هر صورت معاینه پزشکی کند و در صورت لزوم شروع به کار کند درمان به طور مستقیم. معمولاً داروهایی مانند کورتیزون یا آنتی بیوتیک برای درمان آلومینوز تجویز می شود. دارو درمان از طریق یک سبک زندگی سالم و نزدیک می تواند توسط فرد مبتلا به بهترین شکل پشتیبانی شود نظارت بر واکنش فیزیکی به تجویز شده داروهای. همچنین معاینات منظم توسط پزشک از اهمیت زیادی برخوردار است ، زیرا آلومینوز ممکن است ماهها یا سالها پس از تماس اولیه قابل توجه باشد. بستگی به علت اصلی آن دارد شرط، ممکن است لازم باشد شغلها به موازات اینها تغییر کنند معیارهای. اگر شکایات ناشی از تصادف باشد ، تروما درمانی در بعضی موارد نیز مفید است. کدام یک معیارهای در جزئیات ذکر شده است باید توسط شخص مبتلا در بحث با پزشک مسئول تصمیم گیری شود. در هر صورت باید از تماس با سموم خودداری شود.