بیماری گریوز: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

TRAK (TSH آنتی بادی گیرنده) - آنتی بادی تیروئید ، که ممکن است در آن وجود داشته باشد خون به خصوص در پرکاری تیروئید از نوع گریوز [فرکانس تشخیص: 80-100٪؛ سطح TRAK اجازه می دهد تا اطلاعات پیش آگهی در مورد بیماری].
آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز (PAH) (همچنین نامیده می شود: آنتی بادی های تیروپراکسیداز = TPO-Ak) - سطح بالایی در بیماری گریوز رخ می دهد [فرکانس تشخیص: 60-80]]
- توجه: این آنتی بادی در پنج درصد از افراد سالم مثبت است! بنابراین یافته مثبت اثبات وجود بیماری خود ایمنی نیست.
تاک (تیروگلوبولین آنتی بادی؛ تیروگلوبولین autoantibodies - TGAK) - سطح بالا در رخ می دهد بیماری گریوس [فرکانس تشخیص: 10-20٪].

یادداشتهای بعدی

شمارش خون کوچک [کاهش هموگلوبین و سطح پلاکت (پلاکت خون). 4.2٪ بیماران گریوز خفیف هستند ترومبوسیتوپنی (کاهش پلاکت (خون پلاکت) در خون) عادی سازی در یوتیروئیدی (عملکرد طبیعی تیروئید)] دیفرانسیل شمارش خون [14.1٪ قبل از شروع درمان نوتروپنی خفیف دارند (کاهش گرانولوسیتهای نوتروفیل در خون: <2,000،XNUMX / μL). عادی سازی در بیماری تیروئید]

بیماری گریوز در بارداری

طبیعی: در نتیجه تسریع در متابولیسم تیروئید ، ممکن است یک افزایش غیرپاتولوژیک در تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) غلظت هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) ، از طرف دیگر ، اغلب در زنان باردار کاهش می یابد. با توجه به این واقعیت که زنجیره آلفا HCG با زنجیره آلفا LH یکسان است ، FSH، و TSH ، توضیح داده شده است که HCG دارای اثر تیروتروپیک است. بنابراین ، از نظر فیزیولوژیکی ، در سه ماهه اول (سه ماهه سوم) ، افزایش سنتز T1 وجود دارد که نتیجه آن این است که سطح TSH درون زا تا حدودی سرکوب می شود. این عملکرد تیروئید حداکثر در سه ماهه دوم طبیعی است.
آسیب شناسی در بارداری:
- FT3 + fT4 در حد طبیعی بالاتر = پرکاری تیروئید نهفته.
- FT3 + fT4 = پرکاری تیروئید آشکار پرکاری تیروئید که غالباً با هایپرمیز گراویداروم همراه است
- همانطور که در بالا وجود داشت ، عناوین TRAK (MAK) نیز افزایش یافت.