سارکوم یوینگ: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • بافت برداری (نمونه بافت) - برای تعیین نوع تومور و همچنین تهاجمی بودن آن. مهمترین اقدام تشخیصی در موارد مشکوک به تومور ؛ زیر مراحل تصویربرداری انجام شده است (نگاه کنید به "تشخیص دستگاه پزشکی") Caveat: هنگام انجام این روش ، باید اثرات احتمالی در برداشتن تومور در آینده و بازسازی بعدی در نظر گرفته شود.
  • بررسی بافت شناسی (بافت ریز) / ایمونوهیستولوژیک و ژنتیک مولکولی - این تنها راه تشخیص سلولهای سارکوم یوینگ از سلولهای تومور تمایز نیافته سایر بیماریهای تومور است
    • ایمونوهیستوشیمی
    • ماهی (فلورسانس در هیبریداسیون درجا) هنگامی که تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک ناموفق است: تشخیص انتقال (ناهنجاری کروموزومی ناشی از بازآرایی).
    • PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز).
  • ایزوآنزیمهای آلکالن فسفاتاز (AP) ، استاز ، ادرار کلسیم (هیپرکلسمی تومور (مترادف: هیپرکلسمی ناشی از تومور ، TIH) یکی از رایج ترین علائم در سندرم های پارانئوپلاستیک است) ، PTHrP (هورمون پاراتیروئیدپروتئین مرتبط صورت فلکی با کاهش هورمون پاراتیروئید (PTH) و افزایش PTHrP برای هیپرکلسمی تومور معمول است) - اگر استخوان باشد متاستازها مشکوک هستند
  • دیوکسی پیرییدینولین (DPD) -> 98٪ خاص استخوان است - شاخص خوبی برای میزان جذب استخوان است (افزایش در: پری و یائسگی) پوکی استخوان (تشخیص زود هنگام با تراکم سنجی استخوان هنوز طبیعی است). استخوان متاستازها; پلاسموسیتوما (مترادف: میلوم چندگانه) ؛ بیماری پیج؛ اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم (بیش فعالی پاراتیروئید).
  • LDH (لاکتات دهیدروژناز) [↑] فریتین* [↑] ، CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) [↑] - به ویژه در بیماران با تومورهای بزرگ.
  • Wg ممکن کم خونی: شمارش خون کوچک, فریتین* * ، اسید فولیک, ویتامین B12, رتیکولوسیت ها.

* نئوپلاسم ها ، مشخص نشده (به دلیل فریتین یک پروتئین فاز حاد است) [فریتین ↑؛ سرم اهن ↓↓. ترانسفرین ↓] * * سطح پایین فریتین ممکن است توسط پاسخهای التهابی "پوشانده شود". بنابراین ، در صورت لزوم ، ارزیابی فریتین باید به موازات پروتئین واکنش پذیر C (پروتئین فاز حاد) انجام شود.